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6-时病论-第34页
按时而至，
胸前痞闷，口不作干，脉缓近迟，苔腻而白，此牝疟也。古人虽有邪气伏藏于心 于肾之论，但今之见证，皆属乎脾，宜用平胃合二陈，加干姜、草果、白蔻、砂仁治之。令尝五剂，三日 服尽，诸证咸瘥。
程曦曰∶凡学医者，必须天机活泼，毫无胶固之人而后可。如赵、喻注《金匮》，皆言邪舍于心，石 顽正其失，专言邪藏乎肾。吾师前以石顽之训为准绳，今观是案，又谓在脾，其实 非矛盾也，良由见证而断也。总因间日恶寒，按时而至，称为牝疟。可见医者，审证为第一耳。
\x疟发昏迷治痰得效\x 南乡酆某之母，年逾六旬，偶沾疟疾，淹缠数月，药石无功，乘舆来舍就诊。诊其脉，两手皆弦，其 疟连日而发，每于薄暮时，先微寒而后微热，神识渐渐昏闷，约一时许始苏，日日如是。阅前医之方，皆 不出小柴胡汤清脾饮等法，思其发时昏闷，定属痰迷。即以二陈汤加老蔻、藿香、杏仁、草果、潞参、姜 汁治之。连进三剂，神识遂清。继服二剂，寒热亦却。
\x时行疫疟\x 己卯夏五，患寒热者甚众，医者皆以为疟。所用咸是小柴胡汤、清脾饮，及何人饮、休疟饮等方，未 有一方奏效。殊不思经谓“夏伤于暑，秋必 疟”，疟每发于秋令，今于芒种夏至而发者何也？考岁气阳明 加于少阳，天政布凉，民病寒热，斯时病疟者，尽是时行疫疟也。有建德钱某来舍就医，曰∶患疟 久矣，请先生截之。丰曰∶此乃时行疫疟。遂用宣透膜原法加豆卷、干姜治之，其效捷于影响。后来求 治者，皆与钱病无异，悉以此法治之，莫不中 。可见疫疟之病，不必拘疟门一定之方，又不必拘 一定之证，更又不必拘一定之时，但其见证相同，而用药亦相同者，断断然矣。
\x鬼疟\x□□□□□□□□□ 东乡叶某，自初秋患疟，至孟冬未愈，每每发于午后，寒不 甚寒，热不甚热，言语错乱，如见鬼神，至后半夜，神识遂清，倦怠而寐，日日如是，曾延医治，尽属罔灵。
请丰诊之，两手之脉，不调之至。曰∶“此鬼疟也。”即用驱邪辟祟法去龙骨，加 草果、常山，服之神气稍清……。
\x久疟阴虚及阳\x 鉴湖黄某之内，患疟三年， 羸之至，无医不迓，靡药不尝。邀丰治之，脉象纤微无力，洒寒烘热，每 发于申酉之时，舌淡无荣，眠食俱废，大便溏薄，月水不行。丰曰∶此虚疟也。出方阅之，计有数百余纸，
聊审近日之方，非参、 、术、草，即地、芍、归、胶，未尝有一剂桴鼓。细思是证，乃疟邪深踞于阴，
阴虚及阳之候。即用制首乌五钱，补其阴也；淡附片三钱，补其阳也；鳖甲二钱，青蒿五分，搜其阴分久踞 之邪；鹿霜三钱，羌活五分，随即领邪而还于表；东洋参三钱，炙甘草八分，补其正而御其邪；生姜二片，
红枣五枚，安其内而攘其外。诸药虽经服过，然制方实属不同。古云用药如用兵，孰为主将，孰为 先锋，指挥得法，自可望其破垒耳。黄某深信，即使人拣来煎服，二剂寒热觉轻；又二剂，精神稍振；再 又二剂，诸 尽却。调补三月，月信始行，起居犹昔矣。
\x体虚劳疟\x 安徽汪某，体本虚怯，饮食并减，神气极疲，精遗于梦，汗漏于寐，闲居静养，诸恙如无，偶有烦劳，遂 作寒热等证。延丰诊之，脉来小涩，此属劳疟之证，分明若绘矣。拟用何人散加 鳖甲、牡蛎、茯神、龙骨，令服十余剂，调养数月而康。
\x疟母破剂无效温补碱软得安\x 南乡傅某，自同治纪元，患疟之后，左胁下结成一块，即疟母也，迄今十五载矣，身体安然，不知不觉，
每一违和，渐次居中，初服常山饮子，后用鳖甲煎丸，皆无效验，因停药勿治。迩 苦眩晕遗精，耳鸣盗汗，曾用六黄兼六味，服之虽妥，但其痞块渐大渐中，将有变蛊之势。脉形缓滞，两尺 皆弱，先天亏损，断断无疑，消破之剂，决难浪施。余用桂附八味加龙骨、牡蛎、龟 版、鳖甲，蜜丸。服一料诸恙少减，二料得全瘥矣。
\x疟母攻破致死\x 歙北一医，在吾衢名冠一时。时有里人范某，久患疟母，寝食若旧，动作如常，闻此医欲归梓里，恐郡 内诸医，不能杜其病根，即商其治。所用硝、黄、枳、朴、巴豆、蓬、棱，一派攻伐之剂，未数日腹如复釜，
神气顿疲，饮食减少，病势日加一日，至于危急，始来商治于丰。诊其脉沉小而涩，此因攻破太猛，正气受伤之 候，证弗易治，嘱商名手。其兄再四哀求，不得已，勉以香砂六君损益，服之未效，复请固辞，再商他医，
终不能起。
程曦曰∶古人谓不服药为中医，诚哉是言！历见因病致死者少，因药致死者多，若此病是药速其亡也。不 思李念莪云∶养正则邪自除，譬如满座皆君子，一、二小人，自无容身之地。曦之鄙见，当补 正为君，稍兼攻积，庶乎稳妥，偏于攻破，非法也。
\x三疟扰伤气血补益得效\x 南乡李某，患三日疟，缠绵两三载，方药靡效。近用多是甜茶，服之呕吐，吐伤胃气，谷食减少，神气 愈疲，而疟疾仍来，来舍求治于丰。诊其脉缓涩沉弦，形色清 之至，此气