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19-幼幼集成-第33页
发热，即 是慢脾。此不必皆由急惊传至，男子以泻得之为重，女子以吐得之为重。其候面青舌短，头低眼合，吐舌切牙，
声音沉小，睡中摇头，四肢微搐，冷而不收。身则有冷有热，痰涎凝滞，神志昏迷，沉沉喜睡。逐风则无风可逐，
疗惊则无惊可疗，乃至重之候，十难救一二也。治法大要∶生胃养脾，回阳益志，镇心定魄，化痰顺气。若眼半 开半合，手足不冷，二便涩滞，此尚有阳证，须温和化痰理气，不可即用回阳，然亦不可因阳证而用清凉之药。
此仅虚火往来，会成如阳证耳。在幼科所论者如此。
予见此等辨论，娓娓其辞，自相矛盾，乖误多端，惟有拊膝长嘘而已。孰料幼科谫劣，
一至此哉！既知慢脾为纯阴之证，又误以慢惊之虚热作实热，误下痰，误通窍，乃致变为慢脾。又有因吐泻日久，
风入肠胃，大便不禁，面色虚黄，脾气已脱，真元已亏，继此发热，即是慢脾，如此之候，即应急救真元，维持 竭绝，何得以眼之半开半合，手足不冷，二便涩滞，为尚有阳证，不可即用回阳？吁，此浅近之理，犹且未明，
而尚欲立言传世乎！盖眼之半开半合，名为昏睡露睛。此脾胃两伤，败极之证，安得目为有余？手足为诸阳之本，
四时皆宜温和，今手足不冷，犹幸有一线微阳，牵引接续，尚未至于厥逆，岂可谓之阳证？二便涩滞，由其气血 伤败，大肠枯焦，无以滋荣传送，又岂里实便秘之比哉？此等之证，治之得法，尚可挽回，而乃称为阳证，为之 顺气化痰，岂眼之半开半合，手足不冷，二便涩滞，果为阳热有余耶？抑由痰凝气滞耶？不然，化痰顺气，将焉 用之？呜呼，幼科浅陋，莫可挽救！凡小儿有热，不辨表热里热、虚热实热，阳浮作热，阴极发躁，一概称为 阳火。今慢脾之热，无非纯阴之证，真阳被逼，不能保存，浮越肌表，散漫无归，亡在倾刻，即急为收摄敛纳，
犹虑不及，而反谓之阳证，必欲其口鼻无气，两眼不开，四肢冰雪，二便长流，始可谓之阴证乎！立言者见地如 斯，继述者自可知矣。予故于此等之证，以非搐名之。使知一意挽救，不用猜度，且亦不须细辨。请以幼科夏禹 铸之言，以明斯证之误，亦可见予言之不虚也。
夏禹铸曰∶世人动曰慢惊，予独曰慢证，盖此证多成于大病之后。庸工一见病愈，遂不防守去路，或初误 汗误下，吐泻久而脾胃虚极，故成慢证。慢字缓字，虽对急字而言，然所以成此证者，亦由于父母怠慢之故。或 有汗多不止者听之，吐泻不止者听之，以致汗多亡阳，吐久亡胃，泻久绝脾，成难起之证，故曰慢证。慢证何惊 之有？以慢证而云惊，皆属庸医见儿眼翻手搐握拳，形状似惊，故以惊名之，一作惊治，或推或拿或火，是 犹儿以下井，而复落之以石也。慢证者，脾虚也。眼皮属脾，脾败故眼皮不能紧合，而睡则露睛；虚则脾失元气，
故两目无神而漂泛；脾败则枯涎无统，故凝滞咽喉而有牵锯之声；手足为脾胃所司，脾胃败，故四肢厥冷；虚必 生寒，寒则大便泻青而小便清利。便知为慢脾之候。若疗惊则无惊可疗，祛风则无风可祛，除痰则无痰可除，解 热则无热可解，惟脾间枯痰虚热往来耳。治此或以六君子汤加炮姜，或理中汤加附子。
此夏氏之见，超乎流俗。申明慢惊慢脾，一皆竭绝之证，而疗惊祛风、除痰解热之治，毫不可用，先得我心 之所同然者。今以夏氏所云吐泻脾败之证，列之于前，复以景岳所云大惊卒恐次之，归于非搐条下，以见此等 之证，总非风搐，庶不乞灵颅囟，枉害无辜也。以上治法，悉根据夏氏、张氏原方，予毋容复赘。
<目录>卷二<篇名>吐泻属性：经曰∶少阳所至为涌呕。又曰∶春伤于风，夏生飧泄，其证先伤乳食，后感风邪，乃致脾胃受伤，吐泻不止，
渐至遍身四肢口鼻俱冷，手足微掣，昏睡露睛。盖小儿全赖乳食以为命，吐多则乳食不入，泻多则乳食不藏，吐 则伤气，泻则伤血，乳食既绝，气血复伤，速救真元，以免竭脱。
<目录>卷二\吐泻<篇名>入方属性：\x六君子汤\x 治小儿吐泻之后，脾胃大伤；或大病之后，不思乳食；一切久病中气虚寒，并皆治之。
官拣参（一钱） 漂白术（二钱） 白云苓（一钱五分） 法半夏（五分） 真广皮（五分） 炙甘草（一钱）
四肢厥冷，加炮姜，甚者，加附子五分；手足搐掣，加青化桂七分，钩藤一钱。
上作一剂，煨姜三片，红枣三枚，早米一撮，水煎，温服。
\x理中汤\x 方见卷二乳子伤寒证治。
<目录>卷二<篇名>大惊卒恐属性：（幼科以此为急惊，故详辨明之）
张景岳曰，小儿忽被大惊，最伤心胆之气。《内经·口问篇》曰∶大惊卒恐，则气血分离，阴阳破散，经络 厥绝，脉道不通，阴阳相逆，经脉空虚，血气不调，乃失其常。此《内经》概言受惊之病有如此，矧小儿气血 尤非大人之比。若受大惊卒恐，则真神气失散，愦乱不堪，尚何实邪之有？斯时也，收复正气，犹恐不暇，顾可 复为清散耶！即如朱砂、琥珀之类，不过取其镇坠之意，