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20-幼幼集成清陈复正-第16页

然一痴物而已。岂非暗损元神所致耶?凡此克伐之剂,最当慎用。故必有真正火证疳热,乃宜肥儿丸及寒凉等剂;真正食积胀满,乃宜保和丸及消导等剂;真正痰火喘急,乃宜抱龙丸及化痰等剂。即用此者,亦不过中病则止,非可过也。倘不知此,而徒以肥儿、保和等名,乃欲藉为保障,不知小儿之元气无多,病已伤之,而医复伐之,其有不萎败者,鲜矣!
卷一看病诀
  小儿初生,欲知其有病无病?以手捻其头,摸其颐颔,不作声者为无病。以手指探其口,虽发声而从容咂指者,有病亦轻;若能发声,不咂指者,面色青红带紫,或牙关紧急,不纳乳汁,此落地受寒之甚,风邪入足太阳及足阳明而然也,须急治之,庶可平复。
  初生之儿,肥胖色嫩,日觉好看者,此其根本不坚,甚非佳兆,且最易感冒风寒。邪入腑者,近在第二三日见之,其证吐乳夜啼腹鸣。此皆胎风之类,然证犹浅而易治,宜用全身灯火,十不失一。
  若邪之入脏,远在六七日见之。此即脐风、噤风、撮口风之候,若口噤舌大,痰壅者,皆不治,盖病传入脏,系心脾肺三经也。此风气甚盛,无所发泄,便形见于喉口、牙关、声音也。凡生下时,身破裂者死,阴囊白者死,阴不起者死,无粪门者死,股间无生肉者死,开口如鸭声者死,粉白花色者死,皮肉不光者死,泣不出声者死,舌如猪肝色者死。面无彩色者夭,脐带短大紫色者夭,生下浑身银白色者夭。生下有齿者大凶,主伤父母,不然必伤自身;生下未裹即撒尿者,杀父母,荡家产,在世终身劳苦。
卷一寿夭辨
  头者诸阳之会,髓之海也。凡儿头角丰隆,髓海足也;背者五脏六腑俞穴,皆附于背,脊背平满,脏腑实也;腹者水谷之海,腹皮宽浓,水谷盈也。目为肝窍,耳为肾窍,鼻为肺窍,口为脾窍,七窍无阙,形象全矣。故知肉实者脾足,筋强者肝足,骨坚者肾足,不妄言笑者心足,不多啼哭者肺足,哭声连续者肺实,不久眠睡者脾实,兼之脚健而壮,项长而肥,囊小而黑,根本固也;肌肉温润,营卫和也,而更腮妍如桃,发黑似漆,表气实也;小便清长,大便滋润,里气实也。以上皆为寿相,其儿无病易养。
  诸阳皆起于头,颅破项软者,阳衰于上;诸阴皆起于足, 小脚蜷者,阴衰于下。鼻孔干燥肺枯,唇缩流津脾冷。发稀者血衰,项软者柱折。青紫之筋散见于面者,多病风热,兼之形枯色夭者,表虚;泻利无时者,里虚。
  疮疥啼哭,及多笑语者,皆阳火妄动之候。以上皆为夭相,其见多病者难养。
  凡声音清亮者寿,有回音者寿;哭声涩者病;散而无声者夭。
卷一面部形色赋
  (辨色分注附)察儿形色,先分部位(欲辨形之强弱坚脆,色之夭泽枯荣,必先分上下左右之部,定五行四象之位,然后按部察色,以定证之安危。)左颊青龙属肝,右颊白虎属肺(经曰:左右者,阴阳之道路也。盖五行之位,木旺在卯,金旺在酉,天地之气,阳从左升,阴从右降,故以左颊配肝,右颊配肺。非谓左颊即是肝,右颊即是肺,无过以生杀之理,配木金龙虎之位,以候其脏气之强弱耳。)天庭高而离阳心火,地角低而坎阴肾水(《周易》以东震西兑、南离北坎,定子午卯酉之四正。盖后天之用,有形者无不由之,故以心配离南之午火子天庭,肾配坎北之子水于地角,亦阳上阴下之义。第据其理而言之,非谓额上即心,唇下即肾,窃笑幼科未识渊源,刻舟求剑,未可向痴人说梦也。)鼻在面中,脾应唇际(《内经》以鼻为面王,以其位居正中,内通呼吸,先死赖之,所以谓之中也。脾为中土,经曰:中央黄色,入通于脾,开窍于口。又曰:脾胃者,仓禀之本,其华在唇四白。故曰脾应唇际,亦中州受纳之地也。或问既五脏之经脉未行于面,何以又从面部而察五脏之证,能无幻耶?曰:望色察证,《内经》之传,第轩岐峻大圣天人之学,后世莫能效法,所以据五行四象,列以部位,使望色者有所凭根据耳。又曰:布列虽按五行,恐五内之气不应,奈之何哉?曰:五脏之脉实未行于面,而藏象论曰:十二经脉,三百六十五络,其气血皆上于面而走空窍。盖人上下九窍,而七窍在面,目二、耳二、鼻二、口一,故目为肝窍,耳为肾窍,鼻为肺窍,口为脾窍,舌为心窍。有此诸窍,而后三百六十五络之气,皆通于面,故曰气血走空窍。由是按部察色,以决其吉凶,亦犹方脉之两手六部,分左心小肠肝胆肾,右肺大肠脾胃命。夫两手唯一肺脉耳,他脏何涉?亦前哲按八卦方位,以手太阴一经巧分六部,以候十二经脏气之盛衰。然则脉之隐微莫睹者,尚可候其成败,而色之一望显然者,独不可推其吉凶乎?医理至微,后之贤者幸毋忽略。)红色见而热痰壅盛,青色露而肝风怔悸(此概言通面之色,通面为足阳明胃经所主。胃经郁热,面必淡红,热搏津液,定化为痰而壅滞;风邪冲并,面必见青,心神不安,则为怔忡惊悸。)如煤之黑为痛,中恶逆传;似橘之黄食伤,脾虚吐利(面见黧黑,至凶之候,幸而暴病乍见,实为中恶之征。偶因恶毒之气,从鼻而入,肺先受之,阻遏正气,隧道不通,所以腹痛,邪盛不能自出,反致子乘母位而逆