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13-删补名医方论-第21页
桑白皮 地骨皮 甘草 水煎服。
【集注】季楚重曰∶经云∶肺苦气上逆。上逆则上焦郁热，气郁生涎，火郁生热，因 而制节不行，壅甚为喘满肿嗽。白者肺之色，泻白泻肺气之有余也。君以桑白皮，质液而 味辛，液以润燥，辛以泻肺。臣以地骨皮，质轻而性寒，轻以去实，寒以胜热。甘草生用 泻火，佐桑皮、地骨皮泻诸肺实，使金清气肃而喘嗽可平，较之黄芩、知母苦寒伤胃者 远矣。夫火热伤气，救肺之治有三∶实热伤肺，用白虎汤以治其标；虚火刑金，用生脉 散以治其本；若夫正气不伤，郁火又甚，则泻白散之清肺调中，标本兼治，又补二方之 不及也。
\x阿胶散\x 治肺虚有火，嗽无津液，咳而硬气者。
真阿胶（一两） 牛蒡子（炒，二钱半） 马兜铃（炒，五钱） 杏仁（七钱） 炙甘草（五 钱） 糯米）一合）
每服两许，水煎服。
【集注】程应旄曰∶痰带红线，嗽有血点，日渐成痿，缘肺处脏之最高，叶间布有细窍，
气从此出入，呼吸成液，灌溉周身，所谓水出高源也，一受火炎，吸时徒引火升，呼时 并无液出，久则肺窍俱闭，喉间或痒或疮，六叶遂日焦枯矣。今用阿胶为君者，消窍瘀也。
用杏仁，大力子，宣窍道也。马兜铃者，清窍热也。糯米以补脾，母气到则肺自轻清无碍矣。
\x二陈汤\x 治肥盛之人，湿痰为患，喘嗽胀满。
半夏（制，三钱） 茯苓（三钱） 陈皮（去白，二钱） 甘草（一钱）
上四味，加姜三片，水煎服。
【集注】李中梓曰∶肥人多湿，湿挟热而生痰，火载气而逆上，半夏之辛，利二便而 去湿。陈皮之辛，通三焦而理气。茯苓佐半夏，共成燥湿之功。甘草佐陈皮，同致调和 之力。成无己曰∶半夏行水气而润肾燥。经曰∶辛以润之是也。行水则土自燥，非半夏 之性燥也。或曰∶有痰而渴，宜去半夏代以贝母。吴琨曰∶渴而喜饮，小便利者易之。不 能饮水，小便不利，虽渴宜半夏也，此湿为本，热为标，所谓湿极而兼胜已之化，非真 象也。又东南之人，湿热生痰，故朱震亨主之加枳实、砂仁，名枳实二陈汤，其性较急 也，先哲云∶二陈为治痰之妙剂，其于上下、左右无所不宜，然只能治实痰之标，不能治 虚痰之本。虚痰之本在脾胃，治者详之。
\x温胆汤\x 治热呕吐苦，虚烦，惊悸不眠，痰气上逆。
竹茹 枳实 半夏 甘草 陈皮 茯苓 生姜 上七味，水煎服。
【集注】罗谦甫曰∶胆为中正之官，清静之府，喜宁谧，恶烦扰，喜柔和，恶壅郁。盖 东方木德，少阳温和之气也。若病后，或久病而宿有痰饮未消，胸膈之余热未尽，必致 伤少阳之和气，以故虚烦惊悸者，中正之官，以 蒸而不宁也。热呕吐苦者，清静之府，以 郁炙而不谧也。痰气上逆者，木家挟热而上升也。方以二陈治一切痰饮，加竹茹以清热，
加生姜以止呕，加枳实以破逆，相济相须，虽不治胆而胆自和，盖所谓胆之痰热去故也。命 名温者，乃谓温和之温，非谓温凉之温也。若谓胆家真畏寒而怯而温之，不但方中无温胆 之品，且更有凉胃之药也。
\x小半夏汤\x 呕家本渴，渴为欲解，今反不渴，心下有支饮故也。
半夏（一升） 生姜（半斤）
以水七升，煮取一升半，分温再服。
\x小半夏加茯苓汤\x 治卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者。
半夏（一升） 生姜（半斤） 茯苓（三两）
煎服如前。
\x《外台》茯苓饮\x 治心胸中有痰饮宿水，自吐出水，复心胸间虚气满不能食，消痰气令能食。
茯苓（三两） 人参（三两） 白术（三两） 枳实（二两） 橘皮（二两半） 生姜（四两）
上六味，水六升，煮取一升八合，分三服。如人行八九里，再进之。
【集注】赵良曰∶呕为痰饮动中，涌而出之。呕尽本当渴，渴则可征支饮之全去。今 反不渴，是其饮尚留，去之未尽也。用半夏之辛温，生姜之辛散，散其欲出之饮，则所 留之邪自尽矣。半夏、生姜皆味辛，可治膈上痰，心下坚，呕逆目眩。然悸必心受水凌，
故加茯苓以去水，伐肾邪安心神也。后方加人参、枳实、橘皮，此由上、中二焦气弱，水 饮入胃，脾不能输归于肺，肺不能通调水道，以致停积为痰、为宿水。吐之则下气因而上 逆，虚与气结，满不能食，当补益中气。以人参、白术为君，茯苓逐宿水，枳实破诸气 为臣。开脾胃，宣扬上焦，发散凝滞，则陈皮、生姜为使也。其积饮既去，而虚气塞满 其中，不能进食，此证最多。
<目录>卷五<篇名>删补名医方论（五）
属性：\x礞石滚痰丸\x 治实热老痰之峻剂，虚寒者不宜用。
黄芩（八两） 大黄（酒蒸，八两） 沉香（忌火，五钱） 礞石（焰消 过，埋地内七日用，一两）
上四味为细末，水丸，川椒大，量人大小用之。用温水一口，送过咽即仰卧，令药 徐徐而下，半日不可饮食，勿起身行动言语，待药气自胃口渐下二肠，