肤之间。此痘已发越在表。若里症果急。宜微通其二便。断不可过用攻里之剂也 。若妄下之。必致里虚而变内陷矣。慎之慎之。要之近日属实之症不多。若妄用之。则大误 矣。且痘疮最喜里气完实。自必能食。虽兼他症。以末治之可也。
<目录>治痘论第十一<篇名>里寒见证主治之法属性:里寒之状。大小便利。面青目白。或因脏腑素虚。或因误服凉药。而见疮白神倦。吐泻 呕恶 。气促肢冷。或腹胀腹痛。以致痘出不快。或已出而陷伏倒靥者。宜六气煎。九味异功煎。
十二味异功散之类主之。若已见齐。或行浆之际。为凉药所误。以致吐泻寒战切牙者。
木香散。十二味异功散之类主之。然此二方。温则有余。补则不足。不若用九味异功煎为最 妙。若因误食生冷。而致腹胀腹痛。或吐泻者。理中汤。加肉桂木香。或四君子。加干姜木 香之类主之。若胃气虚寒。腹痛喜按者。黄 建中汤主之。若脾肾虚寒。小腹作痛。泻利不 止者。胃关煎主之。大抵里寒之症。必由误服寒凉攻伐之剂所致。奈何近日幼科。胸中毫无 的确明见。粗浅浮躁。肆用寒凉。致令小儿阳气受伤。里虚变逆。死者多矣。深堪哀悯。有 人心者。其亦知所以自省矣。
<目录>治痘论第十一<篇名>里热见证主治之法属性:里热之状。烦躁狂言。口干大渴。内热自汗。小便赤涩。大便秘结。脉见沉数有力。宜 退火 丹。四顺清凉饮之类主之。若衄血。元参地黄汤。加陈墨汁主之。溺血。大厘清饮主之。若 已出未出之际。衄血或溺血者。并宜犀角地黄汤主之。血止后。即宜用调元汤主之。或少加 木通。若初见发热。便觉大渴。
唇焦舌燥者。宜葛根解毒汤主之。若火迫庚金而协热作泻者。必其脉见洪数。身有大热 。口 有大渴。喜冷恶热。烦躁多汗。中满气粗。痘色 肿红紫。口鼻热赤。小水涩痛。禀赋素实 者。宜黄芩汤主之。然此症不多。断不可以此汤误治虚寒泄泻也。慎之慎之。又或已未见点 之时。咽肿喉痛者。甘桔汤。加牛蒡主之。若已见齐。起胀灌浆之时。而见喉痛者。此因喉 内有痘作痛。收靥时自愈。不必治之。若痘已出齐。而脾肺有热。作渴喜冷者。宜人参麦 门冬散主之。若痘出而夹 夹疹。烦躁大渴。妄言妄见。双解散主之。以上皆当与各条参看 。果属里热。始无贻误。倘稍涉疑似。则害人不浅矣。慎之慎之。
<目录>治痘论第十一<篇名>顺逆属性:身无大热。痘脚稀疏。根窠红绽。不泻不渴。乳食不减。四肢温和。声音清亮。精神如 常。脉 象和缓。此属顺症。不须服药自愈。至若逆症。咳嗽声哑。饮食挫喉。一恶也。腹胀气促。
闷乱不宁。二恶也。渴泻不止。切牙寒战。三恶也。疮嫩易破。痒 不止。四恶 也。紫黑灰色。顶陷喘渴。五恶也。若按上法急为救疗。十中尚可全活八九。慎勿以其恶。
遂 弃而不治也。此外尚有轻变为重。所犯者七。一不忌口味生冷滑腻。致令脾胃受伤。二先曾 泄 泻。里虚不能托毒外出。三过服表药。或不避风寒。致损表气。四饵凉药。及妄用攻里之剂 。致令里气虚寒。毒瓦斯不能发出。五秽气所触。详见种痘说内。盖血气闻香则顺闻臭则逆。
顺 则易出易靥。逆则难愈。六生人辄至。及僧尼孝服。七犯房屋。又重变为轻。返凶为吉。所 慎者五。一谨避风寒。二身常和暖。寒则添衣。热则减去。务得中和。毋令太过不及。三节 饮食。大忌西瓜柿橘菱角水蜜等冷物。恐内伤胃气。及肥肉油腻。滑肠作泻。酸咸作渴。
酒 葱蒜鱼羊腥物作痒。务使脾胃充实。则痘疮易出易靥也。四大便稠。饮食调和。不致泄泻。
一日二日一次为调。日行二三次为利。宜急用甘温补脾药。若值灌浆之时。虽三四日不行。
不得误以为秘。五按法调理。补气血。顾脾胃。避风寒。节饮食。毋妄汗。毋妄下。斯皆可 以转重就轻。返逆为顺。庶几不致变轻为重矣。
<目录>治痘论第十一<篇名>戒妄汗妄下属性:人之一身。本乎气血。气为卫。血为荣。气阳而血阴也。阳主动。所以冲畅隧道。运动 枢机 者也。阴主静。所以弃溢脏腑。灌溉周身者也。然其所重。则又在乎脾胃。是故脾胃者。五 脏 六腑。生化之大源也。经云。人之所受气者。谷也。谷之所注者。胃也。胃者水谷气血之海 也。至于痘疮。则全资气血。但得气血充畅。则易出易收。气血不足。则变症百出。故始出 之际 。赖气血以载毒外出。继则因气血以起胀灌浆。终之以结靥落痂。莫非气血为之运化。倘气 血 稍虚。脾胃一损。则生机息而化源绝矣。奈何宋麟祥之痘疹正宗。误用寒凉攻伐。致令愚盲 幼 科。避诸大家之烦。贪痘疹正宗归宗汤一方之易。遂至一时翕然用之。不分虚实寒热。妄行 攻下。以致阴阳脾胃之气俱伤。变症因之蜂起。因而死者多矣。盖妄汗伤阳。则凡起发灌浆 收靥之力。皆失所赖。势必变为 烂音哑。皮薄痒 。外剥而死。故前人于痘疮见点之 后。便禁用升麻葛根汤。恐发得表虚也。妄下伤阴。则凡脏腑化源。精神锁钥。饮食仓 廪。皆为所败。是必变为陷伏。不起发。