治肝肾虚弱,或久履湿冷之地,或洗足当风,湿毒内攻,两胫缓纵,挛痛 痹弱,或皮肉紫破,足膝挛重,又专治产后香港脚。
川独活(三两) 桑寄生(如无以续断代) 杜仲(炒) 牛膝(去芦,酒浸) 细辛 官桂(不见火)
白茯苓 防风 川芎 当归 人参 熟地黄(酒洗) 芍药 秦艽(各二两) 甘草(炙,一两)
上 咀,每服四钱,姜五片,水煎,温服。
\x大防风汤\x 治阴虚邪袭,腿膝肿痛等证。(按二方俱小续命汤变法,但去麻黄而佐四 物,是不舍产后二字)
防风 附子(炮) 牛膝(酒浸) 白术(炒) 羌活 人参 肉桂 黄 (炒,各一钱) 川芎 熟 地(各一钱) 芍药(炒) 杜仲(姜汁炒) 甘草(炙,各五分)
上锉,水煎服。
<目录>卷之十二\产后门·中<篇名>外感风寒属性:\x李氏\x曰∶产后外感,离床太早,或换衣袭风,冷入下部,令人寒热似疟,头疼不歇(寒热 似疟,头疼不歇,是冒下数项,又消息酌用)。血虚者,芎归汤加人参紫苏干葛;血气虚者,
补虚汤加陈皮干姜;寒热甚者,熟料五积散;热不止者,黄龙汤主之。如体盛发热恶寒及疟 痢者,小柴胡汤合四君子四物汤加黄 ,名三分散,切不可以伤寒治法。若误服热药过多,
热证大见,久而便闭者,柴胡破瘀汤,或四物汤加大黄芒硝暂服,即调补之。
\x良方\x曰∶产后外感风寒,发热头痛身疼,虽如伤寒时气,当用麻黄,亦不可轻易(吃紧 语)。如早起劳动,为寒所伤,则淅淅恶寒,翕翕发热,头项肩背骨节皆痛,至七八日乃瘥。
若大便坚,作呕不能食,用小柴胡汤加生姜地黄。(以呕加地黄,宜酌用)
\x吴氏\x曰∶新产后患伤寒,不可轻易发汗。盖有产时伤力发热,去血过多发热,恶露不去 发热,三日蒸乳发热,或有早起劳动,饮食停滞,一皆发热,状类伤寒,要在仔细详辨,切不 可辄便发汗。大抵产后大血空虚(大虚变症),若汗之则变筋惕肉 ,或郁冒昏迷而不省,或 风搐搦而不定,或大便闭涩而难去,其害非轻,切宜详审。凡有发热,且与四物汤,以川芎 当归为君最多,白芍药须炒过,酒蒸熟地黄佐之,如发热,加软苗柴胡、人参、干姜炮之最 效,盖干姜之辛热,能引血药入血分,气药入气分也,且能去恶养新,有阳生阴长之道,以 热治热,深合《内经》之旨,予尝用之,取效如神,故录以劝。如有恶露未尽者,益母丸、黑神 散必兼用之,若胃虚少食者,必加白术、茯苓,有痰呕逆者,必加陈皮、半夏,其余六经各条 治例皆同,但药中必加四物汤为主,乃养血务本之要也。
\x大全\x云∶凡产后发热,头痛身疼,不可便作感冒治之,此等多是血虚,或败血作梗,宜 以和平之剂与服,必效,如玉露散,或四物汤加北柴胡等分煎服(等分法,乃善守法)。若便 以小柴胡汤及竹叶石膏汤之类,竟不救者多矣。
产后中风,数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕,汗出虽多,阳旦证耳,
可与阳旦汤。(即桂枝汤,方见伤寒。仲景所谓中风,即今人所谓伤风,阳旦汤者,从仲景方也)
\x加味芎归汤\x 治产后血气虚,外感风寒,头痛,憎寒壮热。
当归 川芎(各二钱) 人参 紫苏 干葛(各一钱)
上锉,加生姜三片,水煎服。
\x竹叶汤\x 治产后中风,发热面赤,喘而头痛。
竹叶(一把) 葛根(三两) 防风 桔梗 桂枝 人参 甘草(炙,各一两)
上 咀,每服五钱,枣一枚,姜五片,水一盏半煎一盏,去滓服,温覆使汗出,若头项强,
用大附子五分,煎药扬去沫,呕者加半夏一钱。(以竹叶干葛为君,为面赤而喘也,然不用 血药而用参桂,从中风也。此虽大法,用须斟酌。附子亦须善用)
<目录>卷之十二\产后门·中<篇名>中风属性:\x大全\x云∶夫产后中风者,由产时伤动血气,劳损脏腑,未曾平复,早起劳动,致使气 虚,而风邪乘虚入之(邪乘虚入,外因也,若中脏便不可治矣,即治亦须从本气为主),故风 邪冷气客于皮肤经络,但疼痹,羸乏不任,少气。大凡筋脉挟寒,则挛急 僻,挟湿则纵缓 虚弱,若入诸脏,恍惚惊悸,随其所伤腑脏经络而生病焉。
\x郭稽中\x论曰∶产后中风者何。答曰∶产后五七日内强力下床,或一月之内伤于房室,或 怀忧怒,扰荡冲和,或因食生硬,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌肉 搐,渐至腰脊筋急。
强直者不可治,此乃人作。非偶尔中风所得也。
\x薛氏\x曰∶前证果外邪所属,形气不足,病气有余,当补元气为主,稍佐以治病之药。若 强力不休,月内入房,属形气俱不足,当纯补元气,多有复苏者。若误投风药,乃促其危也。
(产后中风,风药不可擅用)
\x丹溪\x曰∶产后中风。口眼 斜,必用大补气血,然后治痰,当以左右手脉分其气血多少 以治,切不可作中风治,而用小