br> 予每诊臭痘脓血流溢者生，臭不枭痒者生，臭不延人者生，臭不抓脱者生，臭不黑烂者生，犯此，须以芫荽、艾叶烧，辟其秽气，随用升麻、紫苏汤揩挹其臭处，净洁其衣服床被，即服前方，无不获全，若顶胁胸颈气窝处凹烂黑臭，洞见筋骨者，必死之痘也。四明俞氏用寒水丹掺之，亦可。
寒水丹鸡骨灰（带血肉，烧过） 银朱（各一钱） 冰片 赤石脂（各五分） 棕衣灰（二分）
上研细末。洗净，徐徐掺之。
卷之六・心脏部四 痘疮（下）
蛆痘
〔袁〕天地间，有形化者，有气化者，形化者由于胎卵，气化者忽焉成形，痘之有蛆，形化、气化、兼之也。近有华峰道人，隐吴山治痘，有一小儿患痘，时届十一月，感发之候，痘经正顺，囊廓鼎竦，忽头项上恶痒难忍，手搔难禁，遂于溃破处将银簪挑之，则见其虫如丝，细而长有寸，遂以香油取尽，花椒汤洗之，痒即止。愚按：寒冬蛰令，岂有虫乎，兹乃气化然也。又有一患痘者，时值炎热之际，头项上如前作痒，予视之，见其虫如米粒，囊中或二三盘据焉，此乃蝇蚋聚啮脓血，形化然也。先哲云蛆痘不死，以其枭毒尽发于外也。
治痘疮生蛆方经霜桑叶 野薄荷煎汤洗之，其蛆自去，或先用艾条熏之，后增紫苏、甘草、煎汤洗之。禁雄黄、矾石、等药。
【验头面】论曰：轻者头面少。又，胡荽酒法不欲喷头面。以诸阳之会在于头，心之华在于面，痘为阳毒，而心主之，故痘疮头面稠密者重。头面预肿者凶。头面疮破烂腥臭者凶。欲占疮之轻重吉凶，莫如头面也。
人之一身，内则心为君主，外则头为元首，病有真心痛，真头痛，以见不可轻犯也。经曰：头者精明之府，头倾视深，精神弃矣，故占人之生死者亦莫如头，凡疮初出，从他处先见，渐登于头，起发收靥皆然，他皆有疮，而头独稀，此佳兆也。若于头额之间先出，先戴浆，先干收，先破损，其疮稠密无缝，肉下浮肿，皮上溅起粗肤者皆凶。惟疮遍身俱收，而头上不收，或熟自破，或脓出结如堆者，不须怪。
盖天地之化，孤阳不生，孤阴不长，阳变阴合，彼此相成，头者诸阳之会，无阴相济，所以难收也。又病闭目摇头者死，此阳脉不治，谓之心绝也。
经曰：十二经脉，三百六十五络，其气皆上走于面，而走空窍。又，肝开窍于目，肺开窍于鼻，脾开窍于口，心、肾开窍于耳。又，修真家云：面有七窍，内应乎心。又，相术但观人之面，以知祸福，可见面不可败也。凡疮稠密，七窍闭塞，败面者凶，以脏腑经络之气皆病也。又，诸阳皆聚于面，痘为阳毒，初出之时，必先于面，然面有部位，其候不同，额属心，离火之位，火性急烈，不可轻犯，凡疮出现、泡浆、干收，先从额上起者凶。左颊属肝，震木之位，右颊属肺，兑金之位，二处不论先后，但疮欲磊落坚浓，若模糊成块，浮嫩易破，溃烂灌肿者凶，盖肝藏魂、肺藏魄，肝肺俱败，魂魄以离，故凡病两腮冷或木硬者死。颏属肾，坎水之位，此处先出、先壮、先靥者吉，盖疮疹出于肾则吉，入于肾则凶也。鼻属脾，坤土之位，亦不论先后，但不欲模糊，早干收也，若未成浆，鼻头先干黄色凶，此脾土将败，真脏色见也。
〔薛〕闻人氏云：痘疹属火证，其面色赤者为顺，甚者为热。若肝木克制脾土，致面色青者，是为逆也，急用四君、升麻、柴胡，调补脾胃，色正才治。窃谓前证若伤食而呕吐搐搦，脾气受伤而泻利搐搦或厥逆，皆慢脾风之渐也，用人参理中汤（泄利）加柴胡、钓藤钩治之，或有少误，多致不起。若有痘毒内外郁蒸，发出遇风寒相搏，凝滞于肌肉，遍身皮肤青色者，用透肌散。胃伤则生风呕吐，脾伤则生风厥逆，用五味异功散加天麻。若疮密热盛便秘，饮冷面赤者，用犀角解毒散。灌浆之后，发热烦躁，作渴面赤者，用当归补血汤。足热腰痛，目睛赤者地黄丸。皆要法也。一小儿出痘饮冷过多，腹痛面青，手足并冷。此寒邪伤脾而虚寒也，用附子理中汤一剂而痛止，用人参一两、姜一钱二剂而脓灌，又用人参煎汤代茶与饮，月余而靥。
一小儿出痘面色青，手足冷。此寒水侮土也，非十二味异功散不能救。不信，乃服疏通之药，殁而遍身皆青。
人中为阴阳之分，故赵子昂以泰卦象之，人中而上，分为三部，人中而下，亦分为三部，发际之上，阳之上也，两眉之间，阳之中也，山根以下，阳之下也。自口至两乳间，阴之上也，自心蔽骨至阴毛际，阴之中也，自阴而下，阴之下也。凡疮之出现、起发、收靥，自人中而分，上下循序，阴阳和畅，虽多且密，亦可言吉，若或舛差，虽是稀少，亦可言凶，此有伏也。
发热之时，面色明莹者吉，面赤若涂抹者重，此邪气拂郁于阳明胃与大肠也，阳明经上循于面，故赤也，宜以清凉解毒之药少通利之。面垢惨黯者凶，疮疹之火，发自少阳，面垢者，少阳候见也，《针经》云：少阳病甚则面微壅，宜表里双解，盖少阳从中治也。