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或时尿血。当归羚羊角(屑)赤芍药(各半两)生地黄(一两)刺蓟叶(三分)上为粗末,每服三钱,水煎去滓服。又方羚羊角(屑)龙骨当归蒲黄(各一两)生地黄(二两)上为细末,粥饮调下二钱,食前服。又方以生地黄捣取汁,每服一小盏,日二服。又方以蒲黄末酒调二钱服之。水调亦可。又方以鹿角胶(二两,炙令黄。)以水一大盏,煎至半盏,去滓分为三服,食前服。《补遗》∶小便出血,竹茹一大块,水煎服。又方川牛膝去芦,浓煎服。又方当归、白芷为末,米饮下二钱。
又方催生如神散,童子小便和酒调下。治妇人卒伤于热,尿血陈总领云∶余顷在章贡时,年二十六,忽小便后出鲜血数点,不胜惊骇,却全不疼,如是一月,如不饮酒则血少,骇不能止。偶有乡兵告以市医张康者,常疗此疾,遂延之来,供一器清汁,云是草药,添少蜜解以水,两服而愈。既浓酬之,遂询其药名,乃镜面草,一名螺靥草,其色青翠,所在石阶缝中有之。
【目录】卷之三杂证门下
【篇名】大便下血
属性:
〔大〕
妇人脏腑损伤,风邪易入,凡热气在内,令人下血,风气在内,亦大便血色, 或如豆汁,腹中疼痛。若粪后下血者,其来远,粪前有血者,其来近。远近者,言病在 上下也。妇人面无血色,时寒时热,脉浮弱,按之绝者,为下血也。
〔薛〕
前证或饮食起居,或六淫七情失宜,以致元气亏损,阳络外伤。若膏粱积热,加味清胃散。怒气伤肝,六君、柴、芍、芎、归。郁结伤脾,加味归脾汤。脾气虚弱,六君子汤。思虑伤心,妙香散。大肠风热,四物、侧柏、荆、防、枳壳。大肠血热,四物、丹皮、柴胡。中气下陷,补中益气、茯苓、半夏。心脾不能摄血,必补脾肺之源,举下陷之气。一妇人下血不已,面色痿黄,四肢畏冷,此中气下陷,用补中益气汤送四神丸,数服而愈。光禄张淑人下血,烦躁作渴,大便重坠,后去稍缓,用三黄汤加大黄至四两方应,后用三黄汤又二十余剂而愈。
此等元气,百中一二。韩地官之内脾胃素弱,因饮食停滞,服克伐之剂,自汗身冷,气短喘急,腹痛便血。或用诸补剂,皆不应。余用人参、炮附子各五钱,二剂稍应,却用六君子,每剂加炮附子三钱,四剂渐安。又用前汤,每加附子一钱,数剂乃瘥。一妇人因怒胸痞,饮食少思,服消导利气之药,痰喘胸满,大便下血。余用补中益气汤加茯苓、半夏、炮姜四剂,诸证顿愈,又用八珍加柴胡、炒栀全愈。
加减四物汤
治肠风下血。 侧柏叶(炒) 荆芥 槐花(炒) 甘草(炒,各五分) 枳壳(麸炒) 生地黄 当归 川芎(各一钱) 上姜水煎服。
肠风黑神散
治肠风下血,腹疼后重,或肛门脱出。 败棕(烧) 木馒头(烧) 乌梅(去核) 粉草(炙,各一钱) 上水煎服。 愚按∶前二证若病久中气虚弱者,必用培补脾胃为主。
地榆汤
治阴结便血。(骆龙吉方) 地榆(四两) 甘草(炒,一两半) 缩砂仁(四十七粒) 上每服三钱,水煎。
防风如神散
治风热气滞,粪后下血。 防风 枳壳(麸炒,各等分) 上每服三钱,水煎。 妙香散 治心气下血,温酒调下。(见杂病心痛)
【目录】卷之三杂证门下
【篇名】大便不通
属性:
〔大〕
妇人大便不通者,由五脏不调,冷热之气结于肠胃,则津液燥竭,大肠壅塞, 故大便不通也。仲景云∶妇人经水过多,则亡津液,亦大便难也。大三脘散,或四物加 青皮,或七宣丸、麻仁丸选而用之。
〔薛〕
前证或大肠津液干涸,或血虚火烁,不可计其日期,饮食数多,必待腹满胀,自欲去而不能者,乃用猪胆汁润之。若妄服苦寒辛散之剂,元气愈伤,或通而不止,或成中痞之证。大抵血虚火燥,用加味逍遥散。气血俱虚,用八珍汤。燥药伤血,用四物、连翘、甘草。克伐伤气,用四君、川芎、当归。内热作渴,饮汤,脉实,用竹叶黄汤。(杂病消瘅。)内热作渴饮冷脉涩,用四物送润肠丸。肝胆克脾土而不能输送,用小柴胡汤(伤寒少阳。)加山栀、郁李仁。
肠胃气虚而不能传送,用补中益气加芍药。浓味积热而秘结,用清胃散加芍药。(杂病齿。)其有热燥、风燥、阳结、阴结,皆不宜损中气,治者审之。一妇人痰喘内热,大便不通,两月不寐,脉洪大,重按微细,此属肝肺肾亏损,朝用六味丸,夕用逍遥散各三十余剂,计所进饮食百余碗,腹始痞闷,正前所谓血虚火烁也。以猪胆汁导而通之,用十全大补汤调理而安。
通神散
治大便实热不通,其证心腹胀痛,