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更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。〔钱〕目内证∶赤者,心热,导赤散主之。淡红者,心虚热,生犀散主之。青者,肝热,泻青丸主之。浅淡者补之。黄者,脾热,泻黄散主之。无精光者,肾虚,地黄丸主之。如见面目浮肿,主久咳嗽,乃脾受疳积也。凡小儿唇白,主吐涎呕逆,吐血便血。唇红,渴饮烦躁,如久渴泻唇红者,是虚证也,不可用凉药。唇黄,主脾受积后发肿。唇口紫及吐涎者,主虫痛。不吐涎者是积痛。唇口四畔黄如橘,主口臭,乃脾之积热也。
唇青,主血虚脾寒,为冷所乘,盖唇主脾土,木来克土,知脾弱不能食也。凡小儿舌干、舌白、舌燥、舌胎、舌黄、舌赤肿,皆主大便不通,或通利,必色焦黄。如舌裂、舌上芒刺、舌上出血,皆热极阳毒也。舌上生疮,心脾有热。舌卷,主惊。久患泻利,舌黑必润,不可认为热,盖久病上焦虚热故也。久泻痢舌黑者,必死。
【目录】集之一·初生门证治通论
【篇名】听声
属性:重实声 重实雄声体热为,三焦气壅在心脾,伤风咳嗽喉咽痛,结涩肠中粪 出迟。 悲焦声 声悲焦有燥,恐怖欲生风,重浊声沉静,疳攻必耳聋。 啼哭声 但哭无啼只是惊,多啼不哭痛分明,声轻颤嗄风痫病,速缓声频吐泻成。 HT 煎声 HT 煎烦躁病难安,燥促声音为感寒,语短气微尿主涩,长迟声细痢多般。 迟缓声 语短声迟缓,肠鸣泄泻频,嗄声多不响,风热肺家因。
【目录】集之一·初生门证治通论
【篇名】脉法
属性:候儿脉,当以大指按三部,一息六七至为平和,八九至为发热,五至为内寒。脉弦为风痫,沉缓为伤食,促急为虚惊,弦急为气不和,沉细为冷,浮为风,大小不匀为恶候、为鬼祟,浮大数为风、为热,伏结为物聚,单细为疳劳。凡腹痛,多喘呕而脉洪者为有虫,沉而迟、潮热者胃寒也,温之则愈。诀曰∶小儿脉紧风痫候,沉缓食伤多呕吐,弦急因知气不和,急促急惊神不守,冷则沉细风则浮,牢实大便应秘久,腹痛之候紧而弦,脉乱不治安可救,
变蒸之时脉必乱,不治自然无过缪,单细疳劳洪有虫,大小不匀为恶候,脉沉而迟有潮热,此必胃寒来内冠,泻利脉大不可医,仔细酌量宜审究。(云岐子云∶未及五岁、不可视听者,未可别脉,五岁以上,方可以脉别浮沉迟数。按∶钱氏论,又不拘五岁上下也。)脉应杂病∶诸数脉为热,属腑。诸迟脉为冷,属脏。阳数脉主吐逆,不吐必发热。阴微脉主泄泻,不泻必盗汗。沉数脉寒热,寒多热少,亦主骨蒸热。紧数脉寒热,热多寒少,又主骨热,急则惊痫。
沉紧脉心腹痛,短数同,亦主咳嗽。沉细脉乳食不化,亦主腹痛下痢。沉伏脉为积聚,亦主霍乱。微缓脉乳不化,泄泻,沉缓亦同。微涩脉螈筋挛。微急脉寒热唾血。浮滑脉宿食不消,亦主咳嗽。浮紧脉疳气耳聋。浮弦脉头疼身热。紧滑脉吐血恶。心脉急数惊痫。不惊者疳淋。肝脉急甚颠痫风痫,痰涎流液。肺脉浮实鼻塞,并大小便不通。关脉紧滑主蛔虫,尺脉沉,亦主蛔。尺脉微细溏泄冷痢,乳食不化。尺脉微涩便血,无血者必盗汗。脉过寸口入鱼际主遗尿。
审脉逆顺∶惊搐脉浮数顺,沉细逆,身温顺,肢冷逆。夜啼脉微小顺,洪大逆,身冷逆。心腹痛沉细顺,浮大逆,身温顺,肢冷逆。伤寒脉洪弦顺,沉细逆,浮大顺,微伏逆。汗后脉沉细顺,洪紧逆,困睡顺,狂躁逆。温病脉洪大顺,沉细逆,身热顺,腹痛逆。咳嗽脉滑浮顺,沉细逆,身温顺,肢冷逆。霍乱脉浮洪顺,迟微逆,身温顺,肢冷逆。吐脉浮大顺,沉细逆,身温顺,肢冷逆。泄泻脉缓小顺,浮大逆,身温顺,肢冷逆。诸痢脉沉细顺,浮大逆,身温顺,肢冷逆。
诸渴脉洪数顺,微细逆,身温顺,肢冷逆。诸肿脉浮大顺,沉细逆,脏实顺,肠泄逆。腹胀脉浮大顺,虚小逆,脏实顺,泄泻逆。痰喘脉滑大顺,沉细逆,身温顺,肢冷逆。寒热脉紧数顺,沉细逆,倦怠顺,强直逆。疳劳脉紧数顺,沉细逆,脏实顺,脾泄逆。虫痛脉紧滑顺,浮大逆,身温顺,唇青逆。诸失血沉细顺,浮数逆,身温顺,发热逆。中恶腹胀紧细顺,浮大逆,身热顺,身冷逆。黄胆脉浮大顺,沉细逆,腹宽顺,泄泻逆。火瘅脉浮洪顺,沉细逆,身热顺,身冷逆。
钱仲阳云∶小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促急,风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云∶阴阳运合,男女成形,