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39-增订十药神书明葛乾孙-第5页

味入水搅粘,灌入肺中,白水煮熟,如常服食,前七药相间服之亦佳。
  真粉真酥并柿霜,杏仁净研两平当。蜜加二两调粘用,灌入肺中水煮尝。
  辛字润肺膏论  血去则燥,燥则火旺,肺必枯。欲从肾源滋水,而不先滋水之母,有是理乎?然肺为多气少寒,不独凉金,且以培土,人所未知也。润肺之中,意则甚美,故曰:医者,意也。
  陈修园按:方中真粉,即《伤寒论》猪肤汤之白粉也。本文未明为何粉,一说即天花粉,主中土,交水火而止烦燥,而且藉土气以生金。二说俱有深义,余每用则从后说,今读先生此方,又阅周氏所注,真白粉即天花粉无疑。嘉庆丁巳岁,余应兴泉观察阿公,泉州郡伯张公聘,主清源书院讲席。日者用天花粉一味,药铺送白粉一包,其色晶莹洁白,迥出诸药之上。余传问之,答曰:此物最贱,而制造却难,惟冬月叶落,其气尽归于根,掘取,以法取汁,和水淘洗,澄之,晒干收贮,才有如此宝色,若无此色,恐伪物弗效,不如止用天花粉片之较妥也。今先生加一真字,何等郑重其辞。推而论之,《金匮》于虫病制有甘草粉蜜汤以杀虫,若虚痨久嗽,为瘵虫蚀虫,铅粉性毒,能杀三虫,今杂于蜂蜜柿霜羊肺之中,诱虫食之,旋而甘味尽,毒性发而虫患除矣。此非正解,亦可备之,以启悟机。
  壬字白凤膏  一切久怯极虚惫,咳嗽吐痰,咯血发热。
  黑嘴白鸭(一只) 大京枣(二升) 参苓平胃散(一升) 陈煮酒(一瓶)
  上将鸭缚定脚,量患人饮酒多少,随量以酒烫温,将鸭项割开,滴血入酒,搅匀饮之,直入实纳参苓平胃散末,填满鸭肚中,用麻扎定,以砂瓶一个,置鸭在内,四围用火慢煨,将陈酒煮作三次添入,煮干为度,然后食枣子,阴干,随意用参汤化下,后服补髓丹,则补髓生津,和血顺气。
  参苓平胃散一升,京枣二升酒一瓶,黑嘴白毛肥鸭一,照方如法制来斟。
  陈修园按:怯而日久,虚极而惫,而且咳嗽不已,则肺日因嗽而动扰矣。吐痰不已,则肺因之草木所能治。故用黑嘴白鸭一只为君,盖以毛白者味较清而入肺,嘴黑者骨亦黑而入肾,取金水相生之义,亦资异类有情之物以补之也。最妙入京枣二升,取其甘温以补胃。平胃散一升,取其消导以转胃,胃为五脏六腑之本,胃安则脏腑俱安,与保真汤佐以浓朴同义。叶天士于此书亦参透其旨,但其方随症加入,以致学徒刊刻汇案,用浓朴者,于虚痨门止收一方,意者,中人以下不可以语上,重其道而不轻传欤,修园则异于是。
  癸字补髓丹  久痨虚惫,髓干精竭,血枯气少,服煎药愈后,服此药。
  猪脊膂(一条) 羊脊膂(一条) 团鱼(一枚) 乌鸡(一只)
  四味制净,去骨存肉,用酒一大碗,于沙瓮内煮熟擂细,再用后药。
  大山药(五条) 莲肉(半斤) 京枣(一百枚) 霜柿(十个)
  四味修制净,用井花水一大瓶,于沙瓮内煮熟擂细,于前熟肉一处,用慢火熬之,却下明胶(四两) 黄蜡(三两)
  上二味逐渐下,与前八味和一处,研成膏子,和平胃散末,四君子汤末,并知母黄柏末各一梧桐子大,每服一百丸,不拘时候,枣汤下。
  猪羊脊膂鸡团鱼,煮擂宜当去骨需。霜柿十枚京枣百,建莲八两五条薯。熟和前味熬文火,黄蜡明胶渐入诸。知柏四君平胃末,各和一两制丸茹。
  陈修园按:久痨虚惫,髓干精竭等症,服煎药愈后,服此药二十字,是为虚痨既愈症,筹一不历试。初服间或少效,久之无不增剧,名医俱束手无策。然药以治病,食以养人,二语参透,大有妙议。盖得病日久,日在药中,禾黍之肠,改充杂草,肠胃之所恶者药也,若更以药投之,是重困之而不能堪矣。先生用山药、莲肉、京枣、霜柿,取日食之果菜,以悦脾胃之性情,用猪髓、羊髓、团鱼、乌鸡、牛胶,日用之肉食,以充脾胃之虚馁,即扁鹊所谓损其脾者,调其饮食。《内经》所谓精不足者,补之以味是也。惟方中黄蜡一味,俗医见之,无不惊骇。《本草备要》谓服此物,着于肠胃,令人泻利不止威喜丸用此熔化为丸。王晋三注云:黄蜡性味缓涩,有续绝补髓之功,专调斫丧之阳,分理溃乱之精,故为元阳虚惫,遗浊带下之神品。俗传本草之害人,往往如此,况此丹尽属骨肉有情之品,温养吾身之气血,与无情之草木悬殊。叶天士用人乳粉、秋石霜、血余灰之类,引人身之膏脂,以为继续之计,亦由此方中悟出。若紫河车污秽有毒,服之无不发热减食,岂非惑于以人补人之说,忍心害理,适以自KT 也耶?又按:明胶是取嫩肥黄牛皮,以河水制造为之,或用牛肉煎法去滓,再熬成膏,每斤入姜制半夏末二两,名为霞天膏,治痨伤久嗽。乾隆丁未,余肄业鳌峰书院,孟瓶庵师言其督学四川时,患嗽数月,同寅制馈,原素不食牛,拜受而不敢尝。署中阅卷张友,患痰症二十余载,喜而尝之,胶痰成块,吐出甚多,半月全愈,身体立见壮健,附志之以广其传。
  王节斋云:人若色欲过度,伤损精血,必生阴虚火动之病,睡中盗汗,午夜发热,哈哈咳嗽肉消瘦,此名