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39-竹泉生女科集要-第3页
水后期，色紫而多，气滞也。但利其气，勿壮水而泄火。（〔批〕此证火乃郁火，非实火也。气本滞，若又壮水泄 火，必致寒凝瘀秘之忧。）
制白术 陈皮 延胡索 杭芍炭 象贝母 白茯苓 木香 炒当归 杭甘菊 炙龟版 <目录>天癸确论\调经<篇名>经水后期第三属性：（〔批〕惟此条为后期正病正治，上二条皆变局也。）
经水后期，色淡而少，甚或有块者，气血虚寒也。但温补而通之。
炒当归 川芎 炙党参 炙甘草 怀牛膝 制白术 姜炭 淡吴萸 蕲艾叶 大熟地 <目录>天癸确论\调经<篇名>经水后期第四属性：（〔批〕此条亦属正病正治之例。）
经水后期，色淡而多，或夹白腻黄涎，湿盛而脾气滞也。宜扶脾并温子宫。
制白术 白茯苓 陈皮 炙当归 木通 益智仁 制苍术 法半夏 川芎 淡吴萸 姜炭 黑芥穗 <目录>天癸确论\调经<篇名>经水两月一至第五属性：经水落后，至两月始一行，或有块下，此下元寒极，将有瘀秘成瘕之虚。宜温血海，兼补命火，其人必两足常冷，
脉沉迟而便泄。
益智仁 肉桂（炙） 当归 川芎 小茴香 淡附片 艾叶 制白术 陈皮 桃仁泥 <目录>天癸确论\调经<篇名>经水两月一至第六属性：(〔批〕此亦后期之大变局，正如前先期之为崩兆也。凡遇后期即宜防是何为？未雨绸缪之计，则用力少而成功多矣。) 经水两月始一行，且极少，只三数点滴而止，其色或淡，或正红，或紫。其人微有寒热，或竟无之，或渴，或不渴，
身无麻木苦楚，少腹亦无块，或有之而系宿块，脉或浮大，或细涩濡弱，但少少发落，肤似渐不泽，面色舌本不甚荣者，
是乃血脉将枯之兆也。急与归脾汤加鹿茸、阿胶补救之，逮其已枯则难为力矣。
炙黄 真人参 鹿茸 制白术 炒当归 炙草 远志筒 龙眼肉 白茯苓 阿胶 炒枣仁 麦冬肉 木香 生姜 下元寒极者，加淡附子、肉桂。虚阳外越者，加胡桃肉。自汗，加龙骨、浮小麦。盗汗，加生牡蛎数分研，麻黄根。
骨蒸加地骨皮、生地黄。渴甚，加麦冬肉、川石斛。 溏，加益智仁、粟壳。中州湿盛而闷者，加六神曲、陈皮、蔻仁。
肝阳上逆者，加石决明、白芍、象贝母、黑山栀。咳者，加南沙参、甜杏泥。见有兼证，酌加之，弗能备述，总以不犯 耗血破气之味为宜也。
<目录>天癸确论\调经<篇名>经水或先或后忽多忽少或来或断时痛时止第一属性：妇女经水，有前后无定期，多少不一，或来或断，时痛时止者甚至寒热往来，颇似劳瘵，此皆肝气郁结不舒之故也。
治之无定法，大抵宜于温通者多，宜于清凉者亦有之，然其始必先舒肝。肝者，一水之子，而二火之母也，又主疏泄之 权。是故肝气不舒，则既济之化有乖，而疏泄之令不时矣，法宗逍遥渴意。
炒当归 白茯苓 川芎 象贝母 炒桅子 大生地 炙甘草 白芍 制白术 细青皮 甘杞子 石决明 山药 炒 竹茹 黑芥穗 服此数剂后，肝气已和，再按证施治之。
<目录>天癸确论\调经<篇名>经水不调第二属性：经水前后多少有无不一如上条者，统谓之不调。夫经水者，实生于脾胃水谷之精。《经》曰∶土大过则敦阜。敦阜者，
浓且高也。陈修园曰∶既高而又浓，则令除去。宜用平胃散，加大黄、白芍、枳实、桃仁之类。
增减陈修园先生加味平胃散 制苍术 广陈皮 全当归 生白芍 桃仁泥 制浓朴 炒枳实 川芎 怀牛膝（炒）
平胃散原有枳实，不必再加重，恐其太耗气也。大便不结，且非下血，不必加大黄。若加大黄，是合桃仁承气也。
虽无芒硝、桂枝、甘草，其意已备，是必施之物理而有实证者尚可耳。
（〔批〕膏粱之体，秉气薄弱者，此方宜轻用，宁多服二三剂耳，勿太骤也。壮实者不忌。）
<目录>天癸确论\调经<篇名>经水不调第三属性：经水不调，其因于土气太过者少，而因于土气不及者多。《经》曰∶土不及则卑监。卑监者，下而陷也。陈修园曰∶ 既下且陷，则令培补，宜六君子汤，加归芎柴芍。
\x陈修园先生加味六君子汤\x 党参 甘草 陈皮 当归 柴胡 白术 茯苓 半夏 川芎 白芍 此方大旨不易，更审血室之寒热，加味温凉之。陈氏调经，又有统治方，以四物汤加香附、茯神、炙甘草为主。阴 胜而寒者，加干姜、桂、附、吴萸、桃仁、红花之类。阳胜而热者，加知、柏、芩、连、续断、麦冬之属。此虽至浅至 淡之方，亦可常用，正不必于平常之病，而务求为立异以眩俗也。陈氏又谓仲景温经汤，可以统治经闭，经多，崩漏不 止，久不受胎，女科经水各证。此乃誉圣太过，无殊诬圣。血海热者，岂宜吴萸、生姜。血液虚者，岂宜半夏、桂枝、
丹皮。故吾直以为诬圣也。圣人首重正名，仲景立方亦若是矣。方曰温经，首用吴萸，其温通下元之意可知矣。通如修 园，不免此谬，医道之难可畏哉！
<目录>天癸确论\调经<篇名>经水不调第四属性