其甚奇甚急之处,而实人所未知也。余在襄阳尝见一女子,年已及笄,忽一日在于仲秋时,无病而喉窍涩愈甚。及延余诊视,按其脉,无火也。问其喉,无肿无痛也。观其貌,则面青目瞠不能语也。听其声,则喉窍若细如针,抽息之窘如线,伸头挣命求救之状,甚可怜也。予见而疑之,不得其解。然意谓风邪闭窒喉窍,非用辛温不能解散,遂用二陈汤加生姜煎而与之服,毫忽无效。意复用独参汤以救其肺,然见势危若此。恐滋怨谤,终亦未敢下手。他医见之,亦但束手而已。
如此者一日夜而殁。后又一人,亦患此症而殁。若此二人者,余及今莫识其所以病,此毕生之疑窦,殊自愧也。然意必肺气竭绝之故,倘值此者,恐非独参汤决不能救。故特书此,以俟后之君子详酌焉。─诸物鲠于喉中,或刺或骨,必有锋芒之逆,所以刺碍而不下。凡下而逆者,后而上之则顺矣。故治此者,当借饮食之势,涌而吐之,使之上出,则如拔刺之捷也。若芒刺既深,必难推下,非惟理势不顺,必致迟延,或饮食既消,无可推还,以致渐肿,则为害非细矣。
凡诸骨鲠或以饴糖一大块,满口吞而咽之,或用韭菜炙熟,不可切断,作一小束吞之,芒刺即裹而下,亦妙。─小儿口中误吞铁钉痛甚,余以磁石(七钱)、朴硝(二钱)、熟猪油(二两),加蜜糖调和药末与之食,次日其铁随粪出,是诚可谓良方矣。
【目录】喉部喉科辨症
【篇名】论分经治喉症药性
属性:─泻心火用黄连;泻肺火用黄芩;脾火须用芍药;胃火定宜石膏;柴胡泻平肝火;知母泻平肾火;木通泻平小肠之火;黄柏泻膀胱火;大黄泻大肠火;屈抑之火,生栀为君;浮游之火,元参为妙。─上焦有热,黄芩、赤芍;中焦有热,黄连、栀子;下焦有热,黄柏、知母。─上焦有寒,麻黄、桂枝;中焦有寒,肉桂、干姜;下焦有寒,附子、沉香。─栀子、黄连、麦冬、犀角,俱清心。黄芩、桑皮、羚羊,俱清肺。柴胡、白芍、胆草、青黛,俱平肝。
知母、黄柏,泻肾火。白芍、石膏、黑栀、甘草,俱泻脾火。连翘、牛蒡能解毒。黄芩、花粉能解痰涎。防风、荆芥、薄荷、秦艽、羌活,俱祛风除湿,退潮热,化痰。口苦用胆草,口渴葛根。提毒用升麻。去膜用蝉蜕。凉血须生地。血中伏火丹皮、泽泻。去口臭人中黄。痰盛牛黄。开关僵蚕、全蝎。载药上浮,能达气而下行者惟桔梗。止热嗽,黄芩、桑皮。止风咳,麻黄、杏仁。止痰嗽,贝母、连翘。止虚咳,阿胶、白醋。能解咽喉诸毒,射干、豆根。
能和诸药,解百毒甘草。排脓白芷、南星。发散荆皮、独活。打穿出脓则穿山甲。
【目录】喉部喉科辨症
【篇名】治喉用药变化歌诀
属性:治喉甘桔是神方,细心体察辨阴阳。柴胡、芍药平肝木,不论心肺也备尝。黄芩同用桑 皮是 ,加用花粉效非常。防风、荆芥能逐风,去膜蝉蜕用之良。乔蒡解毒痰俱化,驱风提毒升麻 当。生地等件须无膜,豆根少许最为良。连、栀、犀角有时用,实热无膜可主张。六味品中 除枣肉,审症用药莫慌忙。连、射、丹、栀虽难缺,孕妇遇之要谨防。此歌诀须读至烂熟为 要。
抽薪饮
治诸火炽盛而不宜补者。 黄芩 石斛 木通 栀子(炒) 黄柏(各三钱) 枳壳(一钱半) 生甘(二钱) 热在肌肤经络,加连翘、花粉。热在血分大小肠,加槐花、黄连。热在阳明,头面燥烦 便实 者,加石膏。热在下焦,小水痛涩,加草龙胆、车前。热在阴分,津液不足,加麦门冬、生 地、芍药。
徙薪饮
治三焦火症。大凡一切内热渐觉而未甚者,先以此剂服之。如火甚者,宜用抽薪饮。 陈皮(分) 黄芩(二钱) 白芍 茯苓 丹皮 黄柏(各钱半)
滋阴八味汤
治阴虚火盛,下焦湿热等症。 淮山药(四钱) 丹皮(三钱) 白云苓(三钱) 茱萸(四钱) 泽泻(三钱) 黄柏(盐水炒 ,三钱) 熟地(八钱) 知母(盐水炒,三钱)
一阴煎
治水亏火盛之剂。 生地(二钱) 熟地(二钱) 芍药(二钱) 麦冬(二钱) 牛膝(钱半) 丹参(二钱) 甘草 (二钱) 火盛躁烦,加龟板。气虚,加人参。心虚不眠多汗,加枣仁、当归。汗多烦躁,加五味 子、 茱萸。微有火者,加女贞子。虚火上浮,吐血衄血不止者,加泽泻、茜根,或加川续断涩之 亦可。
加减一阴煎
治症如前,但火盛者,宜用此方。 生地 白芍 麦冬(各二钱) 熟地(三钱) 地骨皮(一钱) 炙草(五七分) 知母(一钱) 烦躁便结加石膏。小水热涩加栀子。火浮于上加黄芩、泽泻。血燥血少加当归。
二阴煎
治心经有热,
左旋