所以绝无小产。人之胎系胞中,气血养之。静则 神藏,欲火一动,则精神走泄,火扰于中,则胎堕矣。种玉者,知欲而不知忌,可不慎哉。 戴景元曰∶妇人觉有娠,男即不宜与接。若不忌,主半产。盖女与男接,欲动情胜,亦必有所输泄,而子 宫不闭,固多致半产。女科书俱无此论,可谓发前人未发。
【目录】卷四胎前证下
【篇名】小产有三因之感戒服热药
属性:《便产须知》曰∶半产俗呼为小产,或三月四月。或五月六月,皆为半产,以男女成形故也。或因忧恐悲 哀暴怒,或因劳力打扑损动,或因触冒风寒暑热,大忌黑神散热药,转生他病,宜玉烛散、和经汤之类。盖小 产不可轻视,将养十倍于正产可也。 慎斋按∶妊娠有三因之感,黑神散固在所忌,而玉烛散亦未便可服也。
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【篇名】妇人半产误用寒药损治宜活血升举论属性:李东垣曰∶妇人分娩,半产漏下,昏冒不省,瞑目无知,盖因阴血暴亡。有形血去之后,则心神无所养。心与包络者,君火相火也。得血则安,亡血则危。火上炽,故令人昏冒。火乘肺,故瞑目。不省人事,是阴血暴亡,不能镇抚也。血已亏损,医反用滑石、甘草、石膏,辛甘大寒之药。泻气中之热,是血亏泻气,二者俱伤,反成不足虚劳病。夫昏迷不省者,上焦心肺之热也。为无形之热,而用寒凉之药驱令下行,岂不知上焦之病,悉属于表,乃阴证也,汗之则愈。
今反下之,暴亏气血,生命岂能久长。又不知《内经》有云,病气不足,宜补不宜泻。瞑目合眼之病,悉属于阴,宜汗不宜下。又不知伤寒郁冒,得汗则愈,是禁寒凉药也。分娩半产,本气不病,是暴去有形之血,亡血则补血,又何疑焉。补血则神昌,血下降亡,当补而升举之,心得血则能养而神不昏。血暴降下,是秋冬之令太旺,今举而升之,以助其阳,则目张而神不昏迷矣。今立方,生熟地四物,加红花、细辛、蔓荆、羌、防、升、柴、葛根、本、甘草,补血养血,生血益阳,以补手足厥阴之不足,名全生活血汤。
慎斋按∶东垣先生之论至妙,但半产病昏迷不省,谓上焦心肺表病,而曰汗之则愈,引伤寒郁冒证,以得汗为愈,作半产证治法,岂不知亡血家不可发汗之义。且立方风药倍多于血药,且云升举其阳之意,又不用一味气药,以益血之脱,是不能无疑于此论也,俟正之。
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【篇名】小产用药之法
属性:薛立斋曰∶小产重于大产,大产如栗熟自脱。小产如生采,破其皮壳,断其根蒂也。但人轻忽致死者多,治法宜补形气,生新血,去瘀血。若未足月,痛而欲产,芎归补中汤倍加知母止之。若产而血不止,人参黄汤补之。若产而心腹痛,芎归汤主之。胎气弱而小产者,八珍汤固之。慎斋按∶以上五条,序胎前有半产证也。妊娠半产,非七情六淫,劳役房室,则无是患。故用药与正产无殊,总不外丹溪大补气血为主一论也。然堕胎与半产证有别,如一月二月三月四月,胎未成形而下者,名曰堕胎。
至五月六月七月八月,胎已成形而下者,名曰半产。堕胎总属妊妇气血虚弱,冲任经虚,以致胎元不固。故《千金》保胎丸一方最妙,而赵养葵以六味饮加杜、续、五味、阿胶,为安胎之圣药。此传心之秘典也。
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【篇名】妇人怀胎有未足月而产有过期而不产属性:《妇人良方》曰∶妇人怀胎,有七月八月而产者,有至九月十月而产者,有经一年二年,乃至四年而后产 者,各根据法治之。 娄全善曰∶先期欲产者,凉血安胎。过期不产者,补血行滞。
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【篇名】妊妇胎孕迟速论
属性:虞天民曰∶或问,娠妇有按月行经,而胎自长者,有三五个月间,其血大下而胎不堕者,或及期而分娩,或逾月而始生,其理何与?曰∶按月行经,而胎日长者,名曰盛胎。其妇血气充盛,养胎之外,其血有余故也。有数月之胎,而血大下,谓之漏胎。因事触胎,动其妊脉,故血下而不伤子宫也。然虽孕中失血,胎虽不堕,气血亦亏,多致逾月不产。曾见有十二三月,或十七八月,或二十四五个月生者,往往有之。俱是气血不足,胚胎难长故耳。
凡十月之后未产者,当服大补气血之药,以培养之,庶无分娩之患也。慎斋按∶妊娠十月而产,其常也。其有逾者,如唐尧之与汉昭是也。若云二年四年,则怪诞不经矣。尚得谓胎孕乎?虞花溪又从而附会之,无稽之言,勿听可也。
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【篇名】妇人胎孕变常记
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