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592-黄帝素问直解-第95页
x痿，故下经曰，骨痿者生于大热也。\x 有所远行，则身体劳倦，复逢大热，则津竭而渴，渴而阳气内 伐。伐，功伐也。阳气内伐，则热舍于肾。夫肾者水脏也，今水不胜火，则骨枯而髓虚，是以足不任身，
发为骨痿，故《下经》曰∶骨痿者，生于大热也。以明上文肾热成痿之意。
\x帝曰∶何以别之？\x 别，音逼。伯论五脏之痿，皆从内起，帝欲征之于外，故问何以别之？
\x岐伯曰∶肺热者，色白而毛败。\x 欲别其外，当验其色，故肺热者，面色白面毛败。白者肺之色，皮毛者，肺之合也。
\x心热者，色赤而络脉溢。\x 赤者，心之色。络脉者，心之合也。
\x肝热者，色苍而爪枯。\x 苍者，肝之色。爪者，筋之余也。
\x脾热者，色黄而肉蠕动。\x 黄者，脾之色。肉者，脾之合也。
\x肾热者，色黑而齿槁。\x 黑者，肾之色。齿者，骨之余也。
\x帝曰∶如夫子言可矣，论言治痿者，独取阳明何也？\x 论，疑即《本病论》，五脏之热征于外合，固可见矣。夫子既各举本病论证五脏之痿，而论文言治 痿者独取阳明，则何也，
\x岐伯曰∶阳明者，五脏六腑之海，主闰宗筋。宗筋主束骨而利机关也。\x 闰，润同，阳明者，胃也。受盛水谷，故为五脏六腑之海。皮肉筋脉骨，皆资于水谷之精，故 阳明主润宗筋。宗筋前阴之总筋，故主束骨而利机关也。痿，则机关不利，筋骨不和，皆由阳明不能 濡润，所以治痿独取阳明也。
\x冲脉者，经脉之海也，主渗灌 谷，与阳明合于宗筋。\x 阳明不但为五脏六腑之海，又为奇经八脉之长。《灵枢·海论》云，冲脉者为十二经之海，故日 冲脉者经脉之海也，冲脉之血，主渗灌 谷，与阳明合于宗筋。《灵枢·五音五味》篇云，宦者，去其宗筋，伤其冲脉，故须不生，是知冲脉会于 宗筋。又云∶天宦者，其任冲不盛。宗筋不成，故须不生，是知冲脉为是，任脉亦如是。
\x阴阳总宗筋之合，会于气街，而阳明为之长。\x 阴阳，阴跷阳跷，阴维阳维也。其脉皆从下而上，至于脐腹，故阴阳总宗筋之会，会于气街。气街者，
腹气有街，脐左右之动脉，而阳明为之长。经脉论云，阳明之脉，起于胃口，下挟脐，循 腹里，至气街中而合。
\x皆属于带脉，而络于督脉。\x 气街者，皆属于带脉之循行，是阳明又为带脉之长，带脉，如 束带然，前终脐腹，后环腰脊，围身一周而终于督脉，是阳明又从带脉而主于督脉也。
\x故阳明虚，则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。\x 阳明主润宗筋，故阳明虚则宗筋纵。纵者不能束骨而利机关也。宗筋纵，则带脉不引。不引者，不 能延引而环约也。夫宗筋纵，带脉不引，故足痿不用，致成痿 ，所以治痿独取阳明。
\x帝曰∶治之奈何？\x 治痿独取阳明，而阳明虚，则何以治之？
\x岐伯曰∶各补其荣，而通其俞，调其虚实和其逆顺，筋脉骨\x \x肉，各以其时受月，则病已矣。\x 各补其在内之荣血，而通其在外之俞穴。正虚，则补以调之；邪实，则泻以调之；逆者，和之使顺；
顺者，和之不使逆。由是而肝主之筋，心主之脉，肾主之骨，脾主之肉，各以其四时受气之 月，而施治之，则病已矣。受气者，筋受气于春，脉受气于夏，骨受气于冬，肉受于长夏也。
\x帝曰∶善。\x 但言筋脉骨肉，不言肺主之皮，以肺为五脏长，五脏因肺热叶焦，发为痿 ，帝故默会其义而善之。
<目录>卷之四<篇名>厥论第四十五篇属性：承痹证、痿证而论厥证也。经脉，阴阳之气，不可偏胜。阳气 损，阴气独在，则手足寒厥，或令人腹满；阴气衰，阳气独胜，
则手足热厥，或令人暴不知人。经脉厥而形诸病，则有厥状，气机 逆而形诸病，则有病能，故终举手足六经之厥状病能以明之。
\x黄帝问曰∶厥之寒热者何也？\x 厥，犹逆也。经脉之血，皮毛之气，不相顺接而厥逆也。盖经脉之血，出于手足之指井，合皮毛之气，
而溜于荣，注于俞，过于原，行于经，入于合。若经气不相通贯，致有寒热之厥，故以为问。
\x岐伯对曰∶阳气衰于下，则为寒厥。阴气衰于下，则为热厥。\x 厥有寒热，其根皆起于下。故阳气衰于下，则为寒厥。阴气衰于下，则为热厥。下，足下也。
\x帝曰∶热厥之为热也，必起于足下者何也？\x 热为阳，足为阴，热厥之为热也。何以必起于足下？
\x岐伯曰∶阳气起于足五指之表。阴脉者，集于足下，而聚于足\x \x心。故阳气胜则足下热也。\x 阳气之热，本于阴气之虚。故阳气、阴气皆起于足，而有表里之分。太阳根起于足小趾外侧，阳明 根起于足大次趾之端，少阳根起于足小次趾之端，是阳气起于足五指之表。太阴根起于隐白，少 阴根起于涌泉，厥阴根起于大敦，是阴脉者集于足下，而聚于足心。三阳三阴，皆起于足。今阴气衰，故 阳气胜，阳气胜则足下热也。此热厥