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26-外科枢要-第5页

,其毒自解,又何待于针割 !若脾胃虚弱,饮食少思,用六君倍加白术,壮其荣气,则肌肉受毒者自活,已死者自溃,
已溃者自敛。若初起,或因克伐,或犯房事,以致色黯而不痛者,乃阳气脱陷,变为阴症,
急用参附汤,温补回阳,亦有可生。
\x治验\x 吴庠史邦直之内,仲夏患背疽,死肉不溃,发热痛甚,作呕少食,口干饮汤,脉洪大,
按之如无,此内真寒而外假热,当舍时从症,先用六君加炮姜、肉桂,四剂饮食顿进,诸症顿退 ;复用十全大补汤仍加姜,桂之类,五十余剂而死肉溃;又五十余剂而新肉生。斯人气血充 盛,而疮易起易敛,使医者逆知,预为托里,必无此患。
<目录>卷一<篇名>论疮疡未溃用败毒之药(十一)
属性:疮疡之症,当察经之传受,病之表里,人之虚实,而攻补之。假如肿痛热渴,大便秘结 者,邪在内也,疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,发散之。 肿痛甚者,邪在经络也 ,和解之。微肿微痛而不作脓者,气血虚也,补托之。漫肿不痛,或不作脓,或脓成而不溃 者,气血虚甚也,峻补之。色黯而微肿痛,或脓成不出,或腐肉不溃者,阳气虚寒也,温补 之。若泥其未溃,而概用败毒,复损脾胃,不惟肿者不能成脓,而溃者亦难收敛。七恶之症 蜂起,多致不救。丹溪先生云∶肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,如欲用大黄,宁无孟浪 之非。溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主,如欲用香散,未免虚虚之失,治者审之。
\x治验\x 一男子不慎房劳,背胛肿高三寸许,阔径尺余,自汗盗汗,内热发热,口干饮汤,脉浮 大,按之弱涩,此精虚气节为患,用十全大补加麦门、五味、山茱、山药,四剂诸症悉退。因余 他往,别用流气饮一剂,虚症悉具,肿硬如石,余仍以前药,六剂而愈。
一儒者背肿一块,按之则软,肉色如故,饮食如常,劳则吐痰体倦,此脾气虚而痰滞,
用补中益气加茯苓、半夏,少加羌活,外用阴阳散,以姜汁调搽而消。后因劳,头晕作呕,仍以 前药去羌活加生姜、蔓荆子而愈。
昆庠马进伯母,左胛连胁作痛,遣人索治。余意此郁怒伤肝脾,用六君加桔梗、枳壳、
柴胡、升麻。彼别用疮药益甚,始请治。其脉右关弦长,按之软弱,左关弦洪,按之涩滞,乃脾 土不及,肝木太过。因饮食之毒,七情之火也,遂用前药四剂,脉症悉退;再加芎、归全愈 。此等症,误用行气败毒,破血导痰,以致不起者多矣。
<目录>卷一<篇名>论疮疡用针勿忌尻神(十二)
属性:针灸之法∶有太乙人神,周身血忌,逐年尻神,逐日人神。而其穴有禁针禁灸之论,犯 之者,其病难瘳,理固然也。但疮疡气血已伤,肌肉已坏,宜迎而夺之,顺而取之,非平人针灸 之比,何忌之有。《外科精义》云∶疮疡之症,毒瓦斯无从而解,脓瘀无从而泄,反攻于内,
内既消败,欲望其生,岂可得乎?危恶之发于致命之所,祸在反掌。腹痈囊痈,二便不通,
胸腹胀闷,唇疔喉痹,咽喉肿塞,其祸尤速,患者审之。
<目录>卷一<篇名>论疮疡阳气脱陷(十三)
属性:疮疡阳气脱陷,或因克伐之剂,或因脓血大泄,或因吐泻之后,或因误而入房。若发热 头痛,小便淋涩,或滑数便血,目赤烦喘,自汗发热,气短头晕,体倦热渴,意欲饮水投水,恶 寒憎寒,身热恶衣,扬手掷足,汗出如水,腰背反张,掷声不绝,此无根虚火之假热症。若 畏寒头痛,咳逆呕吐,耳 目蒙,小便遗难,泻利肠鸣,里急腹痛,玉茎短缩,冷汗时出,
牙齿浮痛,肢体麻痹,或厥冷身痛,或咬舌啮唇,舌根强硬,此阳气脱陷之真寒症。皆勿论 其脉,勿论其疮,但见一二,急用参附汤补之,多有复生者。大凡溃后劳役,元气亏损,或 梦遗精脱,或滑数便血,或外邪乘之,或误用寒凉,气血脱陷而致斯症,治以前药,亦有复 \x治验\x 内翰杨皋湖,孟夏患背疽,服克伐之剂,二旬余矣,漫肿坚硬,重如负石,隔蒜灸五十 余壮 食;仍用前药,作大剂,加附子、姜、桂;又不应,遂以参、 各一斤,归、术、陈皮各半 斤,附子一两,煎服三日而尽,流涎顿止,腐肉顿溃,饮食顿进;再用姜、桂等药托里健脾 ,腐脱而疮愈矣。
少参史南湖之内,夏患疽,不起发,脉大而无力,发热作渴,自汗盗汗,用参、 大补 之剂 术、当归、茯苓、陈皮,计斤许,加附子五钱,水煎二钟作一服,诸症顿退,脉息顿复。翌 日疮起而溃,仍用前药四剂后,日用托里药,调理两月余而消。
逊妇卧床十三年矣,嘉靖癸卯遭回禄,益加忧郁,甲辰三月,右肩下发一块, 肿如瓯 中赤外白,先用凉药一剂,不解,次用十宣散四剂,加痛略红。迎徐南楼视之,连投参、 、丁 、桂、防、芷之剂,脓溃。徐云∶无恙矣。辞后,眩晕呕逆,恶寒战栗,项陷脓清。偶检翁 《外科发挥》,至发背门云∶若初起一头如黍,不肿不赤,烦躁便秘,四五日间,生头不计 其数,疮口各如含一粟,名曰“莲房发”云云。始骇为恶症,治