∶凡人久疟,诸药不效,本方内加半夏,用参一两,加煨姜 五钱,此不截之截也,一服即愈。徐忠可谓∶余见贫人,无力服参,不论间日三日,令将黄 、白术、当 归、首乌、橘红等分,以生姜自然汁为丸,不问邪之清否,服三、四斤。百不失一。
\x露姜饮\x 亦治阳虚久疟。
人参〔一两。〕姜皮〔五钱。〕〔水煎露一宿,隔汤温服。〕 此扶正驱邪之剂。仲淳云∶余治一人三日疟,用原方不应,加参三两,加姜一两五钱,一剂即止。
\x截疟神方\x \x白术\x〔四两。炒常山二两,煎浓汁,浸白术,焙干去常山,但用术。〕〔分作四服,煎饮立愈。〕 此补多攻少之剂,疟久不截者,可用此方。
\x鳖甲丸\x〔自制。〕《金匮》云∶以月一日发,当以十五日 愈,〔天之节气更。则人身之气亦更。〕设不愈,当月尽解,〔天人之气再更,疟势自衰。〕如其 不愈,当结为 瘕,名曰疟母。〔必少阳所主之胁肋,外邪相挟,痰血成形。〕急治之,宜鳖甲煎丸。
鳖甲〔下瘀血,破 瘕,为治疟母之要药。醋炙,四两。〕桃仁〔炒。〕 虫〔祛 血积,去足炒。〕瓦楞子〔消老痰, 。〕麦芽〔消谷积。〕青皮〔破滞气。〕香 附〔气郁血滞必用之药。〕三棱 莪术〔磨积削坚,必需之品。各二两。〕〔共九味,醋煮神曲糊 为丸。〕 此一派破瘀、消痰,削积之品,恐日久根深,牢不可破,所以祛邪为急,药不嫌其峻也。但虚人必 得参、术赞助。脾能营运,积可得去。此方师其法,而不泥用其药,投之其效。
疟疾之脉,代散者死。
<目录>卷八·御集\疟<篇名>举例属性:一 一妇患疟,寒少热甚,头痛微汗,不嗜饮食,脉洪数而实。仲淳用大剂竹叶石膏汤加葛根、
〔柴胡为少阳主药,应加入。〕扁豆、茯苓、橘红、牛膝,三剂不应。忽一日,凡寒热者再,昏迷不省 人事,热甚危急,疑为虚弱,因去石膏等剂,加人参二钱,乃犹豫未决。进而复诊其脉,洪数 如初。急去人参,仍用前方,加石膏至二两,更加首乌五钱,日进二剂,疟遂止。
二 一人苦疟疾,欲求速止。仲淳定三方,作五剂,一日夜饮尽,次早疟止。先二剂清暑,用大 剂竹叶石膏汤,少加桂枝,以其渴而多汗也。次二剂健脾祛积滞,用白术、茯苓、扁豆、豆蔻、橘 红、楂肉、麦冬、乌梅。最后一剂,用人参一两,姜皮一两,水煎露一宿,五更温服。
三 一人患疟仲淳之门人。用白虎汤加人参一两。一庸士云∶岂有用参至两数者乎?改用清脾 饮,二十余剂而疟不止。体 弱。仲淳至,笑曰∶此虚甚,非参不可,吾徒不谬也。用白虎汤加参、
各一两,干葛、陈皮各二钱,二剂而愈。
四 一人食牛肉,觉不快,后遂发疟,饮食渐减,至食不下咽,已而,水饮亦不下。白汤过喉,呕 出碧色,药俱不受,小便滴如赤茶、大便闭,诸医束手。仲淳令仰卧,手按心下偏右,大叫。遂用矾 红和平胃散作末,枣肉为丸,白汤下三钱,至喉辄不呕,水道渐通。次日下黑物数块,硬如铁丸,其病 如失。再以人参、麦冬各五钱,白芍、橘红各三钱,煎服,四日起。
五 一人患疟后失音、寒热愈甚,急告仲淳。仲淳曰∶病患阴虚而有热者,虽呕吐忌用半夏、生 姜,误投则损人津液,令人声哑,此必疟时不遇明眼人,妄投半夏之故也。用 贝母、茯苓、甘草、麦冬、知母、鳖甲数剂而愈。
<目录>卷八·御集<篇名>痢(经谓之肠,后人又名滞下。)
属性:痢疾一证,其所下者,或赤或白,或脓或血,或脓血相杂,或痛或不痛,必里急后重,数至圊而 不能便。有呕恶胀满者,有噤口不食者,有寒热往来者。景岳论此症,当分表、里、寒、热、虚、实 施治。其言曰∶凡邪因表者,必有表症,当兼解其表,表邪解而痢自愈。又嘉言谓∶外感暑、热、湿 三气之邪,而成下痢,必宜首用辛凉,以解其表,次用 苦寒,以清其里。失于表者,外邪但从里出,不死不休。故虽百日之远,仍用逆流挽舟之法,引其邪 而出之于外,则死症可活。此论治表之说也。景岳云∶痢发夏秋,本因溽暑,岂曰非热?惟因热者求 凉,而过饮冰水,纵食生冷,未及郁积,随触而痢者,岂郁热耶?又士材云∶余治一妇,下痢四十 日,口干发热,饮食不进,腹中胀闷,完谷不化、尚有谓邪热不杀谷者,计服香、连、枳、朴三十余剂,
绝谷五日。命在须臾。诊其脉大而数,按之豁然中空,询得腹痛而喜手按,小便清利。此火衰不能生 土,内真寒而外假热也。遂用附子理中汤,冷次一剂而痛止,六剂而身凉食进,兼服八味丸,二十余日 而愈。此论痢间有属寒之说也。景岳云∶今之病痢疾者,虚常六、七,而医之治痢者,补无一、二,气 本陷矣,而再行其气,后重不益甚乎?中本虚矣,而复攻其积,元气不愈竭乎?湿热伤血,自宜调血,
若过用推陈,血愈伤矣!津亡作渴,自宜生津,若专于渗利,津愈耗矣!庸工专守痛无补法,不知因虚 而痛者。愈攻则愈痛矣。且虚而当补,自有所据。凡脉息微弱者可补,形体虚羸