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35-济阴纲目-第87页

,水二盏,调和服,以冷水 之,吐出即安。
\x一方\x 用灶心土为末,每服二钱,井水调服,白汤亦可。
<目录>卷之九\胎前门·下<篇名>伤寒属性:\x吴氏\x曰∶凡妊娠伤寒,六经治例皆同,但要安胎为主,凡药中有犯胎者,则不可用也,
如藿香正气散、十味芎苏散、参苏饮、小柴胡汤之类,有半夏能犯胎,如用须去之,若痰多 呕逆必用之,以半夏曲则可,如无,沸汤泡七次,去皮脐,生姜自然汁拌晒干,乃可用也。凡 川乌、附子、天雄、侧子、肉桂、干姜、大黄、芒硝、芫花、甘遂、大戟、蜀漆、水蛭、虻虫、桃仁、
牡丹、干漆、代赭石、瞿麦、牛膝等类之物,皆动胎之药,凡用必须斟酌,仔细详之。大抵妊 娠伤寒,合用汤剂,必加黄芩、白术二味,能安胎也,或与此二味煎汤与之,或为细末,白汤 调下二三钱亦佳。如妊妇素禀弱者,药中四物汤佐之,不可缺也。且如用小柴胡汤,去半夏,
加白术,合四物汤用之,可以保胎除热也,其效如神。余皆仿此,用之则妙矣。
\x万密斋\x云∶妊娠伤寒,专以清热安胎为主,或汗或下,各宜随其五脏表里所见脉证主 治,勿犯胎气。故在表发汗,以香苏散为主;半表半里,则和解之,以黄龙汤为主;在里则下 之,以三黄解毒汤为主。此吾家传之秘,活人甚多。(汗下和三法,固成法也,而主以香苏、
黄龙、三黄解毒三方,则发前人所未发矣,妙甚)如古方六合汤,虽分治详明,犹不及此切 当。(古方六合汤,自表虚四物汤至四物大黄汤,共计十五方,详见第一卷调经门四物汤加减条下。)
\x白术散\x 治伤寒热病,先以此安胎,但觉头痛发热便可服。二三服即瘥。若四肢厥逆,
阴证也,不可用。
白术 黄芩(各等分,新瓦上炒)
上细切,每三钱加生姜三片,大枣一枚,水煎服。
\x安胎阿胶散\x 治妊娠伤寒时气,先服此以安胎,却以主药间服。(先服安胎,虽是大头 脑,然表证重者,须斟酌)
阿胶(炙) 白术(炒) 桑寄生 人参 白茯苓(各等分)
上为末,每服一钱,用糯米饮调下,日三服。
\x香苏散\x 凡妊妇伤寒,勿论日数,但见恶寒头疼此主之。
香附(炒黑) 紫苏(各二钱) 陈皮(一钱) 甘草(五分)
上锉,加生姜三片,葱五根煎服。头痛,加川芎、白芷各一钱,名芎芷香苏散。假令 得肝脉,其外证善洁、面青、善怒,其三部脉俱 浮而弦,恶寒里和,谓清便自调也,本方加羌活、防风各一钱,谓肝主风,是胆受病也假 令得心脉,其外证面赤、口干、善笑,其三部俱浮而洪,恶寒里和,本方加黄芩、石膏各一钱 半,谓心主热,是小肠受病也。假令得脾脉,面黄、善噫、善思,尺寸俱浮而缓,恶寒里和,
本方加白术、防己各一钱半,谓脾主湿,是阳明受病也。假令得肺脉,其外证面白、善嚏,
善悲不乐欲哭,其尺寸脉俱浮面涩,恶寒里和,本方加黄 、防风各一钱,谓肺主燥,是大 肠受病也。假令得肾脉,其外证面黑、善恐,其尺寸脉俱浮而濡,恶寒里和,本方加附子炮 一钱,谓肾主寒,是膀胱经受病也。(附子犯胎禁用,吴茱萸温之可也。)(附子虽云犯胎,然仲景附子 汤亦治胎寒,但须真寒,方可酌用)
\x羌活汤\x 河间云∶解利伤寒,不问何经所受。虽不能尽解,亦无坏证,尤益妊妇。
羌活(二钱) 白术(一钱半) 防风 川芎 白芷 黄芩 甘草(炙,各一钱) 细辛(三分)
上锉,水煎服,无时。如无汗,去白术,用苍术,加紫苏亦可。
\x黄龙汤\x 妊妇伤寒得之三五日后,有恶寒发热,内有烦渴引饮,小便赤涩之证,此邪 在半表半里也,宜此方主之。
柴胡(二钱) 黄芩(一钱半) 人参 甘草(各一钱)
上加姜、枣,水煎服。(黄龙汤即小柴胡减半夏,为少阳经药,而此专重在和解,故主之,
其加减法更妙)如寒热往来,无汗口干,加葛根二钱,去枣入葱白三根。如头疼不止,
加川芎、白芷各一钱,去枣加葱白三根。如发热有汗口渴,加白术、栝蒌根各一钱半。
如脉浮大有力,大热大渴,本方加人参白虎汤,去姜枣。如心烦不得卧,加白茯苓、麦冬 各一钱。如呕哕,加半夏制、白茯苓各一钱,去枣。如胸膈满痛,加枳壳炒、香附子炒黑、
川芎各一钱。如大便秘,初加大黄五分,得利则止,不利,加一钱,以利为度。
\x三黄解毒汤\x 妊娠伤寒五六日后,表邪悉罢,并无头疼恶寒之证,止烦躁发热大渴,
小便赤,大便秘,或利下赤水,六脉沉实,此病邪在里也,宜此方主之。
黄芩 黄连 黄柏 山栀 大黄(各等分)
上锉,水煎服,更随五脏脉证加减。假令得肝脉,其内证烦满、消渴、溲便难,尺寸脉 沉弦有力,是肝经本脏受病也,本方加当归一钱半,甘草五分,倍山栀。假令得心脉,其内 证烦躁、心痛、掌中热而哕,尺寸