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46-局方发挥-第8页

善調攝者,不能保全也。餘方是否,姑用置之,若神仙聚寶丹,則有不能忘言者,其方治血海虛寒,虛熱盜汗,理宜補養,琥珀之燥,麝香之散,可以用乎,面色痿黃,肢體浮腫,理宜導濕,乳香沒藥,固可治血,可以用乎,胎前產後,虛實不同,逐敗養新,攻補難並,積塊堅癥,赤白崩漏,宜於彼者,必防於此,而欲以一方通治乎,世人以其貴細溫平,又喜其常服可以安神,去邪令人有子,殊不知積溫成熱,香竄散氣,服者無不被禍,自非五臟能言,醫者終不知覺,及至變生他病,何曾歸咎此丹,余姪女,形色俱實,以得子之遲,服此藥,背上發癰,證候甚危,余診其詠散大而澀急,以加減四物湯百餘帖,補其陰血,幸其質厚,易於收救,質之薄者,悔將何及,若五積散之治產後餘血作痛,則又有不能忘言者,以蒼朮為君,麻黃為臣,厚朴枳殼為佐,雖有芍藥當歸之補血,僅及蒼朮三分之一,且其方中言,婦人血氣不調,心腹撮痛,閉而不行,並宜服之,何不思產後之婦,有何寒邪,血氣未充,似難發汗,借曰推陳致新,藥性溫和,豈可借用麻黃之散,附以蒼朮枳朴,虛而又虛,禍不旋踵,率爾用藥,不思之甚,
無或曰::初產之婦,好血已虧,瘀血尚留,黑神散非要藥歟。予曰:至哉坤元,萬物資生,理之常也,初產之婦,好血未必虧,污血未必積,臟腑必未寒,何藥為?飲食起居,勤加調護,何病之有,誠有污血體怯而寒,與之數帖亦自簡便,或有他病,當求病起何因,病在何經,氣病治氣,血病治血,寒者溫之,熱者清之,凝者行之,虛者補之,血多者止之,何用海製,此方不恤,無病生病,彼黑神散者,用乾薑當歸之溫熱,黑豆之甘熟,地黃之微寒,以補血之虛,佐以炒蒲黃之甘,以防出血之多,芍藥之酸寒,有收有散,以為四藥之助,官桂之大辛熱,以行滯氣,推凝血,和以甘草之緩,其為取用,似乎精密,然驅逐與補益似難同方施治,設有性急者,形瘦者,本有怒火者,夏月坐蓐者,時有火令,薑桂皆為禁藥,論語未達之戒,不知誰執其咎,至於將護之法,尤為悖理,肉汁發陰經之火,易成內傷之病,先哲具有訓戒,胡為羊雞濃汁作糜,而又常服當歸丸,當歸建中湯,四順理中丸,雖是滋補,悉犯桂附乾薑僣熱之劑,臟腑無寒,何處消受,若夫兒之初生,母腹頓寬,便啖雞子,且喫火鹽,不思雞子難化,火鹽發熱,展轉為病,醫者不識,每指他證,率爾用藥,寧不誤人,余每見產婦之無疾者,必教以郤去黑神散,與夫雞子火鹽,諸般肉食,且與白粥,將理間以些少石首魚,煮令甘淡,食之至半月以後,方與少肉,若雞子亦須豁開淡煮,大能養胃郤疾,彼富貴之家,驕恣之婦,卒有白帶,頭風氣痛,膈滿痰逆,口乾經水不調,髮脫體熱,皆是陽勝陰虛之病,天生血氣本自和平,曰勝曰虛,又焉知非此等繆妄有以啟之耶。局方發揮終。