左旋
。黑如屋漏水者。气促者。大孔如竹筒者。呕哕不食者。足趺肿者。身热脉大者。渴欲饮水者。只大渴者。面娇面青者。皆死证也。初病痢者。腹中急痛。大便窘迫。小便赤涩。身热饮水。宜急下之。轻者三黄枳术丸。木香槟榔丸。去其陈垢其痢自止。此时邪气未动。正气未伤。故宜下之。若喜补恶攻。使邪气日强。正气日弱。不下之则积热不除。下之则脾胃俱弱。酿成大病。医之过也。初病泄泻。渐变痢者。此时宿垢已去。不可再下。如有腹痛里急后重之证。
乃未尽之余邪也。宜去积止痢。去积保和去滞丸。止痢香连丸。痢久不止者。名休息痢。家传和中丸。或问。赤痢为热。白痢为寒何如。曰。原病式论之详矣。痢下赤白。皆湿热也。赤者自来。小肠者心之腑。心属火故其色赤。白者自大肠来。大肠者肺之腑也。肺属金故其色白。赤者属热。白者属湿。湿亦热也。经云。湿盛而热也。若初痢下鲜血者。非赤也。此风热之毒。宜剪红丸主之。如痢下瘀血。或如豆汁者。此湿气下血也。宜胃风汤主之。或问。
河间云。行气则后重除。养血则痢止。此千古不易之法也。今幼科治痢之方。不法何也。曰。痢者。素云肠。难云大瘕泄。古云滞下。肠者。因于饱食也。大瘕泄者。食症也。滞下者。积滞之物下出也。故云无积不成痢。治法以攻积为先务也。积不去则气不行。去积所以行其气。而不里急后重也。热则伤血。痢久则伤血。去热止泄。所以养其血也。法虽不同。意则合也。或问。丹溪云。先泻后变痢者脾传肾也难治。先痢后变泻者肾传脾也易治。何以言之。
脾主湿。湿胜则濡泻。泻者脾之病也。泻久不止。又变成痢。痢下后重肾病也。如痢非真痢也。故后重者。胃气之下陷也。脓血者。肠垢之下溜也。真气败而谷气绝。是谓难治。肾恶湿。小儿久坐湿地则伤肾。里急后重。便脓血者。肾之病也。痢久不止。忽变成泻。湿去而脾病在也。故里不急痛者。湿热之毒除也。便无脓血者。陈之秽尽也。肠胃通而水谷行。故易治。或问。痢疾身凉脉静者生。身热脉躁者死。其然乎。曰。初病时。邪气方盛。身热脉躁。
不可呼为死证也。邪气盛则实。可急下之。邪去脉自衰身自凉也。痢久而身热脉躁。则不可治也。脉静身凉。久痢之后。真气已虚之脉也。身宜温。不可太凉。脉宜静不可太弱。经云。泻痢五虚者死。脉细一也。皮寒二也。少气三也。泄痢不止四也。饮食不入五也。此脉静身凉之言。不可执着也。痢久不能食。或有食入即吐者名噤口痢。即经所谓五虚者死。古方虽多。无甚效者。大痢日久。津液已竭。脾胃虚弱。不能食也。宜以补脾为主。白术散去干葛加炒干姜主之。
能食者生矣。不能食者死。痢久脱肛者。气血虚也。素云下陷者虚也。难云出者为虚。古方多用涩剂。如皮木贼。此治其标也。当用河间行气养血之法。痢止后重除。肛肠自不脱出矣。加减八珍丸主之。有痢下赤白青黑者。名野鸡痢。用阿胶梅连丸主之。有痢两膝肿大者。名曰鹤膝风。加味地黄丸主之。
保和去滞丸
治痢疾。有积胃弱。不可重下。 陈皮（五钱） 半夏曲 白茯苓 枳实（麸炒） 浓朴（姜汁炒） 槟榔（各五钱） 莱菔子（ 炒二钱半） 木香 上为末。神曲糊丸。麻子大。陈米汤下。
三黄枳朴丸
治湿热成痢。并有食积者。 黄连 黄芩 黄柏（皆酒炒各三钱） 大黄（酒煨五钱） 枳实（麸炒） 浓朴（姜汁炒） 槟 榔（各二钱） 上为末。酒糊丸。麻子大。姜汤下。
胃风汤
八珍汤去地黄甘草。加桂等分。入粟米同煎。本方去桂。加连等分。吴茱萸减 半。同炒为末。酒糊丸。可治远近血痢。
阿胶梅连丸
治痢无分久新。赤白青黑疼痛证。 阿胶（草灰炒成珠） 赤茯苓 乌梅（去核炒） 赤芍 黄柏（炒） 黄连（炒） 干姜（炒） 当归（各等分） 上为末。入阿胶和匀水丸。麻子大。陈米饮下。
家传和中丸
专治休息痢。 人参 甘草 当归身 川芎 车前子（略炒） 猪苓 泽泻 神曲 黄连（炒各三钱） 麦 面 三钱） 上为末。酒糊丸。麻子大。陈米饮下。
加味地黄丸
治痢后鹤膝风。 地黄丸加牛膝。虎胫骨酥炙。白茯苓。共为末。蜜丸服。
加味八珍丸
治久痢脱肛。 八珍汤去川芎白术加黄连（炒） 阿胶（上炒各三分） 木香（三分之二减半） 上共为末。 水丸麻子大。炒米汤下。多服佳。
剪红丸
治痢血神效。 当归身 黄连（炒） 槐角子（炒） 侧柏叶（炒） 荆芥穗 枳壳（炒各等分） 上为末。酒
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