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从膻中上出缺盆,上项,系耳后,直上出耳上角,以下颊至。又有支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人前,交颊,至目锐。足少阳胆脉,起于目锐,上抵头角,下耳后,循颈,至肩上,入缺盆。其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐后。又有支者,别锐,下大迎,合手少阳脉抵于,下加颊车,至颈,合缺盆,以下胸中,贯膈,络肝属胆,循胁里,出气街,绕毛际,横入髀厌中。其直者,从缺盆下腋循胸,过季胁,下合髀厌中。以下循髀阳,出膝外廉,至外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间。
其支者,别跗上,入大指之间,循大指歧骨内出其端。还贯爪甲,出三毛。足厥阴肝,与胆为表里。其脉起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,由太阴之后上内廉,循股阴,入毛中,过阴器,抵小腹,挟胃属肝络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅。其支者,从目系下颊里,环唇内。又有支者,复从肝别贯膈,上注于肺,下行至中焦,挟中脘之分,复接于手太阴肺经,合督任两脉,以尽十六丈二尺之脉道,终而复始也。
上第二卷,二十三难至二十九难,论经络。
【目录】卷三
【篇名】三十难
属性:三十难曰∶荣气之行,常与卫气相随不?然∶经言人受气于谷,谷入于胃,乃传于五脏六腑,五脏六腑,皆受于气。其清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外,荣周不息,五十而复大会。阴阳相贯,如环之无端,故知荣卫相随也。荣卫循行之义,已详一难中。此言荣卫相随不息之原,起于胃之谷气,其清者为荣,即谷味之精,乃阳中之阴也。血为荣,行于脉中,其浊者为卫,即谷味之气,乃阴中之阳,即所谓阳明悍气也,化气为卫,以卫护于脉外。
《素问·痹论》云∶营者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉也。卫者,水谷之悍气也,其气疾滑利,不能入于脉也。亦即此义。但此节乃《灵枢·营卫生会篇》中语。惟《灵枢》作谷入于胃,以传于肺,五脏六腑皆以受气,为少殊耳。然胃中水谷之精,为微丝液管吸至颈会管,过肺入心,化赤为血,以荣五脏六腑。经脉之中,删去(以传于肺)四字,便乖脏腑传道之义,关系匪轻,不可缺也。
【目录】卷三
【篇名】三十一难
属性:三十一难曰∶三焦者,何禀何生?何始何终?其治常当何许,可晓以不?然∶三焦者,水谷之道路,气之所终始也。上焦者,在心下,下膈,在胃上口,主内而不出,其治在膻中,玉堂下一寸六分,直两乳间陷者是。中焦者,在胃中脘,不上不下,主腐熟水谷,其治在脐旁。下焦者,当膀胱上口,主分别清浊,主出而不内。以传道也,其治在脐下一寸。故名曰三焦,其府在气街。前节举五脏六腑,禀水谷荣卫之气而相资养,为论脏腑之首条。此因三焦之气化,论其发用之理也。
夫三焦者,禀元气以资始,合胃气以资生,上达胸中而为用,往来通贯,宣布无穷,造化出纳,作水谷之道路,为气之所终始也。上焦在膈膜之下者,以其上层与膈膜下层粘属也。其气自下而上,散于胸中,分布薰蒸于皮肤腠理,故在胃上口,主纳而不令出,其治在膻中穴,属任脉,在玉堂下同身寸之一寸六分陷者中,任脉气所发也。中焦在胃中脘,以其包肝裹胃也,其治在脐旁之天枢,胃脉之穴也,其用在胃之中脘,中脘者,乃十二经所起所会,阴阳肉完之处,故曰脘也。
下焦者,当膀胱上口,乃阑门之分,盖由此清者入于膀胱而为气为溺,浊者入于大肠而为滓为秽,故主出而不纳,以传道也,其治在脐下任脉之阴交穴。《素问·灵兰秘典论》曰∶三焦者,决渎之官,水道出焉,即指此也。其所在气街者,气街在毛际两旁,足阳明经穴,乃三焦之根,原气所之处,即由肾系所生之脂膜也。夫三焦属相火之宅,火之性自下而上,故《素问·经脉别论》曰∶饮入于胃,游溢精气,上输于脾,此指中焦也。脾气散精,上归于肺,此指上焦也。
通调水道,下输膀胱,此指下焦也。然论上中下三焦之气,何以独重乎饮,不知气乃水之所化也。膀胱之水,借吸入之天阳,引心火至下焦,薰蒸化而为气以上达,为津为液为汗,此火交于水化气之理,即干阳入坤阴,随阳气上腾而为云为雨之义也。若夫三焦之形质,详见于二十五难,可参互观之。
【目录】卷三
【篇名】三十二难