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,故以半夏同栝蒌降痰。钱许。〕白酒煎 服。〔取其宣通荣卫。〕此仲景治胸痹之神剂。按嘉言云∶胸中如太空,其阳气所过,如离照当 空,旷然无外,设地气一上,则窒塞有加,故治胸痹者,阳不主事,阴气在上之候也,故以薤白、 白酒,通阳消阴为治,不取补也。
【目录】卷十三·书集痹
【篇名】举例
属性:一 一妇患痹症,右手连臂肩肿痛,不能移动。余用行 痹主方,加减治之不愈。改用草乌搜风胜湿祛寒,苍术、白术燥湿,当归养荣,乳香、没药活血散 血,止痛消肿,各一两为末,每服五分,陈酒调下,一日二服,〔如觉麻,饮米汤即止,不麻渐加 至一钱止。〕尽剂而愈。 二 一人胸中不舒者经年,不能自名其状。嘉言投以栝蒌薤白汤,一剂而愈。
【目录】卷十三·书集
【篇名】麻木
属性:麻木之症,有但麻而不木者,有麻木兼作者,麻为轻而木为重;木则不知痛痒寒热,即经所谓不 仁也。有因风伤卫气,气凝不行而致者,有因寒伤荣血,皮肤不荣〔无血以和之。〕而致者,有因湿伤 肌肉,脉理不通而致者,宜参治痹方治之。亦有因气虚,因血少,因气滞,因死血,因湿痰之不一,各 有的症可凭,详审投剂,庶不致误。
养阴清热润燥汤
〔见燥。〕治血液苦涩,虚火作麻,甚则不仁。 原方宜加甘菊 首乌 秦艽之属,手臂麻木,宜桑枝煎汤代水,两足麻木加牛膝。
补中益气汤
〔见泄泻。〕果属气虚麻木者,主此加减。
顺气开痰饮
〔见中风。〕治肺气郁滞不行麻木者,加减用之。
犀角地黄汤
〔见伤寒。〕果属瘀血停留中宫,气滞不行于四肢作麻木者用之。 原方宜加桃仁 红花 降香之属。
二陈汤
〔见中风。〕果属湿痰停留,气滞不行麻木者用之。 原方宜加苍术 天麻 胆星之属。 此五方审其所因而用之。按东垣言麻木是气不行所致, 宜疏利肺气,开散郁滞。又丹溪曰∶麻是气虚,木属湿痰死血。愚谓瘦弱人麻木,多因血液枯涩,虚 火所致。 经曰∶荣气虚则不仁,〔不知痛痒。〕卫气虚则不用,〔不能举动。〕俱虚则不仁且不用,肉 如故也。人身与志不相有,〔身不与五志相有。〕曰死。
【目录】卷十三·书集麻木
【篇名】举例
属性:一一人因失意久郁,又平日劳心,致心血耗散。孟冬晨起,忽左足五指麻冷,倏已至膝,便不省人事,良久而苏,乍醒乍迷,一日夜十余次。咸谓痰厥。仲淳云∶纯是虚火。服丸药一剂,至春觉体稍健。至四月后,丸药不继,而房事稍过,至六月,前症复发,良久方醒。过六日,天雨稍感寒气,又发二次。现今两足无力,畏寒之甚,自腹以上不畏寒。仲淳云∶夫人志意不遂,则心病;房劳不节,则肾病。心肾交病,则阴阳将离,离则大病必作,以二脏不交故也。
法当以麦冬、茯神、枣仁清热补心,苏子、贝母、牛黄、竹沥降气豁痰,以治其上。牛膝、石斛、远志益精补肾强志。以治其下。更当清心寡欲。则病本必拔矣。前方中复加人参、霞天膏各五钱,丸药用二冬、茯神、远志、枣仁、生地、牛膝、杜仲、五味、黄柏等药,以石斛汤加竹沥送下。
【目录】卷十三·书集
【篇名】厥
属性:厥者,逆也。气逆则乱,故忽为眩仆脱绝,是名为厥。经曰∶暴厥者,不知与人言。谓卒然厥逆而不知人也。又曰∶血之与气,并走于上,则为大厥,厥则暴死,气复返则生,不返则死。血气并走于上,则上实下虚,下虚则阴脱,根本离绝则暴死。若气极而返,则阴必渐回而可复苏,故此症最为急候。后人但以手足冷为厥,其说本于仲景。《伤寒论》云∶凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。厥者,手足逆冷者是也。然岂可谓厥症止如此耶?虽《内经》厥论亦以手足为言,云∶阳气衰于下则为寒厥。
其论寒厥之因,则谓其人自恃质壮,于秋冬阴盛之时,纵欲以夺肾中之精气,阳气衰不能渗荣其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒。又云∶阴气衰于下则为热厥。其论热厥之因,则谓其人醉饱入房,脾肾之阴俱伤,热盛于中,故热遍于身,内热而溺赤,肾气日衰,阳气独胜,故手足为之热。景岳谓此《内经》辨厥之将发,以手足寒者,是为寒厥,以手足热者,是为热厥,注解甚明。寒热二厥,皆由酒色致伤真元。故寒厥当益火之源,热厥当壮水之主,与伤寒厥症治法不同。
他如怒气伤肝,则为气厥,恶血冲心,则为血厥;热痰逆闷,则为痰厥;饮食过伤,则为食厥∶卒中恶邪,则为尸厥;此皆暴眩仆绝之厥,当有之病,学人详其症以施治