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51-证治准绳幼科明王肯堂-第44页

丸如芡实大,密器盛之。一丸作五服,煎金银、薄荷、汤磨化。大能发散惊邪。
治五痫得效方露蜂房(焙) 石绿(各一两) 桂心 远志(去心) 人参(各半两) 朱砂(一钱)
上为末,粥丸,如桐子大。每服二三十丸,白汤下。
卷之二·肝脏部 痫
补剂
断痫丹 治痫瘥后复作,连绵不除,服之有验。
黄 (蜜水涂炙) 钓藤钩 细辛 甘草(炙,各半两) 蛇蜕皮(二寸,酒炙) 蝉蜕(去土,四个) 牛黄(一钱,另研)
上为末,煮枣肉丸,麻子大。煎人参汤下。每服数丸,量儿加减。
紫河车丸紫河车,即小儿胞衣,肥浓者一个,洗净,重汤蒸,烂研,化入人参、当归末,和匀为丸如芡实大。每服五六丸,乳汁化下。
八味地黄丸(即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,或饮食少思,或食而不化,脐腹疼痛,夜多漩溺等证。经云:益火之源、以消阴翳。盖谓此也,或乳母命门火衰,儿饮其乳致前证者,子母并宜服之。
加减八味丸 治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或下足厥冷等证。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两。)
地黄丸 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气、而患瘰 结核,或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌。又治肾疳脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身或两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血,失音等证,其功不能尽述。(即六味地黄丸。方见肾脏。)
八珍汤 治气血俱虚,阴火内热,或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肉消瘦等证。(即四君、四物二汤。方见虚劳。)
十全大补汤 治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕,最宜用之。(方见虚劳)
卷之二·肝脏部 痫
灸法
小儿癫痫惊风目眩。灸神庭一穴,七壮,在鼻柱直上入发际五分。小儿诸痫如哕吐清沫。灸巨阙穴三壮,在鸠尾下一寸陷中是穴。小儿鸡痫,善惊及掣目摇头。
灸少阴二壮,取法,在掌后去腕半寸陷中是穴。小儿惊痫者,先惊叫乃发也。
灸顶上旋毛中三壮,及耳后青络脉,炷如小麦大。小儿惊痫。灸鬼禄一穴,三壮,取法,在上唇内中央弦上是穴。小儿食痫者,先寒热洒淅乃发也。灸鸠尾穴上五分,三壮。小儿牛痫,目视直腹胀乃发也,灸鸠尾一穴,三壮,取法,胸蔽骨下五分陷中是穴。小儿马痫,张口摇头,身折反,马鸣也。灸仆参穴,各三壮,取法,在足跟骨下白肉际陷中,拱取之是穴。小儿羊痫,目瞪吐舌,羊鸣也。灸第九椎下节间,三五壮。按:《灵枢经》云:暴挛,足不任身,取天柱,天柱穴,足太阳也。又云:癫痫螈 ,不知所苦,两跷之下,男阳女阴。洁古云:昼发灸阳跷,夜发灸阴跷,各二壮。阳跷起于跟中,循内踝上行至咽喉,交贯冲脉,照海穴也。
卷之二·肝脏部 痫
不治证
〔钱〕五痫,重者死,病后甚者,亦死。小儿痫病,目直无声,目睹不转,眼生白障,眼慢唇黑,瞳人瞬动,目间青黑,面青指黑,口出涎沫如白脓,口噤肚胀不乳,喉如牵锯之声多睡不乳,身热下血不乳,身体痿软不醒,腹内虚鸣,唇逆而痛,吐利不止,汗出壮热不止,卧久不寝,身体反张,大人脊下容一手,小儿脊下容一指,并不治。
卷之二·肝脏部
中风
张涣等方有中风方论,今见小儿绝无患者,而用药多犯香燥,恐血热生风、类中风证,误用之,则为害不浅,故一切削而不载。薛氏云:中风之证,西北方有之,东南气温,腠理疏泄,人患之者皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之,则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救,大人且无真中,况小儿乎。凡有前证,当辨其因,若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者为外因。足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者为内因。脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入,或惊风过服金石之剂,耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼 斜者,皆肝血不足,肝火生风之类中风之类证也。
卷之二·肝脏部
角弓反张
〔钱〕肝有风,甚则身反张强直,不搐,心不受热,当补肾治肝。补肾,地黄丸,治肝,泻青丸。丹溪云:痉比痫为虚,宜带补,多是气虚有火兼痰,用人参竹沥治之,不用兼风药。此论实发前人所未发,汤氏虽云痉候十无一生,盖未尝有此法施于人也。〔薛〕钱仲阳曰角弓反张者,由风邪客于太阳经也,经曰:风从上受。
足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背,肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发,若身反张强直,发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。
若饮前剂,其证益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气