。心烦腹满。卧起不安者。此方主之。 栀子(十四枚) 浓朴(四两) 枳实(四枚 水浸去穣。炒。) 上三味。以水三升。煮取一升半。去滓。分温二服。(本张氏重订。) 歌曰 朴须四两枳四枚。十四山栀亦妙哉。下后心烦还腹满。止烦泄满效兼该。 柯韵伯曰。心烦则难卧。腹满则难起。起卧不安是心移热于胃。与反复颠倒之虚烦不同。 栀
【目录】卷三太阳方
【篇名】栀子干姜汤
属性:治伤寒医以丸药大下之。身热不去。微烦者主之。 栀子(十四枚) 干姜(二两) 上二味。以水三升半。煮取一升半。去滓。分二服。温进一服。(从张氏。删去二句。) 歌曰 十四山栀二两姜。以丸误下救偏方。微烦身热君须记。辛苦相需尽所长。 张令韶曰。栀子导阳热以下行。干姜温中土以上达。上下交而烦热止矣。
【目录】卷三太阳方
【篇名】附录家严新案
属性:嘉庆戊辰。吏部谢芝田先生令亲。患头项强痛。身疼。心下满。小便不利。服表药。无汗。形之太阳也。但使有形之太阳小便一利。则所有病气俱随无形之经气而汗解矣。用桂枝去桂加茯苓白术汤。一服遂瘥。惟夜间不寐。特告曰。此名虚烦。因辛热遗害。若用枣仁、远志、茯神等药。反招集其所遗而为孽。病必复作矣。用栀子豉汤。即愈。嘉庆己巳季春。曹扶谷明府。患头痛项强恶寒等证。自差次回垣后。更增出寒热往来。欲呕胸满等证。家严诊其脉数中见小。
按之虚不应指。骇谓之曰。阳证见阴脉。法在不治。所幸者大小便如常。神识颇清。正虽虚而尚未溃。察其胸满欲呕寒热往来之证。俱是病气欲从枢转之象。当乘机而利导之。遂令一日服小柴胡两剂。柴胡每剂八钱。次日再诊。以上诸证虽退。而心胸懊不安。语言错乱无次。实觉可忧。又诊其脉略缓。遂为之喜曰。邪从枢转而出。故寒热等证俱平。正为邪热所伤。故烦昏等证并见。此时须当救正。但救正二字。不读伤寒、金匮。便以人参误事。立主用栀子豉汤从离坎交媾处拨动神机。
服后停药。静候三日。值阳明主气之期。申酉为阳明正旺之时。戊癸相合自愈。果如言应期而效。
【目录】卷三太阳方
【篇名】真武汤
属性:治太阳病发汗。汗出不解。其人仍发热。心下悸。头眩。身动。振振欲擗地者。此方主之。又治少阴病二三日不已。至四五日。腹痛小便不利。四肢沉重疼痛。自下利者。茯苓(三两)芍药(三两)生姜(三两)白术(二两)附子(一枚炮。)上五味。以水八升。煮取三升。去滓。温服七合。日三服。歌曰生姜芍茯数皆三。二两白术一附探。便短咳频兼腹痛。驱寒镇水与君谈。加减歌曰咳加五味要半升。干姜细辛一两具。(一本。去生姜。)小便若利恐耗津。
须去茯张令韶曰。虚者不可汗。汗后病不解而变证也。真武者。镇水之神也。水性动。今动极不安上循于旁者也。罗东逸曰。小青龙汤治表不解有水气。中外皆寒实之病也。真武汤治表已解有水气。中外皆者脾也。主水者肾也。肾为胃关。聚水而从其类。倘肾中无阳。则脾之枢机虽运。而肾之关门不开。水即欲行。以无主制。故泛溢妄行而有是证也。用附子之辛热。壮肾之元阳。则水有所主矣。白术之温燥。创建中土。则水有所制矣。生姜之辛散。佐附子以补阳。
于补水中寓散水之意。茯苓之淡渗。佐白术以健土。于制水中寓利水之道焉。而尤重在芍药之苦降。其旨甚微。盖人身阳根于阴。若徒以辛热补阳。不少佐以苦降之品。恐真阳飞越矣。芍药为春花之殿。交夏而枯。用之以亟收散漫之阳气而归根。下利减芍药者。以其苦降涌泄也。加干姜者。以其温中胜寒也。水寒伤肺则咳。加细辛、干姜者。胜水寒也。加五味子者。收肺气也。小便利者去茯苓。恐其过利伤肾也。呕者去附子加生姜。以其病非下焦。水停于胃。
所以不须温肾以行水。只当温胃以散水。且生姜功能止呕也。
【目录】卷三太阳方
【篇名】小柴胡汤
属性:治少阳经发热。口苦耳聋。其脉弦者。又治太阳阳明二经发热不退。寒热往来。柴胡(半斤)黄芩(三两)人参(三两)甘草(三两)生姜(三两)半夏(半升上七味。以水一斗二升。煮取六升。去滓。再煎。取三升。温服一升。日三服。若胸中烦而四两。若腹中痛者。去黄芩。加芍药三两。若胁下痞硬。去大枣。加牡蛎四两。若心下悸小便不利者。去黄芩。加茯苓四两。若不渴外有微热者。去人参。加桂枝三两。温覆取微汗愈。若歌曰柴胡八两少阳凭。
枣十二枚夏半升
左旋