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40-胎产心法-第7页

宜调气,胎漏宜清热。然前已用清热罔效,余因而思及小产既多,阴血虚寒而滑脱,阳气虚寒而 不固,爰 用温中之法,以姜炭、桂炭加于参、术、归、 、地、续、胶、艾之中,又取红见黑止之义,不数 剂而血止胎安矣。因悟及古人之治恶阻,必用二陈、六君、生姜、半夏之属而愈,则知胎亦有用温 中而安者,概可征矣。若夫胎热而不安者,或烦热渴燥,或漏血溺血,或信用暖补之药,反受其害,动 而不安,须用清热养血可也。此虚实寒热之各异如此。但有因母病而胎动者,治其母病,而胎自安。
有因胎动而及母病者,当安其胎,则母病自愈矣。凡胎动而轻,转动不安,或微见血,察其不甚者,速 用安胎饮安之。若腹痛腰酸下坠,势若难留者,用佛手散。胎未损,服之可安;已损,服之可下。
下后,随证调补之。医者当细心详审,圆机活法以施治,庶得保全八九。若漫执一偏之见,虚其虚而实 其实,岂非欲留而反驱之,其能无惭于衾影耶。考之《保产》内有云∶妊娠受胎两三个月,胎动不安,
盖由子宫久虚,血海虚羸,多令胎堕,其危同于风烛,非正产可比。若妊娠曾受此苦,可急用杜仲丸 预服以保胎元。余常遵丹溪先生定安胎饮诸方,治孕妇虚弱,胎气不安,饮食不美,常多小产,或腹痛、
腰酸疼痛等证甚效。又曾用黑白安胎散一方,以救贫乏之人,每治胎动奇验。今再 择备用诸方,加减用法于后,便于随证去取耳。
\x丹溪安胎饮\x 治孕成后,胎气不安,腰腹作痛,饮食不美,孕至五六月后,并宜服之。
人参(一钱) 白术(土炒) 当归(酒洗) 熟地(各二钱) 川芎 条芩(各八分) 砂仁(
三分,带壳) 陈皮 紫苏 炙草(各四分)
引加姜一片,枣二枚,水煎服。一方无砂仁,有炒白芍。
\x加味安胎饮\x 治孕妇元气不足,或胎动不安,或身热食减,并皆治之。
人参 当归身(酒洗) 熟地(各二钱) 麦冬(一钱,去心。如烦渴加用) 条芩(八分) 白术 (一钱五分,土炒) 陈皮 紫苏 炙草(各四分)
不用引,水煎服。
\x加减安胎饮\x 治孕妇腹中作痛,小腹重坠,血虚气陷之证。
人参(一钱五分) 熟地 白术(土炒) 当归身(酒洗。各二钱) 川芎(八分) 紫苏 陈 皮炙草(各四分)
姜一片,水煎服。寒加吴茱萸一钱,砂仁、干姜各五分。
\x安胎万全饮\x 如脾胃气弱,不能管束其胎,血弱不能滋养其胎,不以日月多少而常堕者,此汤主 之。更兼服杜仲丸、胡连丸佳。
人参 白术(土炒) 当归身(酒洗) 生地 条芩(微炒) 陈皮 白芍药(酒炒。各一钱) 砂仁 (带壳捶碎) 炙草(各五分)
姜三片,枣二枚,水煎服。
\x杜仲丸\x(附千金保孕丸。) 治胎动不安,腰酸疼痛,须防堕胎,宜服此丸。与胡连丸同日 服更妙,早空心服杜仲丸,晚食前服胡连丸。
杜仲(姜汁炒去丝) 川续断肉(酒洗。各二钱)
共为末,煮枣肉杵和为丸,梧子大。每服三十丸,米饮下。保孕丸内杜仲再加 二两,用糯米炒去丝,以山药糊丸,治妊妇腰背痛,苦于小产。
\x胡连丸\x 安胎圣药,与杜仲丸同日服。
条芩(四两,沉水者) 白术(土炒) 莲肉(去心。各二两) 砂仁(微炒) 炙草(各一两)
共为末,山药五两,作糊为丸如绿豆大,米饮下五十丸。
\x黑白安胎散\x 治胎动不安。
白术(土炒) 怀熟地黄(九蒸九晒。各一两)
水煎服。此方妙在用白术以利腰脐,熟地以固根本。药品少而用专,所以取效神也。白术用五钱亦可。
\x加味四物汤\x 治因房事过度,触动胎气不安者。
归身(酒洗) 熟地 阿胶(蛤粉炒珠。各一钱) 砂仁(炒) 炙草(各五分) 竹茹(一团)
水煎,调男子 裆灰一钱服。更禁房事。
\x四物汤\x 治七情触动胎气不安者,以四物为主,按证加入各药。
生地(酒浸) 归身(酒洗) 白芍药(酒炒。各一钱) 川芎(八分)
此四物汤本方。姜枣引,水煎,食前温服。如因怒伤肝者,加炒黄芩一钱五分,人参、柴胡、甘草各一 钱。因忧悲伤肺者,加炒黄芩、炒阿胶、苏叶各一钱,五味子十三粒,炙草五分。因恐伤肾者,加制续断、
炒黄柏、炒杜仲各一钱,五味子十五粒,改生地为熟地。因思虑积久不解伤脾者,加土炒白术一钱五分,
人参、陈皮、制香附各一钱,炙草五分。因喜乐太过伤心者,加条芩、黄连、土炒白术、去心麦 冬各一钱,炙草五分。因跌仆触动者,安胎饮主之。归身、炒白芍各一 钱,土炒白术、黄芩、苏叶各一钱五分,炙草、砂仁各五分。
\x芩术安胎饮\x 妊娠安胎主方,加减法开后。
白术(米泔水浸一宿,去芦,切片,晒干,黄土炒香。如脾脉虚弱细软缓大无力,外证饮食少进,
恶心