但症作声,及醒必吐涎沫,时醒时发不休为异耳。《内经》曰:人生而疾者名为胎病,由母腹中得之,因母偶被大惊,其气上而不下,精气并居,而其子自患疾。胎惊正发之剂:石菖蒲石膏犀角人参茯苓远志白鲜皮珍疏热解表清利之剂:独活羌活天麻稀人参荆芥防风川芎甘草化风丹:治口噤身反目直口吐。选南星天麻羌活独活人参荆芥防风川芎甘草铁粉圆:治证不时吐涎沫,心闷。龙脑桂粉天麻南星没药牛黄麝香猪胆南星散:治小儿后不能言。南星一味,湿纸包煨,为末,雄猪胆汁调糊服。
牛黄膏:治风迷闷,手足抽掣,口吐涎沫。全蝎蝉衣南星僵蚕明天麻白附防风麝香积聚《内经》曰:积聚留饮食痞膈中满,湿积霍乱吐下,癥瘕坚硬腹满,皆太阴湿土脾胃之气积聚之根也。丹溪曰:块乃有形之物,气不能生形,痰与食积死血也。在中为痰饮,在内为食积,大都行气开痰为主。夫小儿热气蕴于胸膈之间,留饮聚于腰胁之内,于是营卫不得流通,脏腑不能宣达,胀满而致癖结,或时发壮热是也。故疟家中脘往往蓄积黄水,日久成癖。若脏腑和平,营卫调畅,则津液流通,纵使多饮传水浆,亦不为病也。
然乳哺失节,三焦关膈,水浆停滞,肠胃不得宣行,于是结聚而为癖。治疗之法,实者水晶丸下之,姑候尽消,便可攻补兼施。经云大积大聚,非攻不可。此症寒热如疟,肚腹疼痛,面黄肌瘦,切勿作疟治。倘攻之太过,必耗散元气,津液内损;补之太早,则积留成热,转生他症。治先调和中气为主。气弱者先调脾胃,后用三棱散、化癖丸渐渐磨之。然先补后泻,行迎夺之法,即取陈寒积冷。若面黄唇白,发竖肌瘦,乃谓虚极,不可轻下,宜徐徐消化调理为上。
古人云:养正则积自除矣。总括:积常有处聚无常,癥有明癥瘕聚难。四病所生俱是损,自生血气各遭伤。脉法:小儿脉伏结为物聚,钱氏以沉细为癖积。《经》云:细而附骨者,积也。珍治疟疾有痞块法:生地白芍陈皮川稀芎黄芩半夏以上各一钱甘草二分鳖甲醋炙,二钱水煎加生老姜三片选疟久腹中成块者,宜服止气散,用二陈汤加柴胡、葛根、苏梗、厚朴、青皮、槟榔、肉果、山楂,先以此等之药发散,然后服鳖甲散,须加人参调养元气。
水晶丸:南星半夏滑石芜荑三棱散:人参三棱陈皮枳壳半夏青皮香附益智仁神曲莪术大黄紫苏甘草苦丁癥:原稿作“瘕”,今据文义改之。化癖丸:陈皮莪术青皮枳壳槟榔白术丁香细辛木香黄疸《内经》曰:中央黄色,入通于脾。又曰:诸湿肿满,皆属脾土。夫黄疸之病,肌肉虚肿而色黄,由湿热郁积脾土之中,久而不散,故黄色形于肌肤。盖脾主肌肉,肺主皮毛,母能令子虚,母病子亦病矣。是故有诸内必形诸外耳。其症虽分为五,终无寒热之异。丹溪曰:同是湿热,如盦面相似。
所谓知其要者一言而终。或伤寒传热病,阳明内实,失于汗下,以致湿热拂郁内甚,令人变黄病也。又有疳泻,皮黄发竖,青筋肚大,肌肉消瘦,身面俱黄,此实肝病,故有是症。宜作疳治愈矣。治疸之法,用五苓散倍加茵陈,或茵陈汤加茯苓渗湿之品,无不应手获效。又曰湿在上宜汗,湿在下宜利小便,或二法并用。又有小儿初生,遍体俱黄,两目厚如金色,身发壮热,是名胎黄,因儿在腹中,母受极热耳。乳母须服生地黄汤。总括:发黄着湿蒸脾得,内外因分最是良。
更有胎黄生便见,切宜多服地黄汤。脉法:脉沉,渴欲饮水,小便不利,皆发黄病。凡寸口无脉,鼻气冷,不治。茵陈汤:茵陈蒿一两栀子大者,三枚大黄一钱茯苓渗湿汤:黄连黄芩栀子泽泻籍防己白术苍术陈皮青皮枳实赤苓稀茵陈猪苓生地黄汤:生地赤芍川芎当归天花粉诸血《内经》曰:清者为营,浊者为卫,营行脉中,卫行脉外。营者,水之精气,和调五脏,洒陈六腑,故能入脉。夫营,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生育焉。
然血之所统在乎气,故曰气主向之,血主濡之,是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。如气伤则变端百出:妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便血,热陷则尿赤,渗于肠胃则为肠风,阴虚阳抟即患崩漏。此皆气有殄戾之华,而血有渗湿之患也。养阴者可不先知养阴之道乎?巢氏曰:吐血者,热气盛而血虚,热乘于血,血性得热,
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