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生姜汁(半合)白蜜(一合)上和煎三两沸,以一小盏,调炒面一钱服,无时。《千金翼》治吐血百方不瘥,疗十十瘥,神验不传方。(详此药性,治热毒吐血有效。)地黄汁(半升)生大黄末(一方寸匕)上煎地黄汁三两沸,调大黄末令匀,分为三服。又方伏龙肝研极细,每服二钱,新汲水调下,频服取效。又方白茅根(一握,长六寸,)以水一大盏,煎七分,去滓服。又方桂心(为末)水调方寸匕,日夜可二十服。又方生地黄(三升切)阿胶(二两,炒)蒲黄(六合)以水五升,煮取三升,分三服。
予尝治一人吐血,诊其脉,肝部弦,气口濡,此因怒极而得之。遂用苏合香丸和鸡苏丸服,即效。《养生必用方》云∶凡吐血须煎干姜甘草汤与服,或四物、理中汤亦可,如此无不愈者。服生地黄、竹茹、藕汁,去生便远。
柔脾汤
治虚劳吐血、衄血,下白、汗出方。(出《养生必用》)甘草白芍药黄(各一两)熟地黄(三两)上为末,每服四钱,水酒各一盏以上,煎至七分,去滓取清汁六分,温服,食前。予尝治一女人,年十九岁,月经不行,以药通之,遂妄行而呕血,诸药不效。察其人肥,脉不大不小,投以四生丸即安。又治一男子,因饱低头负重吐血,诸药无效,亦投四生丸及青饼子即安,更不发。尝观初虞世治吐血,不喜用竹茹、生地黄、藕汁,然亦不可拘泥此说。如阳乘于阴,血得热则流散,经水沸溢。
宜服凉药以解之,大黄、犀角、生地黄、生艾、藕汁等,岂得无效。若阴乘于阳,所谓天寒地冻,水凝成冰,宜服温药以暖之,干姜、肉桂,岂能无功。学人更宜思之。
四生丸
疗吐血。凡吐血、衄血,阳乘于阴,血热妄行,宜服此药。 生荷叶 生艾叶 生柏叶 生地黄(各等分) 上烂研丸如鸡子大,每服一丸,水三盏,煎到一盏,去滓温服,无时候。陈日华云∶ 先公绍兴初,游福沟灵石寺,主僧留饭,食将竟,侍者赴堂斋罢来侍立,见桌子不稳,急 罄折稳之,举首即呕血,盖食饱拗伤肺也。明年再到寺,问旧年呕血者无恙否?主僧云∶得 四生丸服之愈。自得此方,屡施有验。
〔薛〕
愚意前证乃内热暴患,用之有效。若人病久本原不足,须补脾以滋化源,否则 虚火上炎,金反受克,获生鲜矣。 疗热甚呕血者,以犀角地黄汤、《局方》小三黄汤,以白茅根煎浓汤饮之极妙。
犀角地黄汤
治内有瘀血,鼻衄吐血,面黄,大便黑。 芍药(七钱半) 生地黄(半斤) 牡丹皮(去心净,一两) 犀角屑(一两,如无,以川升麻代) 上 咀,每服五钱,水煎服。有热如狂者,加黄芩二两。
青饼子
治咯血。 青黛 杏仁(各一两,华佗方以牡蛎粉炒杏仁,去皮尖,牡蛎不用) 上一处同研成膏,熔黄蜡和作三十饼子,每服一饼子,用干柿半个夹定,以湿纸裹,煨 令香,同嚼,粥饮下,无时。
干姜甘草汤
若阴乘于阳,心肺经寒而呕血者宜服。 甘草 干姜(各半两) 上 咀,水煮顿服。《局方》理中汤亦妙。
花蕊石散
予尝见一妇人苦此疾,百药不效,以童子小便和酒,调下真花蕊石散,不 数服而愈。
乌金散
治吐血不已,每服二钱,米饮下。(即催生如神散,方见后。)
济生鸡苏散
治劳伤肺经,唾中有血,咽喉不利。 鸡苏叶 黄 (炒) 生地黄 阿胶(炒) 贝母 白茅根(各一钱) 桔梗(炒) 麦门冬(去心) 蒲黄(炒) 甘草(炙,各五分) 上姜水煎服。
生地黄散
治郁热衄血咯血吐血,阴虚而不能愈者。 枸杞子 柴胡 黄连(炒) 地骨皮 天门冬(去心) 白芍药 甘草(炒) 黄芩(炒) 黄 (炒) 生地黄 熟地黄(自制,各五分) 上水煎服。下血,加地榆。
三因茯苓补心汤
治面色黄悴,五心烦热,咳嗽血。 半夏 前胡 紫苏 茯苓 人参 枳壳(麸炒) 桔梗(炒) 甘草(炒) 干葛(各五分) 当归 川芎 陈皮 白芍药(各一钱) 熟地黄(自制,一钱半) 上姜枣水煎服。
麦门冬饮子
治气虚吐血,或气虚不能摄血。 五味子(杵,十个) 麦门冬(去心) 黄 (炒,各一钱) 当归身 人参 生地黄(各半钱) 上水煎服。
十全大补汤
治胃气虚弱,吐血衄血,便血不止,以致外证恶寒发热,自汗盗汗,食 少体倦。或寒热作渴,头疼眩晕,而似中风。或气血俱虚,胸腹胁痛。或骨节作痛,经候 不调。或寒热往来,发热晡热,或五心发热,咽干舌燥,或痰嗽喘促,胸膈虚痞。或呕吐 泄泻,手足冷热等证。(方见杂病虚劳门。)