等法;推之不移动者为有根且深,属阴,皆不治之证也。切忌针砭及追蚀等药,如妄用之,则难收敛。瘰形名各异,受病虽不外痰、湿、风、热,气毒结聚而成,然未有不兼恚怒、忿郁、幽滞、谋虑不遂而成者也。有外受风邪,内停痰湿,搏于经络,其患身体先寒后热,疮势宣肿微热,皮色如常,易消、易溃、易敛,此为风毒也,如防风羌活汤、海菜丸,拣择用之。有天时亢热,暑湿偶中三阳经,兼过食膏粱浓味,酿结而成,其患色红微热,结核坚硬缓肿,难消、溃迟、敛迟,此为热毒也,如升阳调经汤、柴胡连翘汤、鸡鸣散,随证轻重,拣择用之。
有感冒四时杀厉之气而成,其患耳项胸腋,骤成肿块,宣发暴肿,色红皮热,令人寒热,头眩项强作痛,此为气毒也,如李杲连翘散坚汤、散肿溃坚汤,俱可因证治之。有肝伤恚忿,血虚不能荣筋,其患核坚筋缩,推之不移者,此筋瘰也,初服舒肝溃坚汤,次服香贝养荣汤治之。有误食汗液、虫蚁鼠残、陈水宿茶不净之物,其患初小后大,累累如贯珠,连接三五枚,不作寒热,初不觉疼,久方知痛,此为误食毒物也,如杨氏家藏治瘰方法,制灵鸡蛋,随证虚实,拣择用之自愈。
其项后两旁湿瘰,经属膀胱寒水,外感风邪与湿凝结,漫肿疼痛,皮色如常,有日久将溃,皮色透红,微热痛甚,其内外治法,用药总不宜寒凉,初肿宜用附子败毒汤,外敷神功散;将溃已溃,俱按痈疽溃疡内外治法。用药首尾得温暖即效,误犯寒凉,令人项背拘强,疮势塌陷,毒瓦斯攻里,便泻者逆。但凡生瘰者,男子不宜太阳青筋暴露,潮热咳嗽,自汗盗汗;女人不宜眼内红丝,经闭骨蒸,五心烦热。男妇有此,后必变疮劳,俱为逆证,难收功也。
r少阳经瘰图p04-34a65.bmprr太阳经湿瘰图p04-34a66.bmprr阳明经瘰图p04-34a67.bmprr马刀瘰图p04-34a68.bmprr重台瘰图p04-34a69.bmpr
防风羌活汤
治风毒瘰,初发寒热者。防风羌活(各一钱)连翘(去心,二钱)升麻(七分)夏枯草(二钱)牛蒡子(炒,研,一钱)川芎(一钱)黄芩(酒浸,一钱)甘草(五分)昆布(酒洗,一钱)海藻(酒洗,一钱)僵蚕(酒炒,二钱)薄荷(一钱)水煎服。【方歌】防风羌活驱瘰方,风毒发热最为良,芎芩昆布翘蒡草,夏枯海藻薄升僵。海菜丸治风痰瘰,绕项而生,无寒热者,宜常服,消尽为止。海藻菜(荞麦同炒过,去麦不用)白僵蚕(微炒去丝)上等分为细末,用白梅肉泡汤为丸,如梧桐子大。
饭后或临卧时,每服六七十丸,米汤送下,兼忌鱼腥浓味。【方歌】海菜丸治风痰,海藻菜与白僵蚕,梅汤为丸如桐子,米汤送下病可痊。
升阳调经汤丸
治热毒瘰绕于项下,或至颊车,此证由阳明胃经中来也。若其疮深远,隐曲肉低,俱作块子,坚硬大小不等,并皆治之。或作丸服亦可。升麻(八钱)连翘(去心)龙胆草(酒炒)桔梗黄连(去须,酒炒)京三棱(酒炒)葛根甘草(炙,各五钱)知母(酒洗)广术(酒炒,各一两)条黄芩(酒洗,六钱)黄柏(去粗皮,酒炒,七钱)上撮一剂,称一半为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服一百丸,或一百五十丸。一半研粗末,每用五钱。若胃强能食,大便干燥者,可旋加至七八钱,用水二盅,先将粗末浸半日,煎至一盅,去渣热服。
服时仰卧,伸脚置高处,去枕头,噙药一口,作十次咽之。一盅将吃完,可留一口,将丸药送下,服药毕,卧如常,此治法也。【方歌】升阳调经医毒热,项颊瘰坚如铁,升葛甘芩知柏棱,黄连胆草翘术桔。
柴胡连翘汤
治男妇热毒,马刀瘰 ,兼气寒血滞,经闭等证。 柴胡 连翘(去心) 知母(酒炒) 黄芩(炒,各五钱) 黄柏(酒炒) 生地 甘草(炙, 各三钱) 瞿麦穗(六钱) 牛蒡子(炒研,二钱) 当归尾(一钱五分) 肉桂(三分) 上共研粗末,每服三钱或五钱。水二大盅,煎至一盅,去渣,食后热温服。 【方歌】柴胡连翘医瘰 ,马刀血滞与经 闭,黄芩牛蒡归柏知,瞿麦肉桂甘生地。
鸡鸣散
治瘰 疼痛,及热毒结核,或多烦闷,热而不寒者。 黑牵牛(一两) 胡粉(即定粉,一钱) 生大黄(二钱) 朴硝(炼成粉者,三钱) 上共为细末,每服三钱。鸡鸣时井花水调服,以二便利为度,如未利再服。 【方歌】鸡鸣散治瘰 疼,结核烦闷热相乘,粉牵硝黄为细末,井水调服便利通。
左旋