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发于内则为痢,内外俱发则为疟痢。凡痢久则令肿满,下焦偏冷,上焦热结,则为上实下虚。若脾胃湿热之毒,熏蒸清道而上,以致胃口闭塞而禁口之证。又有一方一家之内,上下传染,长幼相似,是疫毒痢也。当先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤,别其虚实冷热以治之,条然明白,不致妄投也。
【目录】卷之八·痢疾门
【篇名】诸痢大法
属性:病机式要云:后重则宜下,腹痛则宜和,身重则除湿,脉弦则去风,脓血稠粘以重剂竭之,身冷自汗以毒药温之,风邪内缩宜汗之,鸭溏为痢当温之。又云:在外者发之,在里者下之,在上者涌之,在下者竭之,身表热者内疏之,小便涩者分利之。又曰:盛者利之,去者送之,至者止之。兵法曰:避其锐气,击其堕归,此之谓也。
秘藏云:假令伤寒冷之物,胀满而传飧泄者,宜温热之剂以消导之。伤湿热之物而成脓血者,宜苦寒之剂以内疏之。风邪下陷者,升举之;湿气内胜者,分利之;里急者下之,后重者调之;腹痛者和之;洞泻腹鸣,无力不及拈衣,其脉细而弱者,温之;脓血稠粘,至圊而不能便,其脉洪大而有力者,寒之,下之。
按:人之饮食过伤,恣食辛热寒冷之物,皆能致伤肠胃,肠胃一伤,不能运化传送,遂蓄停滞而为痢。经曰:“饮食不节,起居不时者,阴受之。阴受之则入五脏,䐜满闭塞,不为飧泄,久为肠澼。”是也。治法当先化食毒,或可攻伐,然后随寒热温凉以调之。
【目录】卷之八·痢疾门
【篇名】论痢疾用热药之误
属性:原病式云:或曰白痢既为热,何故服辛热之药亦有愈者耶?盖辛热之药能开发肠胃郁结,使气液宣通,流湿润燥,气和而已。盖病微者可愈,甚者郁结不开,其病转加而死矣。凡治热甚吐泻亦然。夫治诸痢者,莫若以辛苦寒药治之,或微加辛热佐之则可,盖辛能发散,开通郁结,苦能燥湿,寒能胜热,使气宣平而已,如钱氏香连丸之类是也。故治诸痢者,黄连、黄柏为君,以其至苦大寒,正主湿热之病。乃若世传辛热金石毒药治诸吐泻下痢,或有愈者,以其善开郁结故也,然虽亦有验者,或不中效,反更加害。
按:治痢用辛苦寒之剂,开郁、燥湿、胜热三法俱备。世之用辛热金石毒药者,诚非也。然亦有久痢肠胃虚滑者,亦当求责。
【目录】卷之八·痢疾门
【篇名】痢疾不治证
属性:凡小儿下痢如尘腐色者死。下如屋漏水者死。下痢日久,大孔如竹筒者死。下痢如竹筒注水者死。又小儿赤白同下,久而不禁,小便赤涩,腹痛发热,唇红舌胎,气促心烦,坐卧不安,狂渴饮水,谷道倾陷,时复面容似妆,饮食全不进者,并不治。
【目录】卷之八·痢疾门
【篇名】下痢灸法
属性:黄帝云:小儿疳痢脱肛,体瘦渴饮,形容憔悴,诸医治不瘥,灸尾翠骨上三寸骨关三壮。岐伯曰:兼三伏内用桃柳枝煎洗儿,午时当日灸之,后用青帛拭,当有虫随汗而出,此神妙法也。小儿秋凉冷痢不止,灸脐下二三寸间动脉中是穴,各灸三壮。小儿脱肛泻血,每厕脏腑撮痛不可忍,灸百会一穴三壮,取法在头中心陷者是穴;又灸接脊一穴,取法在十二椎下节间是穴。小儿脱肛泻,秋深不效,灸龟尾穴一壮,取法在脊端穷骨也。
【目录】卷之八·痢疾门
【篇名】痢疾诸方
属性:
小香连丸
治小儿冷热腹痛,利下水谷。
木香、诃子肉(各二分)、黄连。
上为末,饭丸绿豆大,米饮下十丸至三四十丸,顿服之。
地榆散
治小儿赤痢,因大肠停积热毒得之,或点滴鲜红。地榆(不拘多少)。
上为末,每服一钱,米汤调下。加黄连、枳壳、赤芍药、甘草。一方去甘草,加浓朴,木瓜汤下。
芍药柏皮汤
治小儿一切恶痢,窘迫脓血。
芍药、黄柏(各一两)、当归、黄连(各半两)。上为末,水丸绿豆大,温水化下。
胃风汤
治小儿风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。人参、白术、茯苓、芎、桂、当归、芍药。上粗末,每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。
败毒散
治疫毒痢,一方一家长幼相似者。
前胡、柴胡、桔梗、甘草、芎、茯苓、羌活、独活、人参、枳壳。上水一钟,姜三片,枣一枚,加陈皮、陈米,煎一服。
百一选方
治小儿噤口痢。
上莲肉去壳留心,碾为末,每服半钱,陈米饮调下。此是毒瓦斯上冲心肺,借此以通心气,便觉思食。
香脯
治小儿刮肠下痢,噤口不食,闭口合眼,至重者。精猪肉(一两,劈薄片)、腻粉。
上将猪肉于炭火上慢炙,