守中汤
桔梗 苍术 甘草 姜汁
益中汤
肉果 丁香 砂仁 诃子 陈皮 青皮 马芹 甘草
五苓散
见惊风症内。
香薷饮
见诸吐症内。
三棱散
莪术 三棱 益智 陈皮 神曲 麦芽 甘草 嗽加半夏。
香橘饼
木香 陈皮 青皮 浓朴 砂仁 神曲 麦芽 三棱
参苓白术散
人参 茯苓 白术 砂仁 薏苡 莲肉 扁豆 甘草 桔梗 山药
三解散
见惊风症内。
当归散
当归 赤芍 大黄 川芎 麻黄 甘草
四苓散
泽泻 猪苓(去皮) 白术 茯苓 加木通,水煎服。或为末,白汤调下。
【目录】上卷
【篇名】吐泻
属性:总括小儿吐泻有多般,不可将来一例看;若见神昏目慢候,慢脾惊搐要提防。脉法洪者为热,弦者为痛。微弱渐迟者死,渐大者生。若有宿食留饮,气口脉必弦滑。《内经》曰∶脾虚则泻,胃虚则吐。又曰∶食滞于胃口者为吐,食滞于大小肠者为泻。又曰∶诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。钱仲阳曰∶吐乳泻黄,伤热乳也∶吐乳泻青,伤冷乳也,皆当下之。则知虚实寒热皆能成吐泻之症。又有伤风吐泻,身温、乍凉乍热、多睡气粗,大便黄白色,呕吐乳食不消,更兼咳嗽。
先服大青膏发散,后用益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,饮水不止,大便黄水,此胃虚之症,先用白术散生津止渴,后用大青膏发散风邪。钱仲阳曰∶小儿初生三日内吐泻,身热不思乳食,大便青白,乳食不消或白色,是伤乳,当下之,然后和胃。夏至后吐泻身热,或伤热,或伤乳,吐乳不消,泻深黄色,宜香薷散之类。小儿伤食及湿热作吐泻者,须以胃苓汤进,反觉平安。凡遇小儿吐泻,惟恐脾虚生风之患。《心鉴》云∶儿分长幼,察病虚实。
有吐泻三五日发风者,有一日半日而发者,大抵女孩以吐为急,男子以泻为迫。若气虚暴泻暴吐,才作便得之。惟有疳泻不成,风候久则终于虚乏不治矣。但泻宜实脾为主,吐以生胃为本,截风之药略加用之。凡惊药及寒凉之药初不可用。大热药慎勿妄投。钱氏不分寒热吐泻,而曰皆当下,恐未妥当,不若伤热者用五苓散以导其逆,伤冷者用理中汤以温其中,自然平复。〔附方〕
胃苓汤
苍术 白术 猪苓 泽泻 浓朴 陈皮 茯苓 甘草 加桂少许
大青膏
见惊风症内。
益黄散
见疳积症内。
五苓散
去肉桂,用甘草。
理中汤
俱见惊风症内。
【目录】上卷
【篇名】霍乱吐泻
属性:总括病患霍乱事堪惊,吐利交并又转筋;心腹痛疼时眩晕,宜分干湿审三因。脉法脉来浮洪者可治,微而迟者难生。《内经》曰∶太阴所至为中满,霍乱吐下有土郁之发,民病呕吐霍乱注下(湿土霍乱即仲景五苓散、理中汤之类)。有水土不及,风乃大行,民病霍乱飧泻。体重腹痛筋骨强并(土虚风胜霍乱,即罗谨甫桂苓散、白术散之类)。有热至则身热霍乱吐下(热霍乱即《活人书》香薷饮之类)。仲景曰∶邪在上焦则吐,在下焦则泻,邪在中焦则既吐且泻。
夫小儿霍乱之候,皆因饮食内有所伤,外有所感,阳不升,阴不降,乘膈而成,故卒然吐泻并作,挥霍撩乱矣。为病之源有三∶吐者也,心火炎上之疾也;泻者湿也,湿土注下之疾也;转筋者风也,木火挠乱之疾也。由夏秋之间,湿热大作,风凉乘之,入于脾胃。三气俱作所以上吐下泻而转筋也。治法以生姜细切,渍以新汲水,调益元散顿服之可愈,或五苓散、桂苓甘露饮。切勿与谷食米饮,如饮下咽立死。待泻后饥甚可与稀粥。霍乱亦有病症不同,有心腹卒痛、吐利寒热、头痛眩晕,先心痛则先吐,先腹痛则先利,心腹并痛则吐利俱作,甚则转筋入腹则毙。
盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞膈,上下奔趋。治之惟宜温暖,更详其所因而调之。因风则恶风有汗,因寒则恶寒无汗;湿则重着;暑则热烦,此外因所致。元气不足,郁聚痰饮,痞膈满闷,随其肠泻而作,此内因所致。其或饱餐恣饮填胀停凝而发,此非内外因也。小儿夏日多食生冷,因脾虚不能运化,加以外感风寒,则挥霍撩乱,上吐下泻也,令人仓卒,躁扰痛闷,似有鬼神,然实非鬼神,乃饮食痞膈,上下不通,将欲吐泻,故如是也。
(批∶霍乱死者胸中尚有暖气,急以盐填脐内,灸之不计壮数,此法灸之立苏。)钱仲阳谓吐乳泻黄是伤热乳,吐乳泻青是伤冷乳,皆当下之。详夫此理,乃迎夺之法也。不若伤热者用五苓散以导其逆,伤冷者用理中汤以温其中,自然平复。
左旋