既不同,其证亦异,当先明辨之。如曰寒热往来者,谓寒去热来,
热去寒来,递相更换也。曰乍寒乍热者,谓有时寒有时热,寒热无定时也。曰寒热似疟 者,谓或先寒后热,或先热后寒,一定不移,至其时而始作也。曰壮热憎寒者,谓其身既 壮热,而复时时畏寒也。
往来寒热阴阳格,时热时寒荣卫乖,寒热似疟瘀兼食,壮热憎寒带表推。
【注】产后血气虚损,阴阳不和,则寒热往来;阴阳相乘,荣卫不调,则时寒时热;败 血不散,饮食停滞,则寒热似疟;汗出遇风则壮热憎寒。有诸内,自形诸外,辨之既明,
然后治无不愈矣。
<目录>卷五\产后门<篇名>寒热证治属性:往来寒热阴阳格,柴胡四物各半汤。荣卫不和乍寒热,归芍芎参甘草姜;寒热似疟瘀兼食,生化 柴胡楂曲良;憎寒壮热更生散,归地芎参荆穗姜。
【注】产后阴阳不和,往来寒热者,宜柴胡四物汤。若荣卫不调,乍寒乍热者,用增 损四物汤,其方即当归、白芍、川芎、人参、甘草、干姜也。若停瘀兼食,寒热似疟者,用 生化汤加柴胡、山楂、神曲。若感受风寒,憎寒壮热者,宜更生散,即当归、熟地、川芎、
人参、荆芥穗、干姜也。
\x柴胡四物汤\x(方见首卷)
<目录>卷五\产后门<篇名>自汗头汗总括属性:产后阴虚阳气盛,微微自汗却无妨。头汗阴虚阳上越,周身大汗是亡阳。
【注】产后血去过多则阴虚,阴虚则阳盛。若微微自汗,是荣卫调和,故虽汗无妨。若 周身无汗,独头汗出者,乃阴虚阳气上越之象也。若头身俱大汗不止,则恐有亡阳之虑 矣。
<目录>卷五\产后门<篇名>自汗头汗证治属性:\x当归六黄汤 黄 汤\x 虚热上蒸头汗出,治用当归六黄汤,黄芩连 炒黑用,归 生熟二地黄。自汗黄 汤牡蛎, 术 苓甘麦地防。大汗不止阳外脱,大剂参附可回阳。
【注】产后亡血阴虚,阳热上蒸,头上汗出至颈而还者,宜当归六黄汤。即黄连、黄 芩、黄柏、当归、黄 、生地、熟地也,内芩、连、柏三味俱炒黑用。若自汗太甚,宜 黄汤,即牡蛎粉、黄 、白术、茯苓、甘草、麦冬、熟地、防风也。若阴血大脱,孤 阳外越,大汗不止,非大剂参附不能回阳也。
<目录>卷五\产后门<篇名>中风证治属性:产后中风惟大补,火气风痰末治之,十全大补为主剂,临证详参佐使宜。
【注】产后气血大虚,虽患中风,惟宜大补。即有火热、风痰、气闭,亦当末治。总 以十全大补汤主之,临证详参其火气风痰而佐使之。
\x十全大补汤\x(方见首卷)
<目录>卷五\产后门<篇名>痉病证治属性:\x加味八珍汤\x 新产血虚多汗出,易中风邪痉病成,口噤项强身反折,八珍 附桂防风;摇头气促汗不止,两手撮空莫望生。
【注】产后血气不足,脏腑皆虚,多汗出,
腠理不密,风邪乘虚袭入,遂成痉证。手三阳之筋结于颔颊,风入颔颊则口噤。阴阳经 络周环于身,风中经络,则头项、肩背强直,如角弓反张之状。产后患此,皆属虚象。惟 宜用八珍汤加黄 、附子、肉桂,大补其阴阳,少佐防风以治之。若见头摇喘促,汗出 不止,两手撮空者,则为真气去,邪气独留,必死之候,故曰莫望生也。
\x八珍汤\x(方见首卷)
<目录>卷五\产后门<篇名>螈抽搐证治属性:\x加味八珍汤\x 阴血去多阳气炽,筋无所养致抽搐,发热恶寒烦又渴,八珍丹地钩藤钩。抽搐无力戴眼折,大汗不止命将休。
【注】产后血去大多,阳气炽盛,筋无所养,必致螈 抽搐、发热恶寒、心烦口渴,不 宜作风治,惟当气血兼补,用八珍汤加丹皮、生地、钩藤钩治之。若无力抽搐,戴眼反折,
大汗不止者,则为不治之证,故曰命将休也。
\x八珍汤\x(方见首卷)
<目录>卷五\产后门<篇名>不语证治属性:\x加味八珍汤 星连二陈汤 七珍散\x 产后不语分虚实,痰热乘心败血冲,气血两虚神郁冒,实少虚多要辨明。虚用八珍藤菖志,痰热星 连入二陈,败血冲心七珍散,芎地辛防朱蒲参。
【注】产后不语,须分虚实治之。有痰热乘心者,有败血冲心者,有气血两虚而郁冒 神昏者,大抵产后属虚者多,而实者少也。虚宜八珍汤加钩藤、菖蒲、远志,痰热宜二陈 汤加胆星、黄连,败血冲心宜七珍散,即川芎、生地、细辛、防风、朱砂、菖蒲、人参 也。
\x八珍汤\x(方见首卷) \x二陈汤\x(方见三卷)
<目录>卷五\产后门<篇名>惊悸恍惚证治属性:\x茯神散 加味归脾汤\x 产后血虚心气弱,惊悸恍惚不安宁,养心须用茯神散,参 地芍桂茯神,琥珀龙齿归牛膝。忧思归脾砂齿灵。
【注】产后血虚,心气不守,神志怯弱,故令惊悸恍惚不宁也。宜用茯神散,其方乃 人参、黄 、熟地、白芍、桂心、茯神、琥珀、龙齿、当归、牛膝也。若因忧愁思虑伤 心脾者,宜归脾汤加朱砂、龙齿治之。
\x