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9-女科切要-第6页

沉香 阿胶 黄 小茴 陈皮 白芍 水煎服。
<目录>卷二<篇名>经准不孕属性:妇人月信准而不受胎者,其故有三∶有因痰闭子宫者,有因气食生冷者,有因男子阳伤易泄 者。如痰闭子宫者,其妇必肥白,经来腹不痛,宜导痰汤,或人参半夏丸之类,或二陈合四 物汤。如气食生冷所致者,其腹多痛,宜温之,千金吉祥丸之类,如咳嗽,又不宜服,以四 物加陈皮、香附、山楂。如气作泻,用枳实丸。如男子精寒易泄,不能受孕者,与妇无干,
只宜男子服药。或谓经水正而子宫寒者,万无是理也。盖子宫若寒,经水必过期矣。或又云 ∶子宫寒者,因产时阴户着寒所致,第产后阴户着寒,产妇即便不语,岂能语者,尚谓着寒 乎。
薛古蒙曰∶妇人经行不正,每不受胎,然参前而受胎者亦有之,其血热故也。女科书云∶先 期为血热,后期为血气,第有参前落后互兼者。何也?大抵妇人性执,多恼着气,则气不调 矣。夫气为血之母,气乱则经期亦乱矣。故调经以理气为先,宜以归附丸、四物丸之类。又 有冲任寒损,胎孕不成,或成而后多堕者,诜诜丸主之。
\x诜诜丸\x 干姜 白术 丹皮 元胡 肉桂 泽兰 熟地 川芎 白芍 当归 石斛 上为末,醋糊丸,煮酒送下。
\x异痰汤\x 半夏 南星 橘红 枳实 茯苓 人参 菖蒲 竹茹 甘草 加姜煎。
\x《千金》吉祥丸\x 天麻(煨,一两) 川芎 肉桂 丹皮 熟地 白术 柳絮 五味 茯苓 菟丝子 覆盆 枳 实桃花片(各一两)
上为末蜜丸,如豆大,每服五丸,空心,煮酒送下。
<目录>卷二<篇名>热入血室属性:妇人感冒,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除脉迟,身凉,胸胁满,谵语,此为热入 血室。当刺期门,随其实而泻之。
凡发热恶寒七八日,热除脉迟身凉,当自愈矣。今反胸胁满如结胸状,谵语,此因经水适来 ,血海正开,热邪乘虚入于厥阴藏血之室。肝主魂,热邪内扰神明,是以胸满谵语,如见鬼 状,故刺期门厥阴所注之 ,泻其热以外泄。
妇人感冒七八日,续发寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室。其血必结,故使如疟 状,或昼明夜甚,谵语如见鬼状,无犯胃气,及上中二焦,必自愈。
上条言脉迟身凉,但刺期门,此条言七八日,续发寒热,发作有时,经水适断,血室未闭,
其血必结,忌用苦寒凝滞之药。今有大坝吕天祥媳,经水适断,医以大剂黄连投之,少腹结 块而殒。
妇人热入血室,但头汗出,仲景以小柴胡汤和之,家秘倍加柴芩,重加归芍,其功最专,再 加丹皮、地骨皮,则身热易退。
热入血室发热,昼静夜甚者,亦有虚实不同。血虚发热者,皆因营血不足,如阴虚内热之证 ,脉必细数,宜补血凉血。血热发热,邪热入于血分,脉必数大,不必补血,归芍柴胡汤或 导赤各半汤之类。
\x导赤各半汤\x 病后心下不硬,腹不满,二便如常,身无热,神昏不语,或独话,目赤 口干,不饮水,与食则咽,不与不思,形如醉人。
黄连 黄芩 犀角 知母 滑石 麦冬 人参 茯神 甘草 加灯心姜枣煎。
<目录>卷三<篇名>广嗣论属性:夫阴阳交媾,当经尽之后,无有不成胎者。惟男气不足,女血虚寒,故二气不交,徒施不聚 。世之无子者,曾不问自己脏腑之亏,但以涩清壮阳之剂,误为生子之良方,伤天地之和,
即或有孕者,无非热药偶成,因贻毒于子女,故虽得而不实也。医之上工,因人无子,着论 立方,男以补肾为要,女以调经为先,而又参之补气行气之说。究其盈亏,审而治之,夫然 后一举可孕,天下之男无不父,女无不母矣。余考之上古男子三十而娶,女子二十而嫁,故 所生子多寿。今人未满十六岁而御女,女子未满十四岁而嫁婿,阴气早泄,未全而伤,未实 而动,所以今人不如古人寿。设或用药,不可混治,必察实男子所亏,女人经候,或有崩漏 带下,必难受孕,男子不育,必有阳脱痿弱,精冷而清淡,或阳痿不射,故女以调经为先,
男以补肾为主也。服药之后,又宜清心寡欲,使我之本原先壮,然后识日之奇偶,施之而不 孕者,未之有也。
褚澄氏曰∶男女交合,阴血先至,阳精后冲而成男,阳精先泄,阴血后冲而成女,此一说也 。东垣云∶经水才断一二日,血海始净,交合者成男,四五日后,血脉已旺,交合者成女。
此又一说也。顾或有经始断而交合生女,经久断而交合生男者,亦有三四五日以交合无孕,
八九日以后,交合有孕者,独何欤?《俞子本选·广嗣要略》云∶实阳能入虚阴,实阴不能 受虚阳,即东垣之见也。又谓阳微不能射阴,弱阴不能摄阳,信斯言也。世有 羸之夫,怯 弱之妇,屡屡受胎,虽欲止而不止者。亦有壮年精力过人,乃艰于育嗣者,独何欤?丹溪论 治妇人,以经水为主,然富贵之家,侍外家已多,其中宁无月水当期者乎?已经前夫频频生育 ,娶之以图其易者,顾亦不能得胎,更遣与他人,转盼生男矣