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13-删补名医方论-第6页
癫狂也。朱砂具光明之体，色赤通心，重能镇怯，寒能胜热，甘以 生津，抑阴火之浮游，以养上焦之元气，为安神之第一品。心若热，配黄连之苦寒，泻 心热也，更佐甘草之甘以泻之。心主血，用当归之甘温，归心血也，更佐地黄之寒以补 之。心血足则肝得所藏，而魂自安，心热解则肺得其职，而魄自宁也。
<目录>卷二<篇名>删补名医方论（二）
属性：\x补中益气汤\x 治阴虚内热，头痛口渴，表热自汗，不任风寒，脉洪大，心烦不安，四 肢困倦，懒于言语，无气以动，动则气高而喘。
黄 人参 云术 炙甘草 陈皮 当归 升麻 柴胡 上八味，加生姜三片，大枣二枚，水煎，温服。
【集注】柯琴曰∶仲景有建中、理中二法。风木内干中气，用甘草、饴、枣，培土以御 木；姜、桂、芍药，平木而驱风，故名曰建中。寒水内凝于中气，用参、术、甘草，补 土以制水，佐干姜而生土以御寒，故名曰理中。至若劳倦形衰，气少阴虚而生内热者，表 证颇同外感，惟李杲知其为劳倦伤脾，谷气不胜阳气，下陷阴中而发热，制补中益气之 法，谓风寒外伤其形，为有余；脾胃内伤其气，为不足。遵《内经》“劳者温之，损者益 之”之义，大忌苦寒之药，选用甘温之品升其阳，以达阳春升生之令。凡脾胃一虚，肺 气先绝，故用黄 护皮毛而闭腠理，不令自汗。元气不足，懒言、气喘，人参以补之。炙 甘草之甘，以泻心火而除烦，补脾胃而生气。此三味，除烦热之圣药也，佐白术以健脾，当 归以和血。气乱于胸，清浊相干，用陈皮以理之，且以散诸甘药之滞。胃中清气下陷，用 升麻、柴胡气之轻而味之薄者，引胃气以上腾，复其本位，便能升浮，以行生长之令矣。
补中之剂，得发表之品而中自安；益气之剂，赖清气之品而气益培，此用药有相须之妙。是 方也，用以补脾，使地道卑而上行，亦可以补心、肺，损其肺者，益其气，损其心者，调 其营卫也。亦可以补肝木，郁则达之也。惟不宜于肾，阴虚于下者不宜升，阳虚于下者 更不宜升也。凡李杲治脾胃方，俱是益气，去当归、白术，加苍术、木香便是调中，加麦 冬、五味辈，便是清暑。此正是医不执方，亦是医必有方。
赵献可曰∶后天脾土，非得先天之气不行，此气因劳而下陷于太阴，清气不升，浊 气不降，故用升、柴以佐参、 ，是方所以补益后天中之先天也。凡脾胃不足，喜甘而 恶苦，喜补而恶攻，喜温而恶寒，喜通而恶滞，喜升而恶降，喜燥而恶湿，此方得之矣。
陆丽京曰∶此为清阳下陷者言之，非为下虚而清阳不升者言之也。倘人之两尺虚微 者，或者肾中水竭，或者命门火衰，若再一升提，则如大木将摇而拨其本也。
\x升阳益胃汤\x 治脾胃虚，怠惰嗜卧，四肢不收。时值秋燥令行，湿热方退，体重节 痛，口干舌燥，饮食无味，大便不调，小便频数，食不消，兼见肺病，洒淅恶寒，惨惨不乐，面色不和。
羌活 独活 防风 柴胡 人参 白术 茯苓 甘草 黄 白芍 半夏 黄连 泽泻 陈皮 水煎服。
【集注】吴琨曰∶脾土虚弱不能制湿，故体重节痛；不能运化精微，故口干无味；中 气既弱，传化失宜，故大便不调，小便频数也。洒淅恶寒，肺弱表虚也。面色不乐，阳 气不伸也。是方半夏、白术能燥湿，茯苓、泽泻渗之，二活，防风、柴胡能升举清阳之气，
黄连疗湿热，陈皮平胃气，参、 、甘草以益胃，白芍酸收用以和营，而协羌活、柴胡 辛散之性，盖古人用辛散必用酸收，所以防其竣厉，犹兵家之节制也。
【按】人参属补，不知君于枳、朴中，即为补中泻也。羌、防辈为散，不知佐于参、
中，即为补中升也。近世之医，一见羌、防辈，即曰∶发散不可轻用。亦不审佐于何药 之中，皆因读书未明，不知造化别有妙理耳。
\x升阳散火汤\x 治脾阴血虚，胃阳气弱，春寒不去，及过食冷物，抑遏少阳清气，郁于 脾土之中，四肢发困热、肌热，筋骨间热、表热如火燎于肌肤，扪之烙手，并宜服之。
升麻 葛根 独活 羌活 白芍 人参（以上各五钱） 甘草（炙，三钱） 柴胡（三钱）
防风（二钱） 甘草（生，二钱）
上 咀，如麻豆大。每服秤五钱，水二盏，煎一盏，去滓，大温服，无时，忌寒凉之物。
【集注】吴琨曰∶经云∶少火生气。大非此火不能生物，人非此火不能有生，扬之则 光，遏之则灭。今为春寒不去，遏郁阳气，饮食冷物，填塞至阴，以致升生之气几于息矣。
故用升麻、柴胡、羌活、独活、葛根，皆辛温风药，以鼓动少阳生气。清阳既出上窍，则 浊阴自归下窍，而食物传化，自无抑遏之患。芍药 味酸，能泻土中之木。人参味甘，能补 中州之气。生甘草能泻郁火于脾，从而炙之，则健脾胃而和中矣。李杲圣于脾胃者，其治 之也，必主于升阳。俗医知降而不知升，是扑其少火也，安望其卫生耶！若气不虚，本 方除人参、独活加葱白，名火郁汤，治同。
\x补脾胃泻阴火升阳汤\x 治饮食伤