妄下则虚其里,而证又一变,或滑泄,或滞下。
经曰∶必先岁气,勿伐天和,言不可妄汗妄下也,故治麻疹者,于未出之先,宜用表发,不宜过用寒凉,恐 冰伏毒热,虽出也不能尽透,其毒反内攻于心,若已出透,又当用清利之品,以祛内之余热,况麻疹属阳,留热 则伤阴,阴分伤则血耗,最后以养血为正宗,至临时权变之方,则又当随证为转移,非楮墨之所能尽述也。
<目录>卷五\麻疹门<篇名>麻疹初潮辨证属性:麻疹初潮,未现标时,必身热憎寒头疼,咳嗽,或吐,或干呕,或泻,或腹痛,或鼻塞,或鼻流清涕,喷嚏 呵欠,眼胞浮肿,目泪汪汪,腮赤,烦躁不宁,古法主宣毒发表汤(如升麻、葛根、前胡、桔梗、枳壳、荆芥、
防风,薄荷、木通、连翘、牛蒡子、淡竹叶、生甘草,引用芫荽)。
〔真按〕疹亦胎毒所发,其色红而碎密,行于皮肤之间者,属手少阴心经君火也,心肺相连,肺位乎上,
心经火旺,则肺受 之,故肺受毒最重。
咳嗽者,肺因心火炎上,而肺叶焦举也。
鼻流清涕者,鼻为肺之窍,以火烁金,而液自流也。
目中泪出者,肺热则移于肝,肝之窍在目也。
呵欠者,肝属木,木能生风之故也。
吐与干呕者,心火流入于胃也。
眼胞浮肿,腹痛而泄泻者,肺热流于大肠,肺与大肠相表里也。
腮赤烦躁,心火旺也。
喷嚏,肺经火邪也。
或手掐眉目唇鼻及面者,肺热之候也。
细看两耳根下颈项连耳之间,以及背脊之下,至于腰间,必有三五红点,此即麻疹之报标,方用薄荷叶八分,
粉葛花五分,荆芥穗五分,连翘壳钱半,牛蒡子一钱,细木通一钱,盐枳壳六分,淡竹叶钱半,引用灯芯七茎。
附加减法∶ 无咳加留白陈皮一钱,以甚其咳,有咳切不宜加;往来潮热者,除淡竹叶不用,加苏叶五分,葱白一寸,以 疏表之,潮热太甚者,加赤茯苓八分,生地钱半,淡黄芩一钱;无汗,加葱白三寸以发之;喘促,加栝蒌仁钱半,
甜葶苈三分,炒莱菔子三分;呕吐,加竹茹钱半,柿霜一钱;呃逆,加鲜枇杷叶一片,鲜竹茹一钱;鼻衄,加鲜 茅根三钱;咽喉痛,加射干一钱,牛蒡子照原方倍用之;唇干齿燥,舌苔枯黄口渴等候,加麦冬钱半,天花粉八分,
生条芩八分,黑栀仁五分;热甚、大便坚实者,加火麻仁二钱,炒枳实八分;大便溏者,除枳壳不用;大便溏泄 而有微汗者,除薄荷竹叶二味不用;洞泄者,加猪苓钱半,泽泻钱半;小便赤者,除薄荷叶加赤茯苓钱半,车前 子六分;小便不通者,加细生地三钱,木通八分,淡竹叶照原方倍用。
<目录>卷五\麻疹门<篇名>麻疹已现治法属性:麻疹见形,以细密红润者为佳,若有不透彻者,因风寒闭塞,必有身热无汗,头疼呕恶,疹色淡红而黯之症,
古法主升麻葛根汤(如升麻、葛根、白芍、甘草),加苏叶、川芎、牛蒡子。
因毒热壅滞者,必面赤心热,谵语烦渴,疹色赤紫滞黯,古法主三黄石膏汤(如麻黄石膏、淡豆豉、黄柏、
黄连、栀子、黄芩等味)。
又有正气虚弱,不能送毒外出者,必面色 白,身微热,精神倦怠,疹色白而不红,古法主人参败毒散(如 人参、川芎、羌活、独活、前胡、枳壳、桔梗、柴胡、生甘草、赤苓,引用生姜)。
〔真按〕疹证初现,未全透彻,方用粉葛根八分,软前胡八分,荆芥穗八分,连翘壳钱半,净蝉蜕七个,
细木通六分,蜜蒸桑白皮五分,川贝母钱半,引用灯芯十茎。
附加减法∶ 潮热太甚者,加生地黄二钱,地骨皮一钱,生条芩八分;口渴者,加原麦冬一钱,天花粉八分;无咳,加留 白陈皮八分;无汗,加葱白三寸;气喘者,加甜葶苈三分,栝蒌霜钱半;喘甚者,加莱菔子八分,白芥子五分,
紫苏子五分;呕吐者,加柿蒂一个,新竹茹钱半;鼻衄,加鲜茅根三钱;衄甚者,加生黄芩钱半,生黄连五分;
大便坚者,加生枳实一钱,火麻仁钱半;大便闭者,加丑牛八分,大便闭用丑牛仍不通者,加生锦纹五分,生 黄芩五分,生黄连三分;大便溏者,加赤茯苓一钱,宣泽泻八分;小便闭塞不通者,加车前子八分,枳壳八分。
<目录>卷五\麻疹门<篇名>麻疹宜避风寒属性:麻疹未出之先,一受风寒,令儿肌肤干燥,腠理闭密,遂至 疹毒不得发越,正出之际,忽为风寒所触,出必复收,已收之后,若不避忌,留毒难尽,变证无穷,轻者证延日 久,咳嗽与痰疾,终身不愈,重者必变危证,宜始终谨避为妥。
<目录>卷五\麻疹门<篇名>麻疹忌食生冷属性:疹本火候,自发热至出透之日,未免有口渴烦躁,故多喜食冷物,然食冷虽曰无妨,而生冷始终当忌,即使 透表之后,只可以悉尼、莲藕、荸荠、柿饼略食,亦不可恣食,若桃、李、梅子、柑、橘、石榴、菱角,又在 所必忌。
<目录>卷五\麻疹门<篇名>麻疹忌食辛辣属性:小儿出疹,最嗜辛辣之味,与热汤水,盖疹属火