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。只剩石疽未平,内脓袋下,令服参一钱,因在筋络之处,先以银针刺穿,后以刀阔其口,以纸钉塞入孔内,次入两次流水斗许。大剂滋补托里,删去人参,倍增生,连进十剂,相安已极。适有伊芳戚,亦行外科道者,令其、草换炙,服不三日,四外发肿,内作疼痛。复延余治,余令以照前方服,又服二十余剂,外以阳和膏,随其根盘贴满,独留患孔,加以布捆绑。人问何以既用膏贴,又加布绑,答曰∶凡属阴疽,外皮活,内膜生,故开刀伤膜,膜烂则死。
所出之脓,在皮里膜外,仅似空弄,又不能以生肌药放入,故内服温补滋阴活血之剂,外贴活血温暖膏药,加之以捆,使其皮膜相连,易于脓尽,且又易于连接生肌。绑后数日,内脓浓浓,加参服两月收功。宜兴一舟子,阴囊形大如斗。被走方者穿之,不数日,烂见肾子,如鸡蛋大,旁有一筋,六七寸长,形若鸡肠双环,随肾子落出,臭气难闻。令以紫苏煎汤洗净其筋上烂腐,问其肾子、小便、小肚痛否?彼曰∶皆不痛。余曰∶此三处作痛难治,今不痛者,可治。
日以紫苏汤洗,洗后以苏梗为末撒上,用青荷叶包之。内服黄连、归尾、黄芩、甘草、木通等药十剂。五日后肾子收上,烂孔收小。此非患毒,乃是损伤,口既收小,肌色红白,内服地黄汤,外敷生肌散而愈。福建客,满身广豆,又患横。余想横乃阴虚之症,药宜温补;广豆系火毒之症,药宜凉解,二症相背,既利于毒,必害于疽,务使二症皆宜之药,非犀黄丸,外无他法。令其每日空心时,酒送三钱,十服,二症痊愈。后一人毒重者,倍服而愈。妇,项痰核三处,年久生管,延治。
以拔管药插入,日易,半月愈两,惟有一管,浅如一粞。不意根据夫远归,两日管深如旧。余曰∶此刻治,定无功效,容日商治。伊芳母问余,余曰∶俟令婿出外,半月亦可收功。数日后,接女归,延治而愈。又,壮年,臂有二管,问伊芳可有暗疾,曰∶有梦遗。余以六味删去泽泻,增线胶、龙骨、芡实、莲须为丸,鹿含草煎汤,晨夕各送三钱,服完,二管皆痊。一妇,两乳皆患乳岩,两载如桂圆大,从未延医。因子死悲哭发威,形大如杯,以五通、犀黄丸,每日早晚轮服,九日全消。
又,男子乳亦患,因邻送鲫鱼膏粘贴,两日发大如拳,色红始来。令其揭下,与服阳和四剂,倘色转白可救。色若仍红,无救矣。四日,患色仍红,哀恳求治,以犀黄丸、阳和汤轮服,服至十六日,四余皆消,独患顶溃,用蟾拔毒三日,半月收功。洞庭秦卜年,项腋恶核十二处,服连翘、昆布等药病重,又被刺破,烂经三载,始来就医。以阳和汤、犀黄丸轮服半月,十中愈八,喜甚,带药而回。路见凉粉买食,至家又食冷水激面,次日二便皆闭,第五日死。
此病者自不惜命,故记以为病者之戒。南濠客叶姓,耳下并患恶核,一被针穿生管,一大如杯,以阳和、小金轮服,未溃者全消。彼问管可易愈否?余曰∶消管甚易,管消即敛。倘将敛,一经走泄,管即复生,愈期难订。彼系真诚,果即敛。洞庭钱永泰子,患痘毒,医用清火解毒之剂,以一医毒增六七,再医毒生二十,医至第二年,孔皆有管,日流臭浆,右足缩不能行,坐卧三载,始来就治。以阳和、小金、犀黄等丸与服,内用化管药,半月愈半,一月管化,有多骨者亦出。
彼欲领子回家,才以生肌散并调和气血之丸与回。任子率性,欲食即与,不洗即止,不敷即停,日以酸橙石榴等果消闲,严冬复臭难闻。余曰∶臭则烂,香则生。肌寒疽未敛,日食酸涩,领回三月,患管复旧,乃父母害之也。妇,乳患一白疽,寒热痛甚,余以阳和丸同二陈汤煎服,得睡痛息,连进三服痊愈。又妇,患者相告,伊芳弟亦习外科,以夏枯、花粉、连翘、橘叶等药,连服五剂,号痛不绝。延治,余视向白色变微红,难以全消,即书肉桂、炮姜、麻黄,加二陈汤,令伊芳煎服,当晚痛止能睡,明日皱皮缩小,服下果然,连进数剂,患项不痛而溃。
贴阳和解凝膏收功。木渎镇谈姓妇,背患如碗,初起色白,近已转红,痛甚,时值三伏,余以阳和汤书毕,旁人云∶此暑天缘何用麻黄发表,桂、姜之热剂,余曰∶此阴症也。彼云∶患色转红,阴已变阳。余因其说,恐患家疑惧,立令等候煎服,服不超时,痛息,接服四剂,患消七分,其有脓之三分,不痛而溃,五日收功。一童十一岁,手足臂腿及指头面遍身浮肿,数日后,日增沉重,以致气喘不能眠。
偶有远客,令觅黄皮柑子一只,同酒酿二斤,煎至将干,去柑内核,取连酒酿食之,二次痊愈