,不能归于目也。遂用补中益气、济生归脾二汤,专主脾胃,年余而愈。松江太守何恭人,性善怒,腹结一块年余,上蚀透,血气虚极,时季冬,肝脉洪数,按之弦紧,或用伐肝木、清胃火之药。余曰∶真气虚而邪气实也,恐伐肝木,至春不能发生耳。用八珍汤以生气血,用地黄丸以滋肾水(历观数案,皆以肝脾肾为主而愈者,在立斋则可,在他医则不可)。肝脉顿退,因大怒,耳内出血,肝脉仍大,烦热作渴,此无根之火也,仍以前药加肉桂二剂,脉敛热退,复因大怒,果卒于季冬辛巳日,乃金克木故也。
李氏
曰∶善治 瘕者,调其气而破其血,消其食而豁其痰,衰其大半而止,不可猛攻峻 施,以伤元气(至论)。宁扶脾胃正气,待其自化,此开郁正元散之由名也。愈后宜大小乌鸡 丸、八珍汤、交加散、交加地黄丸调之。凡攻击之药,病重病受,病轻胃气受之而伤矣。或云 待块消尽而后补养,则胃气之存也几希。
【目录】卷之五积聚瘕门
【篇名】论痰积用吐下
属性:
子和
云∶戴人过谯,遇一卒,说出妻事,戴人问其故。答曰∶吾妇为室女时,心下有冷积如覆杯,按之如水声,以热手熨之如冰,娶来已十五年矣,恐断我嗣,是故弃之。戴人曰∶公勿黜也,如用我药,病可除,孕可得(知脉病相应,故病可除,子可得)。卒从之,戴人诊其脉沉而迟,尺脉洪大而有力,非无子之候也,可不逾年而孕。其良人笑曰∶试之。先以三圣散吐涎一斗,心下平软,次服白术调中汤、五苓散,后以四物汤和之,不再月气血合度,数月而娠一子。
戴人尝曰∶用吾此法,无不子之妇。此言不诬。(三圣散用防风、瓜蒂各三两,黎芦一两为粗末,以齑汁煎服,制煎法详见《儒门事亲》。白术调中汤,用白术、茯苓、泽泻、橘红各半两,甘草一两,干姜、官桂、砂仁、藿香各二钱半,为末,白汤化,蜜调服二钱,无时。)阳夏张主簿之妻,病肥气初如酒杯大,发寒热,十五余年,后因性急悲感,病益甚,惟心下三指许无病,满腹如石片,不能坐卧,针灸匝矣,徒劳人耳。
乃邀戴人诊之曰,此肥气也,得之季夏戊己日,在左胁下,如覆杯,久不愈,令人发疟,瓜蒂散吐之,鱼腥黄涎约一二缶,(鱼腥黄涎,能发湿热,用法痛快)至夜继用舟车丸、通经散投之,五更,黄涎脓水相半五六行,凡有积处皆觉痛,后用白术散、当归散和血流经之药,如斯涌泄,凡三次愈。(瓜蒂散、舟车丸,方见杂病伤食痰饮二门。通经散,用橘红、当归、甘遂,以面包不令透水,煮百余沸,用冷水浸过,去面晒干,三味各等分,为细末,每服三钱,临卧温淡酒调下。
白术散,白术、黄芩、当归各等分为末,每服二三钱,水煎食前眼。当归散,当归、杜蒺藜等分为末,米饮调服,食前。此吐下兼施,且甘遂等逐水太峻,用者审之。)
【目录】卷之五积聚瘕门
【篇名】脉法
属性:
脉经
曰∶妇人疝瘕积聚,脉弦急者生,虚弱者死。少阴脉浮而紧,紧则疝瘕,腹中痛, 半产而堕伤,浮则亡血,恶寒绝产。
【目录】卷之五积聚瘕门
【篇名】通治诸积
属性:
开郁正元散
治痰饮血气,郁结食积,气不升降,积聚胀痛。宜此利气行血,和脾消导。 白术 陈皮 青皮 香附 山楂 海粉 桔梗 茯苓 砂仁 玄胡索 神曲(炒) 甘 草(炙,各等分) 上锉,加生姜,水煎服,每服一两,生姜三片,水煎服。(按此诸药方,治气血痰食平和之 剂,海粉不入煎,若作丸更佳)
大七气汤
治积聚 瘕,随气上下,心腹绞痛,上气窒塞,小腹胀满,大小便不利。(此 惟病气形气俱实者可用,总重在随气上下句,若气郁生火者忌之) 京三棱 蓬术(各煨切) 青皮(去白) 陈皮(去白) 香附(炒) 藿香叶 益智仁 桔梗 肉桂(不见火) 甘草(炙,各七钱半) 上 咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏,食前温服。
助气丸
治三焦痞闭,胸膈满闷,气不流通,蕴结成积, 癖气块,并皆治之。 京三棱 蓬术(以上二味,各用湿红包,灰火中煨透切片,各二斤) 青皮(去白) 陈皮(去白) 白术(各十五两) 枳壳(麸炒去穣) 槟榔 木香(各十两) 上为末,糊丸,桐子大,每服五十丸,滚水下。(此方削坚积、破滞气,虽用白术为佐,而 气虚者,不可轻服)
胜红丸
治脾积气滞,胸膈满闷,气促不安,呕吐清水,丈夫酒积,女人脾血积,小儿食 积,(胃寒气实者可用) 京三棱 莪术(二味同醋煮) 青皮 陈皮 干姜(炮) 良姜(炒,各一两) 香附子(净炒,二两) 上为末,醋糊丸如桐子大,每服三十丸
左旋