灌之何益?一、痘疹初见形时,内有小红点如蚊蚤咬者,名血痘,一名痘疔,不退不起者不治。一、痘疮虽稀,根叶全白无血色,三四日偏起胀,痘大按之空软,此名贼痘,气血大虚。至贯脓时便成水泡,大若葡萄,内是清水无脓,皮薄白如纸,擦破即死。凡痘疮须认得轻重、表里、虚实、寒热。一、痘疮一日至二三日方齐,大小不等,红润尖圆,此轻候也,不须求治。一、痘疮一齐弄出,红紫成片,密如蚕种,烦渴焦枯,此重候也,治之无益。一、表实,其症色红身润,顶圆光亮,坚实碍指。
一、里实,其症大便干润,小便黄多,饮食如常,口微微干。此二症不必用药。一、表虚,其症色白作痒,不成浆,顶陷,寒战身冷。一、里虚,其症大便泄泻,作渴,腹胀,喘促,切牙。此二症宜急实表里。一、表热,其症色红紫,根窠成片,焦枯,肌肤壮热,顶赤紫黑。一、里热,其症大便秘结,小便赤色,身热口渴引饮,狂言发惊。此二症急宜清凉解毒。一、表寒,其症身凉,疮不起发,根窠淡白不红绽。一、里寒,其症吐泻腹胀,气冷,谷食不化,二便清利,色灰顶陷。
此二症急宜温中补元气。一、根窠红润,小便清利,大便如常,能食不渴,安卧神清,此表里皆清也。
【目录】卷之九痘疹门
【篇名】治法
属性:○初发热未见形日期证治:
凡痘疹未见形疑似之间,先宜微微发表,不可便用解毒温补之药。一、小儿发热之初,未见红点之前,或因外感不正之气,头疼壮热,目涩多睡,疑似之间,宜服加味惺惺散。一、痘候已出未出,便与升麻葛根汤,其性颇寒,只宜少少与服,其或不当者,盖用太过反坏其表。凡服葛根汤,宜加芍药等,功效尤良。一、初起憎寒壮热,鼻流清涕,咳嗽痰涎,此因伤风感冒所致,宜用参苏饮。一、热盛狂言,烦躁作渴,身疼者,宜用败毒散。一、热盛惊搐,此为吉候,宜用红绵散调辰砂六一散表之。
一、痰涎壅盛,昏闷不省人事,宜用抱龙丸。一、热盛吐衄,下血粪黑瘀血,及一切失血之症,皆因热毒内作,宜用犀角地黄汤加减。一、发热之初,或作腹痛及膨胀者,由毒瓦斯与外感相搏,欲出而不得出也,宜用参苏饮去人参,加砂仁、薄桂、山楂。一、因积冷腹痛,胃寒泄泻呕吐者,宜用理中汤加砂仁、陈皮。一、认得果是痘疹,发热太盛,将前表药内加紫草、蝉蜕表之。一、认得未见红点,只是发热,宜用败毒散煎汤调三酥饼表之。一、小儿初生,用朱砂研细,蜜调涂儿口中少许,以解胎毒,痘出必稀。
○已出见形日期证治:
凡痘初出之间,忌用大热大补之药,宜用解毒、温补调和之剂。一、痘疮一日至三日出齐,大小不一等,根窠红润者,不必用药。一、发热一日,遍身稠密如蚕种,若二日后根窠红润碍指者,可治;若根窠不红,顶白不碍指,皮肤干燥者,不治。一、痘初见红点,不大发起,宜用透肌散、紫草饮。一、表实,痘色红赤,烦躁作热,宜用活血散加清解之药。一、表虚,痘出一二日间,色白血淡,不大起,宜用加味四圣散。一、里实,痘出二三日,大便不通,热盛烦渴腹胀者,宜用五味枳壳汤、蜜皂法。
一、痘三日前不大起发,烦躁者,宜用三酥饼。一、痘初出热盛,忽发斑如锦纹在皮内者,宜用化斑汤加红花、升麻。一、痘出二三日间,内有紫红点如蚊蚤咬者,乃是痘斑,一名血痘,此斑极恶,宜用败毒散加升麻、红花、紫草解之。如斑盛痘不起者,不治。一、痘初出时,有红丹如云头突起者,宜用败毒散加黄芩、紫草。一、麻痘稠密如痱疮者,宜用化毒汤加柴胡、红花。一、痘初出一二日间,忽然泄泻,便黄,此为热泻,无碍于痘,宜用五苓散去桂,加木通、茯苓。
一、痘初出身不大热,作泻清利,口出冷气,此为寒泻,宜用理中汤合五苓散服。一、痘初出二三日间,忽呕吐不止,宜用胃苓汤加丁香、木香、山楂。一、痘出烦渴无度,宜用麦门冬饮。○起胀日期症治:
凡痘出四五日,先出先长,后出后长,起光亮红润,不必用药。一、痘疮四五日间,不起胀,灰白顶陷者,乃是气血不足,宜用内托散加丁香。一、痘出四五日,色白不起,口渴顶陷者,乃是元气不足,宜用保元汤。一、痘出五六日,其色红紫,不起胀者,乃是火盛血热,宜用内托散去官桂,加紫草、芍药。一、痘起胀时,其毒尽在表,须要里实,方保无虞。若有泄,则内虚气脱,毒瓦斯乘虚内攻,而疮伏陷也,宜用止泻药。一、热泻便黄作渴,小水少,宜用五苓散去桂,加木香、肉豆蔻。
一、冷泻便白,气温,小水清,
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