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,因热蒸而出外,其感冒是外感寒邪,渐伏入里,且感寒始发,则头疼发热恶寒,鼻流清涕,左额有青纹者,感寒也,夫感寒者。寒极则生热邪,热盛则实,实则动所伏,疮疹之寒热交作,阴阳混杂,证候非一。故医者若汗若下,则疮疹随出。盖感寒在表,蕴热在里,寒极而生热,热则随出,若不去其寒,则疮疹不能出。但表证身热而喘,则微汗和解之,里证腹胀,大便秘,小便赤涩者,则微利之,烦躁渴甚者,但利小便,胸满食不下者,宜吐之,此发汗吐下,利小便,皆是去感寒伏热邪气也。
治之则当发汗吐下利小便,随手而愈。但用药者,不可令药太过,最为良法。如过于表者,疮疹随出则为斑烂,为口伤烂赤;下之过者,为否闷,为内陷,为下脓血,当此细推之,疮疹非感寒之比,缘有疮疹随出,故用药者不可不谨。
【目录】疮诊论卷之六十五论疮痘初出证第一【篇名】论疮痘已出后复生他疾第三属性:治病当随时变通,不可泥于一曲也。且疮疹之证,如热毒在表者,不可下,下之则里虚为害,非虚亦不可助之,助之里有壅热为害,亦不可令有大热。故前人云∶斑疹未见者,以葛根汤、鼠粘子汤、惺惺散、紫草饮子解利之,但里不至冷,大便不至利,气实者可服之也。或有不问虚实,以胡荽酒洒之,以葡萄酒饮之,又火人齿,用酒调服之。若盛实者服之则为害,盖胡荽酒葡萄酒火人齿,此皆内虚自利陷伏者可服之。
苟为不然,则助之以热,毒瓦斯贯注,耳目口鼻悉平,咽中闭塞,大便坚秘,小便如血,是郁毒不散,则热毒无从出也,毒瓦斯反攻脏腑,故使凹而不起,谓之倒靥。盖郁毒不散,又不能解之,至于毙者,不可胜数矣。盖阳热无阴气以守之,当此之际,岂不观大便坚秘,小便皆如血,若有此证者,猪尾膏化斑汤犀角地黄汤犀角玳瑁汤,可选而用之也,用之则毒散,荣卫无滞,疮疹自出矣,皆常用已验之法。姑条次于下,其疾始觉,头疼发热,或微热而后作寒,烦躁咽痛者,则以四味升麻汤。
瘙痒或瘾疹者,则以荆芥汤。面赤大便秘,小便赤而呕者,以小柴胡汤。不恶寒,但烦躁而小便涩,又多渴而成赤斑点者,以竹叶汤、犀角饮子。大便不通者,与四顺饮子。昏甚谵语,大通不通,与承气汤。若大便自利黑黄色,毒瓦斯亦有所出,大便已利,又得调气药以助之,其疮亦稀,肌生斑者,此自然出者,不可表也,斑生而至足。
【目录】疮诊论卷之六十五论疮痘初出证第一【篇名】论疮痘已出后复生他疾第三属性:夫饮乳婴儿者,由人之生,胃气未固,肤革未成,饮乳易伤,风邪易入,脏腑娇嫩,血气懦弱,肌体不密,精神易弊,故用药当审其大小轻重而用之可也。盖差之毫厘,立见危殆,安可与能食童子同用药也?且能食童子,自绝乳后,食火灼炮炙之物,酒面甘肥,鱼肉滋味,安可与饮乳婴儿同用药也?夫婴儿有疾服药,但与乳母服之为要法,譬如童子吃食,与婴儿饮乳同,乳母既服其药,必流入乳,儿亦饮之,是以童子能食服药也,免其剽悍毒烈之药,蒸熏脏腑,亦为良法。
且能食童子,谷气既实,脏腑充盈,如生疾病,能食不大便,里急后重,手掌心并腋下有汗,当令大便如常,遇心热啼哭,小便不通,心神不安,当利其小便。饮乳婴儿有斯疾,但将斯药与乳母服,是亦婴儿服之也。
【目录】疮诊论卷之六十五论疮痘初出证第一【篇名】论疮痘已出后复生他疾第三属性:夫伤寒表证,须看荣卫浅深,故仲景有发汗者,有调荣卫者,有和解者,三者分轻重虚实浅深也。疮疹固蕴热毒而斑生,亦看热气深浅,故疮疹本稀者,为不可表,小儿数日热运于少自快,但以升麻汤荆芥散主之。出虽少,足心有者,此出齐不可表也。出齐皆成血,或已出脓,或水,或至于痂者,皆不可表。此脏气既平,荣卫既和,自然而愈。妄加治疗,补之则热,泻之则寒,表之为斑烂,愈生多疾矣。
何谓疮本稀?盖疮疹无定数,如汗之无多寡,但看所蕴热毒之微盛尔。且疮疹出而不甚热,既出而喜笑如常,无寒热,无烦躁诸证,盖有少便脓血痂,此皆疮本稀,不可表也,但解毒而已,若本稀而强欲发之,则为斑烂,为倒靥,为虚脱,为中寒,为虚热,不可不知。
【目录】疮诊论卷之六十五论疮痘初出证第一【篇名】论疮痘已出后复生他疾第三属性:病有迟速,盖日数待荣卫以祛运其蕴毒而出也。且疮疹热数日,运热毒为赤斑点,出于 肌肤中,至足有方为出齐。盖斑点长成血 ,血 成脓 ,脓 结痂 ,此虽大略之言,疮 疹必先斑次血 ,又次脓 ,又次结痂 ,此自然之序。善治病者,不可先时而后