以控涎丹(臂痛。)利之。虽曰可 吐、可下,亦要观人之盛衰,察脉之虚实,方可投之,切记不可猛吐暴下。所以初虞世有 金虎、碧霞之戒也。
〔薛〕
前证若肝经恚怒,用小柴胡汤。(伤寒少阳。)肝经风热,用钓藤散。(头目眩晕。)肝肾气虚,用川芎散。(眩晕。)脾经郁结,用济生归脾汤。(杂病健忘。)郁怒伤肝脾,用加味逍遥散。(调经。)脾虚痰逆,用白术半夏天麻汤。(杂病眩晕。)脾气虚弱,用六君子、益气汤。肺气郁滞,用二陈、(杂病痰饮。)贝母、桔梗。阴亏水泛,用六味地黄丸。(杂病虚劳。)肾虚阴火,加减八味丸。(杂病虚劳。)肾虚火不归源,八味丸。(杂病虚劳。
)仍与前证互相用之。一妇人内热口干,劳则头晕,吐痰带下。或用化痰理气药,前证益盛,肢体或麻,又用祛风化痰药,肢体常麻,手足或冷或热,此脾土不能生肺金也。余用补中益气汤加茯苓、半夏、炮姜,二十余剂渐愈。又用加味逍遥散,三十余剂全愈。后因怒吐痰胸痞,或用清气化痰丸,食少痰甚,胸膈胀满,脉或浮大,或微细,余以六君倍用参、术,少加木香而康。一妇人咳嗽胁痛,或用清肺化痰降火等剂,久不愈,更加内热晡热。若两胁或小腹内热,其咳益甚,少便自遗。
余曰∶此属肝经血虚火动,用六味丸加五味子,滋肾水以生肝血;用补中益气,生脾土以滋肺金而寻愈。
旋复花汤
治妇人风痰呕逆,不下饮食,头目昏闷。 旋复花 枇杷叶(去毛,炙) 川芎 细辛(去苗) 藿香 桂心 枳壳(去瓤,麸炒) 前胡(去芦) 人参(去芦) 半夏(姜制,各半两) 甘草(炙) 羚羊角屑 赤茯苓(各七钱半, 去皮) 羌活(去芦,半两) 上 咀,每服五钱,水一盏半,生姜五片,煎至一大盏,去滓温服,食远日进二服。
天南星丸
治妇人风痰,心膈壅滞。 天南星(姜制) 白附子(炮) 皂角仁(炒黄) 半夏曲(各一两) 白矾(枯,五钱) 上为细末,酒煮面糊丸如梧子大。每服 二十丸,煎生姜薄荷汤送下,食后,临卧,日进二服。
大半夏汤
治痰饮脾胃不和,咳嗽呕吐,饮食不入。 半夏 白茯苓 生姜(各二钱) 上姜水煎服。胃痞加陈皮。(四七汤亦善。)
导痰汤
治痰涎壅盛,胸膈痞塞,或咳嗽恶心,饮食少思。 半夏(二钱) 南星 枳实(麸炒) 茯苓 橘红(一钱) 甘草(五分) 上用姜十片,水煎服。 瓜蒂散 疗病痰胸膈痞塞,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气冲喉咽,不 得息者。此为胸中有痰也,当吐之,宜此法。(方见。)
柴胡半夏汤
治痰热头痛,利膈,除烦闷,手足烦热,荣卫不调,肢节拘倦,身体 疼痛,嗜卧少力,饮食无味。兼治五嗽痰癖。 柴胡(八钱) 半夏(三两半) 人参(去芦) 甘草 黄芩 麦门冬(各二两) 白术(二两) 上 咀,每服五钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎至八分,去滓服。
【目录】卷之三杂证门下
【篇名】咳嗽
属性:
〔大〕
妇人咳嗽者,由肌体虚,外受于寒热风湿所得也。肺为四脏之华盖,内统诸 脏之气,外合于皮毛。若为寒热风湿所伤,邪气自皮毛而入于肺,中外皆伤,故令咳也。大 抵治咳不可一概治,当以脉息辨之。其脉浮而弦者起于风,濡而弱者起于湿,洪而数者 起于热,迟而涩者起于寒。风者散之,湿者燥之,热者凉之,寒者温之,虚者补之,未 有不安者也。
〔薛〕
丹溪云∶春是木气上升,夏是火气炎上,秋是湿热伤肺,冬是风寒外来。当发散行痰开腠理,用二陈汤加麻黄、桔梗、杏仁。痰饮随证加药,劳嗽宜四物加竹沥、姜汁。干咳嗽难治,此证乃痰郁火邪也。用苦梗开之,夏用补阴降火,不已则成劳。上半日多嗽者,胃火也,用贝母、石膏。午后嗽者,阴虚也,用四物加炒黑黄柏、知母。黄昏嗽者,火气浮于肺也,用五味子、五倍子。五更嗽者,饮食之火流于肺也,以贝母、软石膏。肺胀而嗽,或左或右不得眠,此痰挟瘀血气滞而病,宜养血疏肝清痰,用四物加桃仁、诃子、青皮、竹沥之类。
嗽而胁下痛,宜疏肝气,以青皮。挟痰实者,白芥子之类。血碍气作嗽者,桃仁、大黄、姜汁丸服。治嗽多用生姜,以其辛散故也。痰因火动,逆上作嗽者,先治火,次治痰,以知母止嗽、清肺、滋阴、降火。夜嗽用清阴分之剂,若嗽多用粟壳不必疑,但要去病根,此乃收后药也。窃谓前证午前嗽,属胃火盛,用竹叶石膏汤。(伤寒瘥后病。)胃气虚,用补中益气(杂病伤劳倦。)加炒山栀。午后嗽,属阴血虚,用四物、黄柏、知母。
左旋