。寒气不能从枢而 出。 即桂枝汤啜粥之义。从中以达外。俾内外之经脉通而少阴之枢机出入矣。如咽痛不能服散。 以汤少少咽之。取其轻捷。即汤亦同于散也。
【目录】卷五少阴方
【篇名】白通汤
属性:治少阴病下利者。此方主之。 葱白(四茎) 干姜(一两) 附子(一枚 生用。) 上三味。以水三升。煮取一升。去滓。分温再服。
【目录】卷五少阴方
【篇名】白通加猪胆汁汤
属性:治少阴病下利脉微者。与白通汤。利不止。厥逆无脉。干呕而烦者。此方脉暴出者死。脉微续者生。白通汤中加猪胆汁(一合)人尿(五合)上如法汤成。内猪胆汁、人尿。和令相得。分温再服。若无胆汁。亦可用。歌曰葱白四茎一两姜。全枚生附白通汤。脉微下利肢兼厥。干呕心烦胆尿襄。(人尿五合。猪胆汁一合。)男元犀按。白通汤主少阴水火不交。中虚不运者也。用生附启水脏之阳以上承于心。葱白引蔚按。白通加猪胆汁汤。张令韶之注甚妙。
令韶谓脉始于足少阴肾。主于手少阴心。生于足若利不止厥逆无脉干呕烦者。心无所主胃无所生肾无所始也。白通汤三面俱到。加胆汁、人尿调和后入。生气俱在。为效倍速。苦咸合为一家。入咽之顷。苦先入心即随咸味而直交于肾。肾得心君之助则生阳之气升。又有附子在下以启之。干姜从中以接之。葱白自上以通之。利止厥回。不烦不呕。脉可微续。危证必仗此大方也。若服此汤后脉不微续而暴出。灯光之回焰。吾亦无如之何矣。
【目录】卷五少阴方
【篇名】通脉四逆汤
属性:治少阴病下利清谷。里寒外热。手足厥逆。脉微欲绝。身反不恶寒。其人面色痛。或干呕。或咽痛。或利止脉不出者。此方主之。甘草(三两)干姜(三两强人四两)附子(一枚生用。)上三味。以水三升。煮取一升二合。去滓。分温再服。其脉即出者愈。面色赤者。加葱九茎脉不出者。去桔梗加人参二两。歌曰一枚生附草姜三。招纳亡阳此指南。外热里寒面赤厥。脉微通脉法中探。(一本。甘加减歌曰面赤加葱茎用九。腹痛去葱真好手。葱去换芍二两加。
呕者生痛去芍桔须加。桔梗一两循经走。脉若不出二两参。桔梗丢开莫掣肘。参各家说阳气不能营运。宜四逆汤。元阳虚甚。宜附子汤。阴盛于下格阳于上。宜白通汤岂能疾呼散阳而使返耶。故倍用干姜。而仍不减甘草者。恐散涣之余。不能当姜、附之猛。还藉甘草以收全功也。若面赤者。虚阳上泛也。加葱白引阳气以下行。腹中痛者。脾络不和也。去葱加芍药以通脾络。呕者。胃气逆也。加生姜以宣逆气。咽痛者。少阴循经上逆也。去芍药之苦泄。加桔梗之开提。
利止脉不出者。谷气内虚。脉无所禀而生。去桔梗加人参以生脉。
【目录】卷五少阴方
【篇名】四逆散
属性:治少阴病四逆。其人或咳。或悸。或小便不利。或腹中痛。或泄利下重者主之。甘草枳实柴胡芍药上四味。各十分。捣筛。白饮和。服方寸匕。日三服。咳者。加五味子、干姜各五分。并主下利。悸者加桂枝五分。小便不利者。加茯苓五分。腹中痛者。加附子一枚炮令坼。泄利下重者。分温再服歌曰枳甘柴芍数相均。热厥能回察所因。白饮和匀方寸匕。阴阳顺接用斯神。加减歌曰咳加五味与干姜。五分(去声)平行为正路。下利之病照此加。辛温酸收两相顾。
法度。腹中痛三升。去薤纳散寸匕数。再煮一升有半成。分温两服法可悟。张令韶曰。凡少阴病四逆。俱属阳气虚寒。然亦有阳气内郁不得外达而四逆者。又宜四逆散主之。枳实形圆臭香。胃家之宜品也。所以宣通胃络。芍药疏泄经络之血脉。甘草调中。柴胡启达阳气而外行。阳气通而四肢温矣。若咳者。肺寒气逆也。用五味、干姜。温敛肺气。并主下利者。温以散之。酸以收之也。悸者。心气虚也。加桂枝以保心气。小便不利者。水道不行也。加茯苓以行水。
腹中痛者。里寒也。加附子以温寒。泄利下重者。阳气郁于下也。用薤白以通阳气。
【目录】卷六厥阴方
【篇名】乌梅丸
属性:治伤寒脉微而厥。至七八日肤冷。其人躁无暂安时者。此为脏厥。非蛔厥也。蛔厥 其人当吐蛔。今病者静而复时烦。此为脏寒。蛔上入膈故烦。须臾复止。得食而呕又烦者。 蛔闻食臭出。其人当吐蛔。蛔厥者。乌梅丸主之。又主久利方。 乌梅(三百枚) 细辛(六两) 干姜(十两) 黄连(一斤) 蜀椒(四两 炒去汗。) 上十味。异捣筛。合治之。以苦酒浸乌梅一宿。去核。蒸之五升米下
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