科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -08-外科
24-外科心法要诀-第84页
生口角、腮、
颧、眼胞上下及太阳正面之处，发时便作麻痒，重则恶心呕吐，肢体木痛，寒热交作，
烦渴干哕，此属脾经毒火而成也。有名为白刃疔者，初生白 ，顶硬根突，破流脂水，
痒痛兼作，多生鼻孔、两手，易腐易陷，重则腮损咽焦，咳吐痰涎，鼻掀气急，此属肺 经毒火而成也。有名为黑靥疔者，多生耳窍、牙缝、胸腹，腰肾偏僻之处，初生黑斑紫 ，
毒串皮肤，渐攻肌肉，顽硬如疔，痛彻骨髓，重则手足青紫，惊悸沉困，软陷孔深，目睛 透露，此属肾经毒火而成也。以上五疔，本于五脏而生。
又有红丝疔，发于手掌及骨节间，初起形似小疮，渐发红丝，上攻手膊，令人寒热 往来，甚则恶心呕吐，治迟者，红丝攻心，常能坏人。又有暗疔，末发而腋下先坚肿无 头，次肿阴囊睾丸，突兀如筋头，令人寒热拘急， 热疼痛。又有内疔，先发寒热腹痛，
数日间，忽然肿起一块如积者是也。又有羊毛疔，身发寒热，状类伤寒，但前心，后心 有红点，又如疹形，视其斑点，色紫黑者为老，色淡红者为嫩。以上诸证，初起俱宜服 蟾酥丸汗之毒势不尽，憎寒壮热仍作者，宜服五味消毒饮汗之。如发热，口渴，便闭，
脉沉实者，邪在里也，宜服黄连解毒汤加生大黄一钱五分，葱头五个清之。凡证轻者，
宜服化疔内消散；若疔毒将欲走黄，急服疔毒复生汤；已走黄者，令人心烦昏愦，急用 七星剑汤以救之。若手足冷，六脉暴绝者，系毒瓦斯闭塞，元气不能宣通，先宜蟾酥丸，
随服木香流气饮行气，其脉自见。若疔毒误灸，烦躁谵语者，乃逼毒内攻也，宜服解毒 大青汤。若溃后余毒未尽，五心烦热者，宜服人参清神汤，针后出脓之时，气虚惊悸者，
宜服内托安神散。若攻利太过，以致发渴六脉虚大者，宜服补中益气汤，若发汗之后，
汗不止，热不退，疮不疼，便不利者，此属里虚，宜服八珍汤加黄 、麦冬治之。凡疔 溃后不宜补早，虽见真虚，只可平补，忌用温补之药。
\r疔疮图\p04-34a230.bmp\r 外治用药、针灸亦当循其次第。书云∶疔疮先刺血，内毒宜汗泻，禁灸不禁针，怕 绵不怕铁，初觉贵乎早治，十证十全；稍迟者，十全五六；失治者，十坏八九。初发项 以上者，三阳受毒，必用铍针刺入疮心四、五分，挑断疔根，令出恶血；随用立马回疔 丹，或蟾酥条插入孔内，外以巴膏盖之。如项以下生者，三阴受毒，即当艾灸以杀其势，
灸之不痛，亦须针刺出血，插蟾酥条，旁肿以离宫锭涂之。如旁肿顽硬，推之不动，用 针乱刺顽硬之处，令多出恶血，否则必致走黄。挑法，先用针干将毒顶焦皮刮开，针入 疔根，坚硬如针者为顺；若针刺入绵软如瓜穣，而不知痛者为逆，百无一生。凡挑疔根，
先出紫黑血，再挑刺至鲜血出，以知痛为止；随填拔疔散令满，以万应膏盖之，过三、四 时，拨去旧药，易以新药；若药干无水不痛者，此挑法未断疔根也，再深挑之，必以上 药知痛，药入水流为率；三四日后，疮顶干燥，以琥珀膏贴之，令疔根托出，换九一丹 撒之，黄连膏抹之，外盖白膏药生肌敛口。若初起失治，或房劳、梦遗损气，以致毒瓦斯 内攻，走黄不住者，其疮必塌陷，急当随走黄处，按经找寻，有一芒刺直竖，即是疔苗，
急当用铁针刺出恶血，即在刺处用艾壮灸三壮，以宣余毒。若身面漫肿，神昏闷乱，干 呕心烦作渴，遍身起 抽搐者，俱为逆证。惟红丝疔于初起时，急用瓷针于红丝尽处，
砭断出血；寻至初起疮上挑破，即用蟾酥条插入，万应膏盖之，随服黄连解毒汤。
再暗、内二疔，不用挑法，先以蟾酥丸含化令尽，以冷水漱去毒涎，再用三丸嚼葱 白三寸，裹药黄酒送下，盖卧出汗；少时无汗，再饮热酒催之；仍无汗，系毒热滞结，
急用霹雳火法令汗出，毒热随之而解。次用双解贵金丸下之自效。若暗、内二疔初起，
牙关紧急者，用蟾酥丸三、五粒，葱头煎汤研化灌之；俟稍苏，治法如前。
至羊毛疔，先将紫黑斑点，用衣针挑出如羊毛状，前后心共挑数处，用黑豆、荞麦 研粉涂之，实时汗出而愈。一法∶用明雄黄末二钱，青布包扎，蘸热烧酒于前心擦之，
自外圈入内，其毛即奔至后心，再于后心擦之，其羊毛俱拔出于布上，埋之，忌茶水一 日。
再诸疔部位、形色，亦有急缓，生于头项、胸背者最急，生于手、足骨节之间者稍 缓。一疔之外别生一小疮，名曰应候；四围赤肿而不散漫者，名曰护场；四旁多生小疮 者，名曰满天星；有此者缓，无此者急。疔证初起，至四、五日间，由白色而至青紫色，
疔头溃脓，形似蜂窝，内无七恶等证者为顺；若初起似疔非疔，灰色顶陷，如鱼脐，如蚕 斑，青紫黑 ，软陷无脓，内见七恶等证者逆。凡疔毒俱由火毒而生，忌服辛热之药，
恐反助其邪也；忌敷寒凉之药，恐逼毒攻里也。再膏药不宜早贴，惟在将溃已溃时贴之，
呼脓长肉，以避风寒。初溃时，忌用生肌药，恐毒未除，