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其清利也 钱,甚者 宜去姜桂 茯苓一钱 加山药扁 木香砂仁 此理中汤之变方也。凡脾肾中虚等证,宜刚燥者,当用理中六君之类。宜温润者,当用 理阴 身疼 若 汗
【目录】卷六下祛寒门
【篇名】六味回阳饮
属性:治命门火衰,阴中无阳,阴阳将脱等证。 人参(一二两或数钱) 制附子(二三钱) 炮干姜(二三钱) 炙甘草(一钱) 熟 地(五钱或一 加炙黄 四五 虚阳上浮,加
【目录】卷六下祛寒门
【篇名】四逆汤
属性:(仲景)治三阴伤寒。(四逆汤为少阴主药,然三阴通用之。太阳证脉沉,亦有用此者。)身痛腹痛,下利清谷,(三阴里寒,自利居多。)恶寒不渴,四肢厥冷。(治四肢厥逆,故名四逆汤。四肢者,诸阳之本。寒则血脉凝涩,阳气不能敷布,故一身尽痛,而手足厥冷也。)或反不恶寒,面赤烦躁。(阴盛格阳于外。)里寒外热。或干呕,(膈有寒饮,)或咽痛,(虚火上炎。)脉沉微细欲绝。(少阴脉有沉有紧有数,而仲景统以微细言之。盖沉必重按始得,紧数亦在沉细中见,不似阳证浮大而紧敷也。
薛慎齐曰∶人知数为热,不知沉细中见数为寒甚,真阴寒证。脉营有七八至者,但按之无力尔,宜深察之。)附子(一枚生用)干姜(一两)甘草(炙二两)冷服面赤者,格阳于上也,加葱九茎以通至亡阳。不阴。咽痛,加生姜二寒淫于内,治以甘热。故以姜附大热之剂,伸发阳气,表散寒邪。(附子生用,亦能发表。)冷服者(此制身痛者急则者,承气厥。厥,相顺加人参一两,名四逆加人参汤。治恶寒,脉微,复利,利止亡血。(利虽止而津液已竭,故两下后发热人必实。
)除附子,用甘草四两,干姜二两,名甘草干姜汤。治伤寒脉浮自汗,小便数,微恶寒,脚挛急。用桂枝汤误攻其表,得之便厥,咽中干,烦躁吐逆,与此汤以复其阳。(脉浮自汗,便数恶寒,阳不足也。攻表重虚其阳,得之便厥。故与甘草益气,干姜助阳复其阳寒仲治阴盛格阳。加官桂良姜半夏,名浆水散。(洁古)治虚寒水泻,冷汗脉微,甚者呕吐,此为
【目录】卷六下祛寒门
【篇名】当归四逆汤
属性:(仲景) 治厥阴伤寒。手足厥寒,脉细欲绝。 当归 桂枝 芍药 细辛(三两) 甘草(炙) 通草(即木通二两) 大枣(二十五 枚) 仲景又 名四逆加吴茱萸生 四逆之名多矣,而有因寒因热之不同。此则因风寒中血脉而逆,故以当归辛温血中之气 药为 未 藉
【目录】卷六下祛寒门
【篇名】真武汤
属性:(仲景)治少阴伤寒腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。或咳或呕,或小便利。(伤寒脉沉细,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日自利而渴者,为少阴证。凡人寤则气行于阳,寐则气行于阴,然必自少阴始,故少阴证但欲寐,阴气胜也。一有阳扰,则反是矣。周扬俊曰∶但欲寐,非能寐,昏昏如梦尔。少阴属肾,肾病不能制水,水饮停为水气。腹痛者,寒湿内甚也。四肢沉重疼痛,寒淫外甚也。小便不利,自下利者,湿胜而水谷不别也。
或咳或呕,皆停饮也。)及太阳病发汗,汗出不解,仍发热,心悸,头眩,筋惕肉,振振欲擗地。气虚恶寒。(汗出过多,则心悸。汗为心液,汗去心虚,如鱼失水则跃也。水停心下,亦心悸。心属火,火畏水,故悸也。虚阳内动,故头眩。汗多则液少不能荣养筋肉,故筋惕惕而跳,肉而动也。振振欲擗地者,亡阳无奈,欲擗地而入也。程郊倩曰∶汗多亡阳,夫人知之。然有卫外之阳,为周身营卫之主。此阳虚,遂有汗漏不止,,恶寒身痛之证。有膻中之阳,为上焦心肺之主。
此阳虚,遂有叉手冒心,及奔豚之证。有肾中之阳,为下焦真元之主。此阳虚,遂有发热眩悸振擗地之证。有胃中之阳,为中焦水谷生化之主。此阳虚逆,以法治之。肾之泛滥为病。故上凌心曰∶汗虽出而热不退无往而非亡阳之附子(一枚炮)白术(二两炒)茯苓白芍生姜(三两)水寒相搏咳者,加五味子细辛干小便利,去茯苓。(以其渗利。)下利去芍药,加干姜。(芍药酸寒,干姜辛热。)呕去附子,茯苓白术,补上利水,能伐肾邪,而疗心悸。生姜附子,回阳益卫,能壮真火,而逐虚寒。
芍药酸收,能敛阴和营,而止腹痛。(补阳必兼和阴,不欲偏胜。经曰∶寒淫所胜,治以辛方济阳从水,按青法,才见以消去生姜,加人参二两,名附子汤。(仲景)治少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者。(感之痛病,得阳