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40-幼科证治准绳-第140页

生地黄、麦门冬汤调服。身热者,小柴胡加生地黄。热甚烦渴而便实者,
白虎加人参汤。轻者,人参竹叶汤加生地黄(俱伤寒)煎服。一证,服凉药损伤脾胃,
或胃虚吐利,当温中益气,宜理中汤(泄利)。吐利甚者加附子,或陈氏异功散(出不快)、木 香豆蔻丸(泄利)。一证,或成血 ,一半尚是红点,此毒瓦斯发越不透,必不能食,大 便如常者,宜半温里半助养之剂,用四圣散加减,及紫草木香汤、丝瓜汤、阮氏万 全散、汤氏安 汤。一证,外实之人,皮肤浓,肉腠密,毒瓦斯难以发泄,因出不 快,宜消毒饮、透肌散。如大便秘实,于消毒饮内加大黄、栀子仁煎服。疮出太 稠,宜犀角地黄汤、张氏解毒防风汤。血气不足,宜十奇散。咽嗌不利,宜如圣汤 加薄荷、枳壳。口中气热,咽痛口舌生疮,宜甘露饮子。惊风搐搦,宜抱龙丸。烦 渴,宜独参汤、黄 六一汤。
〔张〕疮已出而不遍匀者,闻人氏云∶惟透肌解毒,无壅塞之患,则自然出匀,
以必胜散、大紫草饮、胡荽酒之类主之。痘出不长,隐于肌肤者,人参透肌散 主之。出不快,有数证不同,内虚热极而不发者,朱汝明用四君子加黄 、紫草 发之。有内虚甚而生寒,大便利而出不快者,宜理中姜附辈以温之,则气不消剥,
自不伏陷。有内实而兼诸热证出不快者,用四圣散、加味四圣散、紫草饮子、紫草 木香汤、紫草木通汤、快斑散、丝瓜汤,俱可选用。或气实痰郁而发不出者,苍术、
白芷、防风、升麻、黄芩、芍药、连翘、当归(孰为主痰郁之药乎)等分煎服,兼化抱龙丸。
若毒根在里,或血气虚弱,或邪秽冲触内陷而出不快者,托里散。
彭氏云∶疹痘发未透,宜四君子汤加黄 、紫草、糯米煎,凡医百病,不可 损胃气,故用四君子及糯米等助其胃气。服此药后,若患者身全不热,又以菟丝 子醋制为末(方在后),大人一钱,小儿七分或三分托之,则痘疏疏出矣。此药大补助火,
不可多,多则托出太多矣。隐于肌肉不起,宜紫草饮子煎服,又不可过用,候三 日,齐后,以保元汤加好酒人乳一二服,最稳。紫草二两,细锉,以百沸汤一大 盏沃之,以器合定,勿令泄气,量儿大小,温温服。
〔微发〕 \x消毒散\x 治疮未出,或已出未能匀遍,又治一切疮,凉膈去痰,治咽喉痛。
牛蒡子(炒,三两) 甘草(炙,半两) 荆芥穗(二钱半)
上,同为粗末。每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。(海藏云∶此药皆温平之剂。
一云加防风薄荷)
\x鼠粘子汤\x 治小儿痘疮欲出,未能得透皮肤,热气攻咽喉,眼赤心烦。
鼠粘子(炒,四两) 荆芥穗 甘草(各一两) 防风(半两)
上为细末。沸汤点服,临卧。大利咽喉,化痰涎,止嗽,皆宜(海藏云,太阳、少阳之 剂,首论温平者此也)
又法 用牛蒡子炒熟为末,同荆芥煎服。
上三方,消毒饮加减法也。
\x化毒汤\x 治小儿痘疮,已出,未出,并宜服之。
紫草茸 升麻 甘草(炙,各等分)
上 咀。水二钟,粳米五十粒同煎。此阳明之药也。
(海藏云,出不快者、化毒汤。《本事方》用糯米、去粳米)
〔丹〕亚玉痘出两日,不甚透,食稍进,汗微出,热略减,但食物口中觉有恶味,此 出得迟,发未透,须微微表之。
升麻 甘草(炙) 紫草 白术 陈皮 芍药(炒,半钱)
作一帖,加少酒同煎,白芍须炒。见其大便虽出不多,却白、带溏滑。
\x透肌汤\x 治痘不透。
紫草 白芍药 升麻 秫米粉(炒。各半两)
上三方,皆化毒汤加减法也。
〔大发〕头面出不快,此太阳经也,当用荆芥、甘草、羌活、防风、天麻共 煎。胸胁出不快,此少阳经也,当用柴胡、黄芩、紫草、木通、紫苏共煎。四 肢出不快,此阳明经也,当用升麻、葛根、紫苏、芍药、甘草、连须葱白共煎。
遍身都出不快,当用九味羌活汤。以上四证,药味内各加姜葱为佐,连进二服,
痘出快矣。
\x九味羌活汤\x 羌活 防风 苍术 细辛(少) 白芷 黄芩 川芎 生地黄(宜以芍药易之) 甘草 水煎,量大小、轻重、加减。
〔散寒〕\x五积散 正气散 调解散\x(三方俱见初热)
〔清暑〕 \x辰砂五苓散\x (五苓散、加辰砂细研末,是也)
\x人参竹叶汤\x 治夏月吐逆,烦躁口渴,心闷不宁,及疹后余热不退,小便赤,或赤 斑者。
人参 半夏 麦门冬 当归 淡竹叶(各等分)
上锉散。每服三钱,水一盏,生姜一片,煎服。
\x白虎汤\x 石膏(四两) 甘草节(八钱) 知母(一两六钱)
上为粗末。每服三钱,水一盏,粳米二十粒,同煎至半盏,去滓温服,不拘时。
加入人参一两二钱,名人参白虎汤。《圣惠方》加干葛。
\x小柴胡汤\x(发