足太阴湿土主之,应乎脾;三曰鸡痫,作鸡叫声,以鸡属酉,足阳明燥金主之,应乎胃;四曰猪痫,作猪叫声,以猪属亥,手厥阴心包主之,应乎右肾;五曰牛痫,作牛吼声,以牛属丑,手太阴湿土主之,应乎肺。此五痫应乎五畜,应乎五脏者也。发则旋晕颠倒,口眼相引,目睛上摇,手足搐搦,背脊强直,食顷乃苏。各随所感,施以治法。
钱氏云:凡治五痫,皆随脏治之,每脏各一兽。犬痫,反折上窜,犬叫,肝也;羊痫,目瞪吐舌,羊叫,心也;牛痫,目直视,腹满,牛叫,脾也;鸡痫,惊跳反折,手纵,鸡叫,肺也;猪痫,如尸吐沫,猪叫,肾也。五痫重者死,病后甚者亦死,轻者五色丸主之。
按:千金方叙六畜痫曰马、曰牛、曰羊、曰猪、曰犬、曰鸡,并不以六畜分属五脏。今三因所因五痫,无犬痫一证;钱氏叙五痫,无马痫一证。二书以五兽分发五脏,名各不同,俱不可知其所由然也。三因虽有马、犬痫及五脏有胃无肾之说,亦难据凭,无所载焉。又按丹溪云:五痫虽有分发五脏之说,于经既无所据,而治法亦未见有五者之分,而所以不必分五也。
【目录】卷之十四·风痫门
【篇名】论痫治法
属性:仁斋曰:痫,小儿之恶候也。盖小儿血脉不敛,气骨不聚,为风邪所触,为乳哺失节,停结癖积而得之。其候神气拂郁,瞪眼直视,面目牵引,口噤涎流,腹肚胀,手足搐掣,似死似生,或声或哑,或项背反张,或腰脊强直。但四体柔弱,发而时醒者为痫;若一身强硬,终日不醒,则为痉症矣。大概血滞心窍,邪气在心,积惊成痫。通行心经,调平血脉,顺气豁痰,乃其要也。假令小儿有热有痰,不欲乳哺,眠睡不安,常常惊悸,此皆发痫之渐,即以紫霜丸导之,时间量与紫霜丸减其盛气,则无惊风痫钓之患。
痫证方萌,耳后高骨间必有青纹纷纷如线,见之则为爪破,须令出血,啼叫尤得气通。诸痫发不能言者,盖咽喉为气之道路,风伤其气,以掩声音道路之门,抑亦血滞于心,心窍不通所致耳。南星炮为末,雄猪胆汁调和少许啖之辄效。若夫钱氏五痫丸并南星散,以菖蒲煎汤调下,甘遂猪心汤和,苏合香丸一丸,皆治痫之要药也。
按:痫病古方或云风痫,或云惊痫,或云颠痫,由此疾与中风、颠狂、急慢惊,或因闻犬声而得。盖小儿神尚弱,惊则神不守舍,舍空则痰涎归之,或饮食失节,脾胃有伤,积为痰饮,以致痰迷心窍而作者。治法当寻火寻痰,而前人多用镇坠清心之药,固可以治热,可以清痰。若有顽痰胶固者,此药未易驱逐,在上者必用吐,吐后方宜服此药;有痰实在里者,亦须下之,随病轻重而用之也。或曰痫有阴阳何也?予曰:此与急慢惊者可同论也。阳痫不因吐下,由其有痰有热,客于心胃之间,因闻大惊而作,若热盛,虽不闻惊亦自作也,宜用寒凉以攻治之。
阴痫亦本于痰热所作,医以寒凉药攻之太过,损伤脾胃,变而成阴,宜用温平补胃燥痰之药。若曰不因坏证而阴阳之分,则是指痰热所客,表里虚弱,脏腑深浅而言,痫病岂有阴寒者哉!
【目录】卷之十四·风痫门
【篇名】风痫不治证
属性:小儿痫病,目直无声,目睹不转,眼生白障,眼慢唇黑,瞳人瞬动,目间青黑,面青指黑,口出涎沫如白脓,口噤肚胀不乳,喉如牵锯之声,多睡不乳,身热下血不乳,身体痿软不醒,腹内虚鸣,唇逆而痛,吐利不止,汗出壮热不止,卧久不寝,身体发张,大人脊下客一手,小儿脊下容一指,并不治。
【目录】卷之十四·风痫门
【篇名】风痫灸法
属性:小儿癫痫惊风目眩,灸神庭一穴七壮,在鼻柱直上入发际五分。小儿诸痫如哕吐清沫,灸巨阙穴三壮,在鸠尾下一寸陷中是穴。小儿鸡痫善惊及掣目摇头,灸少阴二壮,取法在掌后去腕半寸陷中是穴。小儿惊痫者,先惊叫乃发也,灸顶上旋毛中三壮,及耳后青络脉,炷如小麦大。小儿惊痫,灸鬼禄一穴三壮,取法在上唇内中央弦上是穴。小儿食痫者,先寒热洒淅乃发也,灸鸠尾穴上五分三壮。小儿牛痫,目视直,腹胀乃发也,灸鸠尾一穴三壮,取法胸蔽骨下五分陷中是穴。
小儿马痫,张口摇头,身折反马鸣也,灸仆参穴各三壮,取法在足跟骨下白肉际陷中,拱取之是穴。小儿羊痫,目瞪吐舌羊鸣也,灸第九椎下节间三五壮。按:灵枢经云:暴挛足不任身,取天柱。天柱穴,足太阳也。又云:癫痫瘈疭,不知所苦,两跷之下,男阳女阴。洁古云:昼发灸阳跷,夜发灸阴跷,各二壮。阳跷起于跟中,循内踝上行至咽喉,交贯冲脉,照海穴也。
左旋