左旋
是谓优容养奸。迨至五六日，毒瓦斯重矣，元气伤矣，善治者不得不以猛剂攻之。然病已垂危，成则无功，一旦不起，病家不咎优容之过，反云猛剂非宜。此非误于后，而实误于前，其难七也。有非白喉而转为白喉者，初起喉红肿痛，或恶寒发热，或不恶寒发热，一边肿名曰单蛾，两边肿名曰双蛾，治之稍缓则气闭不起，宜用杜牛膝兜引热下行。大便闭结用大黄，否则不必用。此与白喉症异治同，倘不预防，转为白喉，为祸甚烈，其难八也。又有劳症白喉，阴虚火燥，痛极而水米难下，渐至朽烂，形容枯槁，面目憔悴，必须补剂，使元气充满而喉痛自愈。
若以行疫症白喉误认阴处，差之毫厘，失之千里，其难九也。更有一种白喉，无恶寒发热等症，喉内起白皮，随落随长，的是寒症，非桂附不愈。即误服消风败毒之药，尚无损，若以疫症白喉认为此症，为害非浅，其难十也。知此十难，临审治，余持此法，十不失一，难不终难也。时疫流行而益不敢自秘，非敢云济世之良方，亦足为刀圭之一助云尔。
又曰：白喉症治法浩渺无窍。余自稽考以来，时深讨论，每临篇得其法，未见其病；临病见其症，未必合其方。可见病态多端，惟贵圆通而知要耳。予曾立白喉症一篇以传于世，奈白喉之症愈出愈奇，有早发而夕死者，沿街合巷，互相传染，治之不速，十难全一。噫！真可惨也。窃此症乃瘟疫恶症，必须详审外症，细察脉情，看明喉咙内外两关，白多白少，及大小浓薄，方可下药。否则以轻剂而治重症，其祸固烈；以重剂而治轻病，其害尤深，过犹不及，诚哉是言也。
其症初起，憎寒壮热，口渴喉干，声音不出，汤水不入，痰涎壅塞，胀闭疼痛异常，满口皆白，脉来洪数，甚者且无至数。此乃时行厉气为病，喉中最急者也。或者谓咽喉病忌用寒凉，谬妄殊甚。每见投以荆防败毒散、大承气汤，指不胜屈，不知以硝、黄泻胃中之实热，是谓诛伐无过，病遂乘之而危笃；以羌、防理太阳之游风，乃致涣散其毒，病必渐入于膏盲。余立除瘟化毒散、神功辟邪散、神仙活命汤，已用之屡矣，皆能立起沉疴。但恐病势太重，犹嫌药方药力太轻，再立龙虎二仙汤，日服二三剂，连服数日，不必更方。
纵食不下咽，断不至寒凉过度，胃气告匮，所谓有病则病受也。白退而药即止，徐徐调理，元气不难充满。惟症尤烈者，实火为患，脏腑积热太深，堵塞咽喉隘地，呼吸不通，服雄黄解毒丸尤妙。究系厉剂，不可轻用，慎之。然所论虽属详明，治者尤宜达变通权，兼以阅历，方能随手应效。活人之法，无出于此。若轻忽怠玩，耽搁日期，使面青唇黑，气急痰壅，烦躁神昏，攻之不可，达之不及，虽灵、扁复生，不可为也。白喉风初起，用葛根、僵蚕、蝉衣以散风热；
以牛蒡子、连翘、银花、土茯苓消肿败毒；元参、天冬、麦冬、生地清金水；黄芩、黄连、生栀仁、山豆根、生石膏泻火救火；木通、泽泻、车前子引热下行；薄荷、射干散风消肿；重者加马勃、龙胆草。外用土牛膝兜，或于末服药之先、既服药之后，煎水间服。再以万年青根汁，或服或噙。病已危急，非针吐之法不能救急。轻者以除瘟化毒散主之；稍重者以神仙辟邪散或神仙活命汤主之。轻则日服一二剂，重则日服三四剂，将疫毒由上焦引至中焦，由中焦引至下焦，从大小肠膀胱而出。
大便泄泻，火毒下行，此为吉兆。大便开塞，少加熟大黄；如仍开塞，故用生军；大便通即去。以白点退净为度。其药味分量之加减、剂数之多寡，须临症制宜，不必另更别方，连日投之，自然全愈，屡试屡验。同治丁卯冬日，白喉险症极多，有渐至危笃者，延予延医，询前所服之药，皆消风败毒、引热下行之剂，治法良是，终莫能起，不解何故。予详审外症，细察脉情，再三之想，必是实火为患，热毒凝结脏腑，虽用泻火败毒之药，仍是杯水车薪，于病何济？
拟一龙虎二仙汤，日服四剂，痊愈者，有之；有服二三十剂而白尚未退净，用雄黄解毒丸一服，仍服龙虎二仙汤十余剂，故遂处此方，全活甚众。看白点退完，当用清凉之品，以清心条肺汤撤尽余毒，再用养阴之品。脾胃素虚者，用四君子汤加银花，总赖以圆机行活法也。如遇牙关紧急不开，闭而不能看症，治以开关散即开。又或初起之时及服药之后，痛不可忍，神疲音哑，急以针法按穴施之。如喉内颈项肿甚，以救急异功散传之。以上白喉治法，除劳症白喉之外，凡单蛾、双蛾、喉痈及喉内红肿，均可根据法治之，但药味须酌量加减，慎之。
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