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24-外科心法要诀-第76页
从膝眼隐隐作疼，如风胜，其痛则走注不定；寒胜，则痛如锥刺；湿胜，则 外见胖肿。屈不能伸，其病在筋；伸不能屈，其病在骨；动移不遂，沉寒痼冷之候也，惟 在临证宜详辨之。初服万灵丹温散之，其痛即止，次服独活寄生汤宣补之。效迟者，兼 用火针针膝眼穴，此转重就轻之法也。单膝生者轻，双膝生者重。若左膝方愈，复病右 膝，右膝方愈，复病左膝者，名过膝风，属险，治法同前。
\r膝眼风图\p04-34a195.bmp\r \x独活寄生汤\x 独活 桑寄生（如无真者，以川续断代之） 人参 茯苓 川芎（酒洗） 防风 桂心 杜仲（姜汁 炒，去丝） 牛膝 秦艽 细辛（各一钱五分） 当归 （酒洗） 白芍（酒炒） 熟地 甘草（各一钱） 生姜五片，水二盅，煎七分，食前服。
【方歌】独活寄生肝肾虚，寒湿注膝肿痛居，参苓四物防风桂，杜膝秦艽甘细宜。
\x万灵丹\x（见肿疡门）
<目录>卷十\膝部<篇名>鹤膝风属性：鹤膝风肿生于膝，上下枯细三阴虚，风寒湿邪乘虚入，痛寒挛风筋缓湿。
【注】此证一名游膝风，一名鼓捶风，痢后得者为痢风。单生者轻，双生者最重。因 循日久，膝肿粗大，上下股胫枯细。由足三阴经虚，风、寒、湿邪乘虚而入，为是病也。
膝内隐痛寒胜也，筋急而挛风胜也，筋缓无力湿胜也。初肿如绵，皮色不变，亦无 热，
疼痛日增，无论单双，俱宜服五积散汗之；次服万灵丹温散之，外敷回阳玉龙膏；常服换 骨丹或 螂丸，以驱其邪。若日久不消，势欲溃者，宜服独活寄生汤，或大防风汤补而 温之，痛甚加乳香。溃后时出白浆，浮皮虽腐，肿痛仍前，不可用蚀药，只宜芙蓉叶、菊 花叶各五钱，研末，大麦米饭拌均贴之，亦可止疼。或用豆腐渣蒸热捏作饼，贴之亦可。
此证系外证中之败证也，收功甚难。
\r鹤膝风图\p04-34a196.bmp\r \x换骨丹\x 苍术（四两） 枸杞（二两五钱） 茄根（洗，二两） 当归 牛膝 败龟板 防风 秦艽 独活 萆 羌活 蚕沙 松节 虎骨（酥炙，各一两）
共享酒浸，晒干，研为细末，酒糊为丸，如梧桐子大，每服三钱，食前白滚水送下。
【方歌】换骨丹归膝枸苍，龟板风艽独 羌，蚕沙松节茄根虎，鹤膝风生服最良。
\x 螂丸\x 螂（即全蝎生者，一个） 白芷 桂心 安息香 阿魏（以上各用童便、酒炒熟） 威灵仙 白附 子（童便、酒炒） 当归 羌活 桃仁（童便、酒炒） 牛膝 北漏芦 地骨皮 白芍（酒炒，各一两） 乳 香没药（二味用童便、酒炒，各七钱五分）
共研末，炼蜜为丸，桐子大，每服三钱，空心温酒送下。
【方歌】 螂丸治鹤膝风，芷桂安息魏威灵，白附归羌桃乳没，膝漏骨皮芍蜜成。
\x五积散\x（见内痈部肾痈）
\x大防风汤\x（见股部附骨疽）
\x万灵丹 回阳玉龙膏\x（俱见肿疡门）
\x独活寄主汤\x（见本部膝眼风）
<目录>卷十\膝部<篇名>下石疽属性：下石疽在膝上生，坚硬如石牵筋疼，皮色如常难溃敛，证由血滞外寒凝。
【注】此证生于膝间，无论膝盖及左右，俱可以生。坚硬如石，牵筋疼痛，肿如鸡卵，
皮色不变，并无 热，难消难溃，既溃难敛，最属疲顽。由身虚，寒邪深袭，致令血瘀凝 结，而成肿溃。内外治法，俱与中石疽参考。但此证肿溃俱凉，若凉化为热，见诸善证者 始吉；仍见恶证者，难痊。
\r下石疽图\p04-34a197.bmp\r <目录>卷十\膝部<篇名>缓疽属性：缓疽血滞外寒凝，肿硬如馒膝上生，紫黯溃迟多 热，肿久渐腐烂皮疼。
【注】此证由外寒深袭，血瘀凝滞而成。生于两膝上，或生于膝两旁，肿硬如馒，木 痛日增，其色紫黯，积日不溃，证之情形，与下石疽相似，惟多 热，肿久则腐烂肌肉、皮 肤。初服当归拈痛汤，以宣通湿热，次按中石疽治法，内宜温补，外宜灸法。虚甚者，十 全大补汤相兼治之 \r缓疽图\p04-34a198.bmp\r \x当归拈痛汤\x（见股部腿游风）
\x十全大补汤\x（见溃疡门）
<目录>卷十\膝部<篇名>委中毒属性：委中毒在 纹生，屈伸木硬微肿红，胆热流入膀胱遏，速宜活血刺委中。
【注】此证生委中穴，穴在膝后 中央约纹，动脉陷中即是。约纹者，折纹也，又名 血郗，穴属膀胱经，俗名腿凹，经曰 中，由胆经积热，流入膀胱，壅遏不行而成。木硬 肿痛、微红、屈伸艰难。治宜速用活血散瘀汤，逐下恶血为效，缓则筋缩而成废疾！诸 书皆云∶兼刺委中穴出血自消，然刺穴必兼有腰痛不能转移者，方可刺之，即出血亦不 可过多，多则令人身扑，面见脱色。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。亦有 痛，
色赤、溃速者，由湿热凝结所致，治法亦按肿疡、溃疡门。
\r委中毒图\p04-34a199.b