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病患脉数。数为热。当消谷引食。而反吐者。此以发汗令阳气微。膈气虚。脉乃数也。数为(阳受气于胸中。发汗外虚阳气。是令阳气微。膈气虚也。数为热本热则合消谷。客热则不太阳病过经十余日。心下温温欲吐。而胸中痛。大便反溏。腹微满。郁郁微烦。先此时自极以呕(心下温温欲吐。郁郁微烦。胸中痛。当责邪热客于胸中。大便反溏。腹微满。则邪热已下邪。若胃热。太阳病六七日。表证仍在。脉微而沉。反不结胸。其人发狂者。以热在下焦。
少腹当硬满。(太阳。经也。膀胱。腑也。此太阳随经入腑者也。六七日邪气传里之时。脉微而沉。邪气结在为无血
抵当汤方
水蛭(三十个熬味咸苦寒)虻虫(三十个熬去翅足味苦微寒)桃仁(二十个去皮尖味苦甘平)(若走血。咸胜血。虻虫、水蛭之咸苦。以除蓄血。甘缓结。苦泄热。桃仁大黄之苦。以下太阳病身黄。脉沉结。少腹硬。小便不利者。为无血也。小便自利。其人如狂。血证谛也。(身黄。脉沉结。少腹硬。小便不利者。胃热发黄也。可与茵陈汤。身黄脉沉结。少腹硬。伤寒有热。少腹满。应小便不利。今反利者。为有血也。当下之。不可余药。宜抵当丸。(伤寒有热。
少腹满。是蓄血于下焦。若热蓄。津液不通。则小便不利。其热不蓄。津液。又
抵当丸方
水蛭(二十个味咸苦寒) 虻虫(二十五个味苦微寒) 桃仁(二十个去皮尖) 大黄 (三两) 更 (饮水多而小便自利者。则水不内蓄。但腹中水多。令心下悸。金匮要略曰。食少饮多。 水
【目录】卷一百二十七伤寒门
【篇名】辨太阳脉证并治法下第七
属性:问曰。病有结胸。有脏结。其状何如。答曰。按之痛。寸脉浮。关脉沉。名曰结胸也。何谓上白(结胸者。邪结在胸。脏结者。邪结在脏。二者皆下后邪气乘虚入里所致。下后邪气入里与心而结脏结无阳证。不往来寒热。其人反静。舌上苔滑者。不可攻也。(脏结。于法当下。无阳证。为表无热。不往来寒热。为半表半里无热。其人反静。为里无病发于阳。而反下之。热入因作结胸。病发于阴。而反下之。因作痞。所以成结胸者。以下(发热恶寒者。
发于阳也。而反下之。则表中阳邪入里。结于胸中。为结胸。无热恶寒者。结胸者。项亦强。如柔状。下之则和。宜大陷胸丸方。(结胸病项强者。为邪结胸中。胸膈结满。心下紧实。但能仰而不能俯。是项强亦如柔之
大陷胸丸方
大黄(半斤味苦寒)葶苈(半升熬味苦寒)芒硝(半斤味咸寒)杏仁(半升去皮尖熬黑味苦(大黄、芒硝之苦咸。所以下热。葶苈、杏仁之苦甘。所以泄满。甘遂取其直达。白蜜取其如弹不下结胸证。其脉浮大者。不可下。下之则死。(结胸。为邪结胸中。属上焦之分。得寸脉浮。关脉沉者。为在里。则可下。若脉浮大。心结胸证悉具。烦躁者亦死。(结胸证悉具。邪结已深也。烦躁者。正气散乱也。邪气胜正。病者必死。)太阳病。脉浮而动数。浮则为风。
数则为热。动则为痛。数则为虚。头痛发热。微盗汗出。气躁余(动数。皆阳脉也。当责邪在表。睡而汗出者。谓之盗汗。为邪气在半表半里。则不恶寒。乘虚浮脉独于胸膈懊。皆邪热为实。阳气内陷。气不得通于膈。壅于心下。为硬满而痛。成结胸也。与大陷胸汤。越。不
大陷胸汤
大黄(六两去皮苦寒)芒硝(一升味咸寒)甘遂(六钱匕苦寒)(大黄谓之将军。以苦荡涤。芒硝一名硝石。以其咸能硬。夫间有遂以通水也。甘遂若夫升。伤寒六七日。结胸热实。脉沉而紧。心下痛。按之石硬者。大陷胸汤主之。(病在表而下之。热入因作结胸。此不云下后。而云伤寒六七日。则是传里之实热也。沉为伤寒十余日。热结在里。复往来寒热者。与大柴胡汤。但结胸。无大热者。此为水结在胸胁(伤寒十余日。热结在里。是可下之证。复往来寒热。
为正邪分争。未全敛结。与大柴胡汤水饮以太阳病。重发汗。而复下之。不大便五六日。舌上燥而渴。日晡所小有潮热。从心下至少腹(重发汗而复下之。则内外重亡津液。而邪热内结。致不大便五六日。舌上燥而渴也。日晡之中小结胸病。正在心下。按之则痛。脉浮滑者。小陷胸汤主之。(心下硬痛。手不可近者。结胸也。正在心下。按之则痛。是热气犹浅。谓之小结胸。结胸小陷胸汤黄连(一两苦寒)半夏(半升洗辛温)栝蒌实(大者一个苦寒)(苦以泄之。
辛以散之。黄连、栝蒌实。苦寒以泄热。半夏之辛。以散结。)上三味。以水太阳病二三日。不能卧。但欲起。心下必结。脉微弱者。此本有寒分也。反下之。若利