发汗药二三剂汗不出者,庸医不识此证,不论时令, 遂以麻黄重剂劫取其汗,误人死者多矣。殊不知阳虚不能作汗,故有此证,名无阳证。”因 立此汤。以参、 、甘、姜、桂、附,大补其阳气。佐芎、羌、防、辛,散寒发表。加芍药 者,阳中敛阴,散中有收也。又云∶“人第知参、 能止汗,而不知其能发汗,以在表药队 中,则助表药而解散也。”此是节庵明见处。)
【目录】退思集类方歌注麻黄汤类
【篇名】〔附〕麻桂饮
属性:(张介宾《新方八阵》)治伤寒阴暑,邪不能散。此麻、桂二汤之变方也。官桂(一二钱)麻黄(二三钱)当归(三四钱)甘草(一钱)陈皮(随宜用或不用亦可)生姜(五七片或十片)水一钟半,煎八分,去浮沫,不拘时服。若元气大虚,阴邪难解者,当以大温中饮更迭为用。〔附〕大温中饮(张介宾《新方八阵》)治阳虚伤寒;并一切四时劳倦寒疫之证,身虽发热,时犹畏寒,即在夏月,亦欲衣被覆盖,或喜热汤,或兼呕泄,但六脉无力者。
此为元阳大虚,正不胜邪之候,所谓“温中自可散寒”,即此方也。熟地(三五七钱)人参(二五七钱甚者一两或不用亦可)肉桂(一二钱)白术(三五钱)当归(三五钱如泄泻者不宜用或以山药代之)柴胡(二三四钱)麻黄(一二三钱)炙草(一钱)干姜(炒熟一二钱或用煨生姜三五七片亦可)水二钟,煎七分,去浮沫,温服,或略盖取微汗。(如气虚甚,加黄二三钱。如寒甚阳虚者,加附子一二钱。按∶方中柴胡、熟地,与温中之义不符,呕恶泄泻者,非所宜也,必与附子同用,庶乎不寒不滞。
)麻桂饮中归草陈,加姜煎服汗津津。(但取津津微汗透出为度)伤寒阴暑邪难散,用此医之效甚佳。(旭高按∶此亦麻、桂二汤之变方,较海藏神术散尤为得旨。当归、陈皮入发汗药中,是调血而理气。盖汗由血化,亦必气机通达,而后能透出。凡患伤寒体气稍虚者,当引用之。)大温中饮再加术,人参熟地柴胡伦。(大温中饮即麻桂饮加参、柴、地、术。)脉细畏寒阴气胜,阳虚温托始回春。(凡阳虚阴胜,非用温中托邪,则寒凝日深,必致不救。
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【目录】退思集类方歌注桂枝汤类
【篇名】桂枝汤
属性:治中风伤寒,太阳病头项强痛,发热恶风恶寒,鼻鸣干呕,脉浮弱,汗自出者;杂病自汗盗汗,虚疟虚痢,皆可治之。若脉浮紧而无汗者,不可用;酒客及亡血家,虽病风寒而汗出者,亦忌之。桂枝(去皮)芍药(各三两)甘草(二两炙)生姜(三两)大枣(十二枚擘)水七升,微火桂枝汤方是解肌,(《伤寒论·太阳篇》云“桂枝本为解肌”,明非发汗也。)芍药甘草姜枣维。啜粥渍形充胃气,(桂枝本不能发汗,故须助以热粥,充胃气以达于肺,肺主皮毛,汗所从出,是渍形为汗也。
观于此,可知伤寒不禁食矣。)调和营卫汗斯滋。(此方桂、芍相须,姜、枣相得,是调和营卫之方。营卫和则汗自出,故曰“解肌”。)中风伤寒太阳病,虚疟(调和营卫之功)虚痢(和阳敛阴之效)悉治之。大凡发热脉浮弱,恶寒汗出最相宜。(桂枝一味,治太阳发热恶寒之的药。因脉浮弱汗自出,故加白芍敛阴护营,生姜佐桂以解表,大枣佐芍以和里,更用甘草和诸药。凡发热恶寒,脉浮弱,汗自出者,合此证即用此汤,勿拘风寒杂证也。)若然无汗脉浮紧,(是麻黄证)酒客血家切忌施。
(无汗忌酸敛,酒客忌甘,血家忌辛热,故皆不可用。)夏月黄芩加入剂,改名阳旦汤宜知。(夏月用桂枝汤加黄芩,名阳旦汤。)
【目录】退思集类方歌注桂枝汤类
【篇名】桂枝加桂汤
属性:治伤寒烧针令其汗,针处被寒核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上冲心者。灸其核上各一壮,与此汤。桂枝汤原方桂加二两。桂枝加桂(汤)治奔豚,气从少腹上冲心。(奔豚病象如此)太阳药(桂枝汤乃太阳经药也。)治少阴病,(奔豚病,少阴肾邪上逆也。)病起烧针寒气侵。水邪实由外寒召,重散外寒便泄阴。(用太阳经药治少阴病者,水邪上逆,实由烧针外召寒入,故仍从表治。惟加桂二两,不特御寒,且制肾气。又药味重则能达下。凡奔豚病,此方可加减用之。
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【目录】退思集类方歌注桂枝汤类
【篇名】桂枝加芍药汤
属性:治太阳病下之后,因而腹满时痛者,属太阴也。桂枝汤原方芍药加三两。
【目录】退思集类方歌注桂枝汤类
【篇名】桂枝加大黄汤
属性:治太阳病下之后,腹中大实痛者,属阳明也。桂枝加芍药汤内更加大黄二两 桂枝加芍汤和里
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