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18-医方考-第9页

。厥为邪之深者,犹先治水,则夫病浅于厥者可知矣。
<目录>卷一\伤寒门第二<篇名>茯苓桂枝甘草大枣汤属性:茯苓(半斤,去皮) 桂枝(四两,炒) 甘草(二两) 大枣(十五枚)
甘澜水煎。
伤寒汗后,脐下悸,欲作奔豚者,此方主之。
汗后则心液虚,肾者水脏,欲乘心火之虚而克之,故脐下悸,俗作奔豚而上凌于心也。
茯苓甘淡,可以益土而伐肾邪;桂枝辛热,可以益火而平肾气;甘草、大枣之甘,可以益脾,
益脾所以制肾也。煎以甘润水者,扬之无力,取其不助肾气尔!
<目录>卷一\伤寒门第二<篇名>真武汤属性:茯苓(去皮) 芍药(炒) 生姜(各三两) 白术(二两,炒) 附子(一枚,制)
伤寒发汗过多,其人心下悸,头眩身 ,振振欲擗地者,此方主之。
汗多而心下悸,此心亡津液,肾气欲上而凌心也;头眩身 ,振振欲擗地者,此汗多亡 阳,虚邪内动也。真武,北方之神,司水火者也。今肾气凌心,虚邪内动,有水火奔腾之象,
故名此汤以主之。茯苓、白术,补土利水之物也,可以伐肾而疗心悸;生姜、附子,益卫回 阳之物也,可以壮火而祛虚邪;芍药之酸,收阴气也,可以和荣而生津液。
<目录>卷一\伤寒门第二<篇名>理中汤属性:人参(去芦) 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炮)
太阴自利不渴,寒多而呕,腹痛,鸭溏,霍乱,此太阴有真寒也,本方主之。
太阴者,脾也。自利渴者为热,不渴者为寒。脾喜温而恶寒,寒多故令呕;寒者,肃杀 之气,故令腹痛;鸭溏者,后便如鸭之溏,亦是虚寒所致;霍乱者,邪在中焦,令人上吐下 泻,手足挥霍而目了乱也。霍乱有阴阳二证,此则由寒而致故耳。病因于寒,故用干姜之温;
邪之所凑,其气必虚,故用人参、白术、甘草之补。
<目录>卷一\伤寒门第二<篇名>吴茱萸汤属性:吴茱萸(一升,泡过) 人参(三两,去芦) 生姜(六两) 大枣(十二枚)
伤寒食谷欲呕者,属阳明也,此汤主之;得汤反剧者,属上焦,此非所宜也。少阴犯真 寒,吐利,手足厥冷,烦躁欲死者,此汤主之。厥阴干呕吐沫,头痛者,亦此汤主之。
阳明,胃也。为仓廪之官,主纳水谷,有寒,故令食谷欲呕,吴茱萸汤温之宜矣。若得 汤反剧,便非胃中寒,乃是上焦火,宜用凉剂,而吴茱萸非宜矣。少阴犯真寒者,足少阴肾 脏中寒,与传来阳证不同也。肾间阴寒盛,则上格乎阳而为吐。经曰∶肾主二便。故肾寒则 大便不禁而为利,手足得阳而温,受气于内者也;内有阴寒,故令手足厥逆而冷。烦躁者,
阴盛格阳,阳气内争,故令阳烦而阴躁,斯其为证亦危矣,故欲死。厥阴者,肝也,寒气内 格,故干呕吐沫;厥阴与督脉会于巅,故头痛。吴茱萸辛热而味浓,经曰味为阴,味浓为阴 中之阴,故走下焦而温少阴、厥阴;佐以生姜,散其寒也;佐以人参、大枣,补中虚也。虽 然,张机氏立是方,以治少阴、厥阴之寒也固矣,不又曰少阴病吐利烦躁四逆者死乎?厥冷 之与四逆,无相违也。临病之工,乌可不慎!
<目录>卷一\伤寒门第二<篇名>白通汤属性:葱白(四茎) 干姜(一两,炮) 附子(一枚,炮)
少阴下利者,此方主之。
少阴属肾,水脏也,得天地闭藏之令,主禁固二便,寒邪居之,则病而失其体矣,故下 利。葱白,所以通阳气也;姜、附,所以散阴寒也。是方也,能散阴而通阳,故即葱白而名 曰白通。
<目录>卷一\伤寒门第二<篇名>白通加人尿猪胆汁汤属性:葱白(四茎) 干姜(一两,炮) 附子(一枚,炮) 人尿(五合) 猪胆汁(一合)
少阴下利,脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕烦者,此方主之。服汤,脉暴 出者死,微续者生。
少阴下利脉微,此少阴有真寒也,故与白通汤散阴复阳。若利不止,厥逆无脉,干呕烦 者,乃寒盛格拒乎阳,药不能达于少阴,而阳逆乱于上故也。加人尿、猪胆者,取其苦寒与 阴同类,可以引姜、附入拒格之寒而调其逆。《内经》曰∶必同其气,可使平也。正此之谓。
入 之兵也,惟明者知之。其服汤脉暴出者,正气因发泄而脱也,故死;脉微续者,阳气渐复也 ,故生。
<目录>卷一\伤寒门第二<篇名>附子汤属性:附子(二枚,炮) 茯苓(去皮) 芍药(炒,各三两) 人参(二两) 白术(四两,
炒)
少阴病口中和,背恶寒者,此方主之。少阴病身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,亦此 方主之。
伤寒以阳为主,上件病皆阴胜,几于无阳矣。辛甘皆阳也,故用附、术、参、苓以养阳 ;辛温之药过多,则恐有偏阳之弊,故又用芍药以扶阴。经曰∶火欲实,水当平之。此用芍 药之意也。
<目录>卷一\伤寒门第二<篇名>四逆汤属性:甘草(二两) 干姜(两半) 附子(一枚)
煎成凉服。
太阴自利不渴,阴证脉沉身痛