遽用是药,故 以仲圣调胃承气为稳,且芒硝改为元明粉,取其性稍缓耳,合用鞠通增液汤方,
更在存阴养液之意。
\x清凉透斑法\x∶治阳明温毒发斑。
石膏(五钱,煨用) 生甘草(五分) 银花(三钱) 连翘(三钱,去心) 鲜 芦根(四钱) 豆卷(三钱,井水发)
加新荷钱一枚,煎服,如无,用干荷叶三钱亦可。
凡温热发斑者,治宜清胃解毒为主。膏、甘治之以清胃,银、翘治之以解毒。更以芦根、豆卷,透 发阳明之热;荷钱者即初发之小荷叶也,亦取其轻升透发之意。热势一透,则斑自得化矣。
<目录>卷之一<篇名>备用成方属性:\x葳蕤汤\x∶治风温初起,六脉浮盛,表实壮热,汗少者,先以此方发表。
葳蕤 白薇 羌活 葛根 麻黄 川芎 木香 杏仁 石膏 甘草 共十味,水煎,日三服。
丰按∶风温之病,因风触发,发热有汗,不可汗之。今谓汗少者,风必兼寒可知,故兼用羌、葛、
麻黄,倘汗多者,不宜浪用。如春温之病,因寒触发,热重无汗,体素盛者,此方权可用 之,弱者尚嫌太猛耳。
\x银翘散\x∶治风温温病冬温等证。
金银花 连翘 苦桔梗 薄荷 荆芥穗 淡豆豉 牛蒡子 竹叶 生甘草 鲜芦根汤煎服。
\x小定风珠方\x∶治温病厥而且呃,脉细而劲者。
生龟版 真阿胶 淡菜 鸡子黄 加童便一杯冲服。
\x大定风珠方\x∶治温热烁阴,或误表妄攻,神倦螈 ,脉气虚弱,舌绛苔少,时时欲脱者。
大生地 生白芍 真阿胶 麦冬 生龟版 生鳖甲 生牡蛎 鸡子黄 火麻仁 五味子 炙甘草 水煎服。
丰按∶以上三方,皆鞠通先生所制。银翘散,方极轻灵,
风温冬温初起者,用之每多应手。至于大小定风珠,似乎腻滞,非脉证审确,不可轻用。
\x消毒犀角饮\x∶治风热之毒,喉肿而疼,发斑发疹。
防风 荆芥 牛蒡子 甘草 犀角 水煎服。如热盛,加连翘、薄荷、黄芩、黄连。
\x连翘败毒散\x∶治时毒发颐。
连翘 天花粉 牛蒡子 柴胡 荆芥 防风 升麻 桔 梗羌活 独活 红花 苏木 川芎 归尾 粉甘草 水煎服。如两颐连面皆肿,加白芷、漏芦;坚肿不消,加皂刺、穿山甲;大便燥结,加酒炒大黄。
\x犀角地黄汤\x∶治胃火热盛,阳毒发斑,吐血衄血。
大生地 生白芍 牡丹皮 犀角 水煎服。热甚如狂者,再加黄芩。
\x三黄石膏汤\x∶治伤寒温毒,表里俱盛,或已经汗下,或过 经不解,三焦大热,六脉洪盛,及阳毒发斑。
黄连 黄芩 黄柏 石膏 栀子 麻黄 淡豆豉 加姜、枣、细茶入煎,热服。
\x凉膈散\x∶治温热时行,表里实热,及心火亢盛,目赤便闭,胃热发斑。
连翘 栀子 黄芩 薄荷 大黄 芒硝 甘草 加竹叶,煎服。一方加白蜜一匙。
丰按∶以上五方,皆治时风温热之毒,而成发斑、发疹、发颐、喉肿等证,在体实者,皆可施之,虚者 俱宜酌用。
\x九味羌活汤\x∶治感冒四时不正之气,伤寒伤风,温病热病。
羌活 防风 细辛 苍术 川芎 白芷 黄芩 生地 甘草 加生姜、葱白煎。
丰按∶张元素制是方者,必欲人增减用之。如伤寒伤风初起者,黄芩、生地断断难施。温病热病初 发者,羌、细、苍、防,又难辄用。可见医方不能胶守,此所谓能使人规矩,不能使人巧也。
<目录>卷之一<篇名>临证治案属性:\x春温过汗变症\x 城东章某,得春温时病,前医不识,遂谓伤寒,辄用荆、防、羌独等药,一剂得汗,身热退清,次剂 罔灵,复热如火,大渴饮冷,其势如狂。更医治之,谓为火证,竟以三黄解毒为君,不但 热势不平,更变神昏螈 。急来商治于丰,诊其脉,弦滑有力,视其舌,黄燥无津。丰曰∶此春温病也。初 起本宜发汗,解其在表之寒,所以热从汗解,惜乎继服原方,过汗遂化为燥,又如苦寒遏其邪热,以致诸 变丛生,当从邪入心包、肝风内动治之。急以祛热宣窍法,加羚羊、钩藤。服一剂,螈 稍定,神识亦 清,惟津液未回,唇舌尚燥,守旧法,除去至宝、菖蒲,加入沙参、鲜地,连尝三剂,诸恙咸安。
\x春温甫解几乎误补\x 三湘刘某之子,忽患春温,热渴不解,计有二十朝来,始延丰诊,脉象洪大鼓指,舌苔灰燥而干,
既以凉解里热法治之。次日黎明,复来邀诊,诣其处,见几上先有药方二纸,一补正回 阳,一保元敛汗。刘曰∶昨宵变证,故延二医酌治,未识那方 中肯?即请示之。丰曰∶先诊其脉再议。刘某伴至寝所,见病者覆被而卧,神气尚清,汗出淋漓,身凉如水,
六脉安静,呼吸调匀。丰曰∶公弗惧,非脱汗也,乃解汗也。曰∶何以知之?曰∶脉静身凉,故知之也。倘今 见汗防脱,投以温补,必阻其既解之邪,变证再加,遂难治矣。乔梓仍信丰言,遂请疏方。思邪方解之秋,最