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各有所宜,不得违制。药有宜丸、宜散者,宜水煎者,宜酒渍者,宜煎膏者。亦有一物兼宜者,亦有不可入汤酒者。并随药性,不可过越。汤者,荡也,煎成清汁是也,去大病用之。散者,散也,研成细末是也,去急病用之。膏者,熬成稠膏也。液者,捣鲜药而绞自然真汁是也。丸者,缓也,作成圆粒也,不能速去病,舒缓而治之也。渍酒者,以酒浸药也。有宜酒浸以助其力,如当归、地黄、黄柏、知母,阴寒之气味,假酒力而行气血也。有用药细锉,如法煮酒,密封,早晚频饮,以行经络,或补或攻,渐以取效是也。
凡诸汤用酒,临熟加之。
细末者,不循经络,止去胃中及脏腑之积,及治肺疾咳嗽为宜。气味厚者,白汤调;气味薄者,煎之和渣服。丸药去下部之病者,极大而光且圆;治中焦者,次之;治上焦者,极小。面糊丸,取其迟化,直至下焦;或酒或醋,取其收敛。如半夏、南星欲去湿者,以生姜汁稀糊丸,取其易化也。汤泡蒸饼又易化,滴水尤易化。炼蜜丸者,取其迟化而气循经络也。蜡丸者,取其难化而迟取效也。
凡修丸药,用蜜只用蜜,用饧只用饧,勿交杂用。且如丸药用蜡,取其能固护药之气味势力全备,以过关膈而作效也。今若投蜜相和,虽易为丸,然下咽亦易散化,如何得到脏中?若其更有毒药,则便与人作病,岂徒无益,而又害之,全非用蜡之本意。
凡炼蜜,皆先掠去末,令熬色微黄,试水不散,再熬二三沸。每用蜜一斤,加清水一酒杯,又熬一二沸,作丸则收潮气而不粘成块也。冬月炼蜜成时,要加二杯水为妙。衍义云:每蜜一斤,只炼得十二两,是其度数。和药末,要乘极滚蜜和之,臼内用捣千百杵,自然软熟,容易作条,好丸也。
凡丸散药,亦先细切暴燥乃捣之。有各捣者,有合捣者。其润湿之药,如天门冬、地黄辈,皆先切曝之,独捣,或以新瓦慢火炕燥,退冷捣之,则为细末。若入众药,随以和之,少停回润,则和之不均也。又湿药燥,皆大蚀耗。凡合丸药,用密绢令细。若筛散药,尤宜精细。若捣丸,必于臼中捣数百过,色理和同为佳。凡药浸酒,皆须切细,生绢袋盛,乃入酒密封。随寒暑日数,视其浓烈,便可漉出,不须待酒尽也。渣则暴燥微捣,更渍饮之,亦可散服之。
凡合膏,或以醋,或酒,或水,或油,须令淹浸,密覆。至煮膏时,当三上三下,以泄其热势,令药味得出。上之使匝匝沸,下之要沸静良久乃上之。如有韭白在中者,以两段渐焦黄为度。如有白芷、附子者,亦令小黄为度。绞膏要以新布。若是可服之膏,滓亦可以酒煮饮之;可磨之膏,渣亦宜以敷患处。此盖欲兼尽其药力也。
凡汤、酒、膏中用诸石药,皆细捣之,以新绢裹之,内中。衍义云:石药入散,如钟乳粉之属,用水研乳极细,必要二三日乃已,以水漂澄极细,方可服耳。岂但捣细,以绢裹之为例耶?凡煎膏中有脂,须先揭去革膜子,方可用之。如猪脂,勿令经水,腊月者尤佳。凡膏中有雄黄、朱砂辈,皆当令研如面,俟膏毕乃投入,以物杖搅之,不尔,沉聚在下不匀也。凡草药烧灰为末,如荷叶、柏、茅根、蓟根、十灰散之类,必烧焦枯,用器盖覆,以存性。若如烧燃柴薪,成死灰,性亦不存而罔效矣。
凡诸膏腻药,如桃仁、麻仁辈,皆另捣如膏,乃内成散中,旋次下臼,合研令消散。
【目录】
【篇名】煎药则例
内容:凡煎汤剂,必先以主治之为君药,先煮数沸,然后下余药,文火缓缓熬之,得所,勿揭盖,连罐取起,坐凉水中,候温热服之,庶气味不泄。若据乘热揭封倾出,则气泄而性不全矣。煎时不宜烈火,其汤腾沸耗蚀而速涸,药性未尽出,而气味不纯。人家多有此病,而反责药不效,咎将谁归?
发汗药先煎麻黄二三沸,后入余药同煎。止汗药先煎桂枝二三沸,后下众药同煎。和解药先煎柴胡,后下众药。
至于温药先煎干姜,行血药先煎桃仁,利水药先煎猪苓,止泻药先煎白术、茯苓,止渴药先煎天花粉、干葛,去湿药先煎苍术、防己,去黄药先煎茵陈,呕吐药先煎半夏、生姜,风药先煎防风、羌活,暑药先煎香薷,热药先煎黄连。凡诸治剂,必有主治为君之药,俱宜先煎,则效自奏也。
凡汤中用麻黄,先另煮二三沸,掠去上沫,更益水如本数,乃内余剂,不尔令人烦。凡用大黄,不须细锉,先以酒浸,令淹浃,密覆一宿,明旦煮汤,临熟乃内汤中,煮二三沸便起,则势力猛,易得快利。丸药中微蒸之,恐寒伤胃也。凡汤中用阿胶、饴糖、芒硝,皆须待汤熟,起去渣,只内净汁中,煮二三沸,熔化尽,仍倾盏内服。凡汤中用完物,